кейс 1
.docxФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ТИХООКЕАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра офтальмологии и оториноларингологии
Заведующий кафедрой, к.м.н.,
профессор: Мельников В.Я.
Преподаватель: к.м.н.,
профессор: Шульгина Н.А.
Кейс по теме:
«Основные проблемы в офтальмологии. Анатомия зрительного анализатора, методы осмотра, основные зрительные функции».
Выполнила:
студентка 410 группы
лечебное дело
Сагидова Айя Александровна
г. Владивосток 2020 г.
Тест:
биомикроскопия
дренажная система радужно-роговичного угла
колбочки
периметрии
Задачи
№1
Ответ: Формула Снеллена: V=d/D , где V- острота зрения
d=3 м d- расстояние, с которого видит больной
D= 50м D- расстояние, с которого должен видеть
V= 3:50=0,06 –острота зрения. глаз с нормальной остротой зрения.
№2
Ответ: Диагноз – Дейтеранопия.
№3
Ответ: Остроту зрения оценивают равную светоощущению, с правильной проекцией света. Обозначают Vis OD=1/proectio lucis certa ( 1/pr.certa)
№4
Ответ:
При наружном осмотре век может наблюдаться наличие новообразований, травматических повреждений, воспаление век (блефарит), несмыкание век («заячий глаз»), птоз (полное или частичное опущения века), ретракция века, заворот или выворот века, сужение глазной щели вследствие спазма век (блефароспазм), дефекты свободного края века (колобомы), эпикантус (наличие вертикальной кожной складки у внутреннего края века), наличие отеков, как последствий сопутствующих заболеваний не связанных с системой зрительный органов.
При наружном осмотре слезных органов может наблюдаться отсутствие слезных точек (атрезия), их сужение, дислокация ( слезные точки повернуты не в конъюнктивальный мешок, а в другую строну. Возможна гиперемия, отечность в области слезного мешка при остром гнойном воспалении (флегмоне слезного мешка)
При наружном осмотре орбиты, на орбитальном крае могут быть периоститы, кариозные процессы, гуммы, истинные опухоли. У детей могут наблюдаться врожденные изменения в области орбиты (дермоидные кисты), изменения при мозговых грыжах или опухолях.
№5 Ответ: Офтальмоскопия – это метод исследования сетчатки, зрительного нерва и сосудистой оболочки в лучах света отраженного от глазного дна. Осмотр глазного дна позволяет врачу-терапевту поставить окончательный диагноз, ангиопатия сосудов сетчатки может свидетельствовать о наличии у больного гипертонической болезни, а симптом Самоса позволяет установить стадию гипертонической болезни.
№6
Ответ: При наружном осмотре лица, наблюдаем ассиметричность за счет отека мелких тканей в области левого глаза, также наблюдаем частичное опущение верхнего века за счет отека, нижнее веко также отечно.