Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Урология / Академическая история болезни рак предстательной железы стадия I, T2 N0 M0 G1.docx
Скачиваний:
72
Добавлен:
14.11.2022
Размер:
52.97 Кб
Скачать

Границы относительной сердечной тупости

Правая

Левая

I м.р. - l. sternalis dex.

l. sternalis sin.

II м.р. - l. sternalis dex.

0,5 см кнаружи от l. sternalis sin.

III м.р. - 0,5 см кнаружи от l. sternalis dex.

l. parasternalis sin.

IV м.р. - 1 см кнаружи от l. stern. dex.

1 см кнаружи от l. parasternalis sin.

V м.р. - относит. печеночная тупость

l. medioclavicularis sin.

Вывод: концентрическая гиперстрофия левого желудочка.

Границы абсолютной сердечной тупости

Верхняя: нижний край IV ребра

Правая: l. sternalis sin.

Левая: l. parasternalis sin.

Вывод: границы АСТ в норме.

Аускультация сердца: тоны сердца ясные

I тон: не изменен

II тон: не изменен

Дополнительных шумов не выслушивается.

Дыхательная система

Частота дыхательных движений 16 в минуту, дыхание ритмичное. Одышки нет.

Данные топографической перкуссии

Справа

Слева

Поля Кренига

7 см

7 см

Высота стояния верхушек:

спереди

На 3 см выше ключицы

На 3 см выше ключицы

сзади

на уровне остистого отростка VII шейного позвонка

на уровне остистого отростка VII шейного позвонка

Нижние границы легких

Справа

Слева

l. parasternalis

Верхний край VI ребра

нижний край IV ребра

l. medioclavicularis

нижний край VI ребра

нижний край VI ребра

l. axillaris anterior

VII ребро

VII ребро

l. axillaris media

VIII ребро

VIII ребро

l. axillaris posterior

IX ребро

IX ребро

l. scapularis

X ребро

X ребро

l. paravertebralis

XI ребро

XI ребро

Подвижность нижнего легочного края по l. axillaris posterior

7 см

7 см

Аускультативно над всей поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание. Хрипы, шум трения плевры, крепитация не выслушиваются.

Вывод: при помощи осмотра, перкуссии, пальпации и аускультации патологии со стороны органов дыхания не выявлены.

Пищеварительная система

При осмотре ротовой полости: зубы санированы.

Язык влажный, чистый. Сосочки языка умеренно выражены. Небные миндалины не увеличены, гиперемия миндалин и зева не выявлена.

При осмотре живот не увеличен, обычной формы, активно участвует в дыхании.

Симптомы асцита и висцероптоза отрицательные. Ширина складки в околопупочной области 2 см.

При аускультации живота шумы в проекции аорты, почечных артерий, подвздошных, бедренных артерий не выслушиваются.

При пальпации живот мягкий, безболезненный.

Сигмовидная кишка 3 см шириной; мягкая, безболезненная.

Слепая кишка 4 см шириной; мягкая, безболезненная.

Поперечно-ободочная кишка не пальпируется.

Большая кривизна желудка не пальпируется.

Пилорический отдел желудка не пальпируется.

Верхняя граница относительной печеночной тупости в V м.р. по l.medioclavicalaris dextra.

При пальпации печень не выступает из-под реберной дуги. Край печени мягкий, ровный, безболезненный.

Пальпация в точке желчного пузыря безболезненная. Симптомы Ортнера, Кера, Мюсси, Курвуазье отрицательные, симптом Менделя отрицательный.

Селезенка не пальпируется.