Клиническое значение QRS-T

Инфаркт, его стадия и локализация

Ишемия, ее локализация и выраженность

Нарушения реполяризации (дисэлектролитные и дисгормональные нарушения) – изменения полярности и

формы зубца Т, длительности

интервала Q-T под влиянием лекарств

Электрическая ось сердца

Среднее направление вектора

деполяризации во время всего периода

возбуждения называется электрической

осью сердца

Максимальное положительное (или отрицательное) значение алгебраической суммы зубцов комплекса QRS регистрируется в том отведении, ось которого совпадает с электрической осью сердца, если алгебраическая сумма зубцов QRS равна 0, электрическая ось сердца перпендикулярна этому отведению

Электрическая ось сердца

Среднее направление вектора

деполяризации во время всего периода

возбуждения называется электрической

осью сердца

Максимальное положительное (или отрицательное) значение алгебраической суммы зубцов комплекса QRS регистрируется в том отведении, ось которого совпадает с электрической осью сердца, если алгебраическая сумма зубцов QRS равна 0, электрическая ось сердца перпендикулярна этому отведению

Измерения на ЭКГ

Треугольник Эйтховена и шестиосевая система Бейли

Шестиосевая система Бейли и определение положения электрической оси сердца

Среднее направление вектора деполяризации во время всего периода возбуждения называется

электрической осью сердца

Электрическая ось сердца образует угол с осью первого отведения (в норме он от 0 до 90 градусов)

Определение ЭОС для диагностики гипертрофий и блокад ножек пучка Гиса

Не отклонена 30-70 градусов

Горизонтально – 0 – 30 градусов

Отклонена влево – менее 0

Вертикально – 70-90 градусов

Вправо - более 90 градусов

Механизм образования комплексов ЭКГ

Определение положения электрической оси сердца методом параллелограмма: алгебраическая сумма зубцов QRS в I и III стандартных отведениях:

а)не отклонена, б)влево, в)вправо

Определение положения электрической оси сердца

По характеристике

амплитуд значений

QRS в 1,2,3 стандартных отведениях

Построение паралеллограмма из алгебраической суммы зубцов R и S

1 и 3 стандартного

отведения.

Определение положения электрической оси сердца

(электрическая ось сердца совпадает с наибольшим зубцом комплекса в стандартных отведениях или перпендикулярна тому отведению в котором QRS представлен как R=S)