4 Эпидемиология капельных инфекций / Корь. Лекция2
.pdf
Осложнения
Ларингиты, ларинготрахеиты (ранние и поздние)
Пневмонии (вирусная и бактериальная)
Стоматиты, кератиты, колиты, энтероколиты
Энцефалиты, серозные менингиты
Подтверждение диагноза
ИФА, РТГА, РСК
Наиболее значимый метод ИФА – обнаружение антител к вирусу кори
класса IgM. Обследованию подлежат все больные, которым на любом этапе медицинской помощи был поставлен диагноз «Корь». Не подлежат обследованию больные с диагнозом «ВИЧинфекция», «Скарлатина», «Ветряная оспа» (Может быть перекрестная реакция).
Лечение
Патогенетическое (дезинтоксикация)
Симптоматическое (жаропонижающие)
Лечение осложнений
Дифференциальный
диагноз
Ох, нелегкая это работа — Из болота тащить бегемота!
Дифференциальный диагноз
Лекарственная аллергия!
Экзантема встречается часто:
Краснуха
Скарлатина
Ветряная оспа
Псевдотуберкулез
Йерсиниоз
Менингококковая
инфекция
Энтеровирусная инфекция
Инфекционный
мононуклеоз
ВИЧ-инфекция
Экзантема встречается реже:
Вирусный гепатит В
Брюшной тиф
Паратифы А и В
Сыпной тиф
Болезнь Брилла
Блошиный сыпной тиф
Лептоспироз
Марсельская лихорадка
Фелиноз
Сифилис
Краснуха +токсикодермия (1)
Краснуха+токсикодермия (2)
Краснуха+ токсикодермия (3)
Краснуха + токсикодермия (4)
Краснуха
Лихорадка субфебрильная, интоксикация не выражена
Увеличены заднешейные лимфоузлы
Сыпь появляется в течение 1-го дня
Сыпь мелкопятнистая, розовая, не сливная, на фоне нормальной кожи, более обильная на разгибательных поверхностях конечностей, на спине, пояснице, ягодицах
Отсутствие энантемы
Сыпь исчезает без пигментации и шелушения через 1-4 дня
В 20-30% случаев краснуха может развиваться без
экзантемы.