24. Антитоксические сыворотки, получение, очистка, титрование, применение.

Для получения антитоксич сывороток проводят гипериммунизацию (многократное введение) лошадей токс. Иммунизацию проводят п/к или В\в возрастающими дозами антигена с опред интервалами вр между инъекциями. Вначале вводят анатокс, а через 4 – 5 дней – токс. Антитоксич сыворотки испол для создания антитоксич иммунитета, т.е. для леч и проф токсинемических инф (ботулизма, столбняка, газовой гангрены, дифтерии). Антитоксич гетероген сыворотки получаются путем гипериммунизации различных животных. Они назыв гетероген т.к. содержат чужеродные для чела сывороточные белки. Более предпочтительным явл примен гомологич антитоксич сывороток, для получения кот испол сыворотка переболевших людей (коревая, паротидная), или спец иммунизир доноров (противостолбнячная, противоботулинистическая), сыворотка из плацентарной а так же абортивной крови, содержащие антитела к ряду возбуд инфекц болезней вслед вакцинации или перенесенного заб. Для очистки и концентрирования антитоксич сывороток испол методы: осаждение спиртом или ацетоном на холоде, обработка ферментами, аффинная хроматография, ультрафильтрация. Активность иммун антитоксич сывороток выражают в антитоксич единицах, т. е. тем наим кол-вом антител, кот вызывает видимую или регистрируемую соответств способом р-цию с опред кол-вом специфич антигена. Активность антитоксич противостолбнячной сыворотки и соответствующего Ig выражается в антитоксич единицах. Антитоксич сыворотки примен для леч токсинемич инф (столбняк, ботулизм, дифтерия, газовая гангрена). После введения антитоксич сывороток возможны осложнения в виде анафилактич шока и сывороточ болезни, поэтому перед введением препаратов ставят аллергич пробу на чувствит к ним пац, а вводят их дробно, по Безредке

25. Иммуноглобулины, получение, применение.

Иммуноглобулинами называются белки, кот синтезируются под влиянием антигена и специфически с ним реагируют. Иммуноглобулины получают осаждением из сыворотки крови, что освобождает их от балластных компонентов. Затем препараты очищают и концентрируют. Ig применяют для леч и проф кори, клещевого энцефалита, стафилококковых инф, столбняка и др инф. Нативные иммун сыворотки содержат ненужные белки (альбумин), из этих сывороток выделяют и подвергают очистке специфич белки-иммуноглобулины. Иммуноглобулины, иммунные сыворотки подразделяют на: 1. Антитоксич - сыворотки против дифтерии, столбняка, ботулизма, газовой гангрены, т. е. сыво­ротки, содержащие в кач-ве антител антитоксины, кот нейтрализуют специфич токс. 2. Антибактериал- сыворотки, содержащие агглютинины, преципитины, комплементсвязывающие антитела к воз­буд брюш тифа, дизентерии, чумы, коклюша. 3. Противовирус сыворотки (коревая, гриппоз­ная, антирабическая) содержат вируснейтрализующие, комплементсвязывающие противовирусные антитела. Методы очистки: осаждение спиртом, ацетоном на холоде, обработка ферментами, аффинная хроматография, ультрафильтрация. Активность иммуноглобулинов выражают в антитоксич единицах, в титрах вируснейтрализующей, гемагглютинирующей, агглютинирующей активности, т.е. тем наименьшим кол-вом антител, кот вызывает видимую р-цию с опред кол-вом специфич антигена. Иммуноглобулины создают пассив специфич иммунитет сразу после введ. Примен с лечеб и проф целью. Для леч токсинемич инф (столбняк, ботулизм, дифтерия, газовая гангрена), а также для ле­ч бактериал и вирусных инф (корь, краснуха, чума, сибирская язва). С лечеб целью сывороточные препараты в/м.  Профилактически: в/м лицам, имевшим контакт с больным, для создания пассивного иммунитета. При необходимости экстренного создания иммунитета, для лечения развивающейся инфекции применяют иммуноглобулины, содержащие готовые антитела.