Травматический шок

Для острого периода характерно:

первичные нарушения функций

поврежденных органов острая кровопотеря

жировая эмболия молниеносная и

острая

при массивном повреждении тканей - травматический токсикоз

Ранний период (постреанимационный,

постшоковый или интоксикационный).

Продолжается до 12—14 суток

Характеризуется заметной

неустойчивостью функций организма.

Надежное восстановление

кровообращения, дыхания,

морфологической картины крови,

водно-электролитного баланса имеют место лишь к концу периода

Для раннего периода (постреанимационного ,

постшокового или интоксикационного)

характерно.

Значительное угнетение

иммунологической реактивности. Нарушение трофики тканей.

Воспалительные осложнения

(пневмонии, плевриты, менингит,

менингоэнцефалит, инфильтраты,

нагноения ран, васкулиты и др.). Жировая эмболия подострая.

Ранний период - гипоксический

Отек мозга с его дислокацией

Церебральная гипоксия Полиорганная недостаточность

Жировая эмболия

Общие сведения

Травматическая жировая эмболия или синдром травматической жировой

эмболии является ранним и опасным

осложнением механических повреждений, чаще всего возникает при

массивных повреждениях,

множественных и сочетанных травмах, ортопедо-травматологических

операциях.

Этиология и патогенез

Факторами, предрасполагающими к

развитию ЖЭ, считают прежде всего

нарушение микроциркуляции и

гипоксию тканей.

Теории патогенеза

механическая

ферментативная

коллоидно-химическая

системное нарушение жирового обмена

при тяжелой травме с шоком

метаболическая

Классификация жировой эмболии (по течению)

молниеносная

острая

подострая субклиническая

Классификация жировой эмболии (по виду)

Типичная (клиническая)

Церебральная

Легочная Смешанная