Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Мартынова Г.П Лекция - ЭВИ у детей, 2016год (Зеленогорск)..pptx
Скачиваний:
0
Добавлен:
03.04.2024
Размер:
8.3 Mб
Скачать

Этиотропная терапияЭВИс органными

поражениями

Рекомбинантные интерфероны-альфа2b (в виде ректальных свечей) или интерфероны-альфа2b (в виде лиофилизированного порошка для приема внутрь)

Инъекционные формы интерферонов-альфа2 для в/м введения.

Дозы препарата в 2-3 раза превышают дозы при ЭВИ без органных поражений.

Разовая доза интерферона-альфа2b в возрасте до 3 лет составляет 500 000 МЕ, до 11 лет – 1 000 000 МЕ, старше 12 лет и взрослым – 3 000000 МЕ 2 раза в день в течение 10-14 дней, затем свечи назначаются через день до санации ЦСЖ.

Детям старше 5 лет и взрослым могут применяться инъекционные формы интерфероны-альфа2b (или интерферона-альфа2α) в дозе 1 000 000 МЕ в/м 1 раз в сутки 10-14 дней, затем через день до санации ЦСЖ.

ЧТО ТАКОЕ ВИФЕРОН® СЕГОДНЯ?

Доверие потребителей

Препарат ВИФЕРОН® входит в тройку лидеров по потреблению и приверженности в категории противовирусных препаратов

Фундаментальная научная база и более 19 лет клинической практики

Многочисленные клинические

исследования, проведенные

в ведущих клиниках России и СНГ, подтверждают

высокую

клинико-иммунологическую

эффективность и

степень

безопасности препарата.

 

 

Высокая оценка препарата профессионалами

Признание и рекомендации более 100 OL мира медицины

Более 1000 научных публикаций по применению препарата ВИФЕРОН® при различных нозологиях в РФ и за рубежом.

Премия Правительства РФ за достижения в области отечественной науки и техники и Национальная премия «Признание».

СОСТАВ ПРЕПАРАТА ВИФЕРОН®

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный

Естественный человеческий белок, который

вырабатывается клетками иммунной системы для эффективной борьбы с инфекцией;

ИНТЕРФЕРОН альфа-2b, входящий в состав препаратов ВИФЕРОН получен при помощи

современных технологий без использования компонентов крови.

АнтиоксидантыЗащищают мембраны клеток от повреждения;

Улучшают рецепцию интерферона альфа-2b на

поверхности клеток;

Увеличивают время циркуляции интерферона альфа-2b в

крови.

ВИФЕРОН® : ЭФФЕКТЫ

ПРОТИВОВИРУСНЫЙ

Блокирует размножение вируса

Препятствует проникновению вируса внутрь клетки

Делает соседние клетки невосприимчивыми к вирусным атакам

ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЙ И ОПОСРЕДОВАННЫЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ

стимулирует пролиферацию и созревание дендритных клеток;

усиливает экспрессию дендритными клетками молекул главного комплекса гистосовместимости класса I (MHC I);

увеличивает количество молекул CD4 и CD8;

повышается экспрессия Fc- рецепторов на поверхности различных иммунокомпетентных клеток.

ПРЕПАРАТЫ ВИФЕРОН®

ОБЛАДАЮТ РЯДОМ ПРЕИМУЩЕСТВ:

Имеют широкий спектр противовирусной активности и не вызывают формирования резистентных вариантов вирусов. Обладают как лечебным, так и профилактическим действием

За счет иммуномодулирующих свойств, таких как усиление фагоцитарной активности макрофагов, усиление специфической иммунотоксичности лимфоцитов, обладают опосредованным антибактериальным действием;

Эффективны на любой стадии развития заболевания;

Блокирует размножение вируса, а также восстанавливает защитные свойства иммунной системы, предотвращая развитие осложнений и суперинфицирования;

Оптимален для комбинированной терапии.

