Эпидемиология и профилактика сапронозов
Лекция для студентов 5 курса медико-профилактического факультета
2020 г.
1
Сапронозы
(от греч. sapros — гнилой + nosos — болезнь)
- инфекционные заболевания людей и животных, резервуаром возбудителей которых является внешняя среда
2
Общая характеристика группы сапронозов
•Полипатогенность возбудителей
•Политропность возбудителей
•Возврат к сапрофитическому образу жизни при попадании в окружающую среду
•Эпидемиологическое проявление носит веерообразный характер
•Понятие механизма передачи не применимо
•Многообразие путей передачи
3
Эколого-эпидемиологическая классификация сапронозов
Группы |
Основной резервуар |
Нозология |
|
|
|
|
|
возбудителя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Почвенные |
Почва |
Клостридиозы, |
сибирская |
язва, |
|
|
|
|
листериоз, актиномикоз, гистоплазмоз, |
|
|||
|
|
бластомикоз, |
кокцидиоидомикоз, |
|
||
|
|
клебсиеллез, протеоз, |
морганеллез, |
|
||
|
|
энтеробактериоз, |
|
серацинноз, |
|
|
|
|
псевдомоноз |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Водная |
Вода |
Легионеллез, |
холера |
|
Эль-Тор, |
|
|
|
мелиоидоз, аэромоноз, плезимоноз |
|
|||
|
|
|
|
|
||
Зоофильная |
Внешняя среда и |
Лептоспироз, |
псевдотуберкулез, |
|
||
(Сапрозоонозы) |
животное |
иерсиниозы, синегнойная инфекция |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
Фитофильная |
Внешняя среда и |
Эрвиниоз, листериоз |
|
|
|
|
(Сапрофитонозы) |
растения |
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Эпидемический процесс при сапронозах
Зараженное животное (млекопитающие, птицы,
рыбы, простейшие Субстрат, в котором 
происходит
накопление м/о (овощи, молочные
продукты, кондиционеры)
Вода почва
Больной человек |
Прекращение цепи |
5 |
Нормативные документы
•Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
•СП 3.1.2. 2626-10 «Профилактика легионеллеза» (приложение)
•СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (приложение)
6
Нормативные документы
•СП 3.1.7.2.2835-11 "Профилактика лептоспирозной инфекции у людей" (приложение)
•СП 3.1.7.2817-10 "Профилактика листериоза у людей " (приложение)
•ВП 13.3.1318-96 Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. 11 Иерсиниозы
•СП 3.1.7.2615-10 «Профилактика иерсиниоза» (приложение)
•МУ 3.5.1.2958-11 «Дезинфекционные мероприятия при псевдотуберкулёзе и кишечном иерсиниозе»
7
Заболеваемость легионеллезом людей в 2010 году в странах Европейского бюро ВОЗ (по данным Европейского бюро ВОЗ)
2,14
2,74
2,45
3,59
2,76
2,95
2,54
2,64
0,01
Заболеваемость регистрируется в 30 странах Европы из 53
Легионеллезы
Легионеллезы (питтсбургская пневмония, лихорадка Понтиак, лихорадка Форт-Брэгг и др.)
— большая группа сапронозных бактериальных болезней, обусловленных видами Legionella с аэрозольным механизмом заражения, характеризующихся лихорадкой, интоксикацией, поражением легких, ЦНС, органов пищеварения.
Стандартного определения случая нет.
9
Легионеллез (эпидемиология)
•Источник возбудителя – естественные и искусственные водоемы, системы водопользования, технические устройства с использованием воды, почва
•Путь передачи – воздушно капельный
•Фактор передачи – мелкодисперсный аэрозоль и вода контаминированная легионеллами
10