ВИФЕРОН® разрешен у беременных с 14-ой недели гестации

и с первых дней жизни ребенка

Формы выпуска

препарата ВИФЕРОН®

СУППОЗИТОРИИ РЕКТАЛЬНЫЕ

150 000 МЕ

500 000 МЕ

1 000 000 МЕ

3 000 000 МЕ

ГЕЛЬ ДЛЯ НАРУЖНОГО И МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ 36 000 МЕ/г

МАЗЬ ДЛЯ НАРУЖНОГО И МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ 40 000 МЕ/г

При серозных менингитах - результаты наблюдения у 33 детей- назначение препарата ВИФЕРОН® Суппозитории ректальные в первые дни заболевания

совместно с базисной терапией способствует:

клиническому улучшению заболевания уже через 1-2 суток после начала терапии;

достоверно более раннему купирование головной боли, рвоты, судорог;

достоверно более ранней нормализации клеточного состава ликвора в среднем на 4 дня;

достоверному повышению количества Т-лимфоцитов, Т-хелперов, B- клеток и уровня IgM

по сравнению с группой контроля (только базисная терапия).

Опыт применения цитокинов в лечении серозных менингитов у детей. Н. П. Куприна , А. М. Земсков , С. П. Кокорева / Детские инфекции /№1/2005.

Исходы вирусных менингитов у детей при катамнестическом наблюдении

при различных видах терапии¹.

*Церебрастения, гипертензионный синдром,

 

 

Всего наблюдаемых

66.7

очаговая микросимптоматика,

исходов*,%

 

гипоталамический синдром.

70

 

 

 

60

 

50

 

40

34.6

30

20

10

0

1 мес

23

6 мес

47.7 Комплексная терапия с препаратом ВИФЕРОН®(n=26)

Количество наблюдаемых исходов в группе леченных комплексной терапией с препаратом ВИФЕРОН® на протяжении более 6 месяцев наблюдения

снижается более чем в 2 раза по сравнению

Сроки наблюдения

с группой на традиционной терапии.

¹Опыт применения цитокинов в лечении серозных менингитов у детей. Н. П. Куприна , А. М. Земсков , С. П. Кокорева / Детские инфекции /№1/2005.

До 7 лет – по 150 000 МЕ , старше 7 лет – по 500 000 МЕ 2 раза в сутки с интервалом 12 часов на протяжении 10 дней.

ВИФЕРОН®.

Лечение энтеровирусных менингитов (ЭВМ) у детей¹.

В работе Хамановой Ю.Б. приводятся собственные данные по применению иммунотропных препаратов при энтеровирусных менингитах у детей старше трех лет

(N= 274).

В группе детей (n=39), которые получили препарат ВИФЕРОН® Суппозитории ректальные в первые дни заболевания совместно с базисной терапией максимальный

эффект воздействия наблюдался

по показателям:

-частоты санации ликвора – 87% пациентов; -достижения нормативных

параметров врожденного иммунитета.

Применение иммуномодуляторов в составе комплексной терапии энтеровирусных менингитов рационально и оправдано, что позволяет рекомендовать их к практическому применению.

¹Лечение энтеровирусных менингитов у детей: текущее состояние и клинические перспективы. Хаманова Ю.Б./Уральский медицинский журнал/№9/2012.

Оценка эффективности рекомбинантного интерферона – альфа 2b (ВИФЕРОН® )

у 57 больных с ЭВМ, находившихся на лечении в

 

инфекционном стационаре МБУЗГДКБ №1 г.

 

Красноярска (2014 г.)

 

 

I группа – 28 чел (49%) -

 

 

Рекомбинантный интерферон-альфа2b

51%

49%

(в виде ректальных свечей)

 

 

II группа – 29 чел (51%) –

 

 

не получали этиотропного лечения

Рекомбинантный

 

интерферон-

Группы больных были сопоставимы по

альфа2b

 

возрасту, срокам госпитализации, клиническим вариантам болезни.