5 курс / Психосоматика (доп.) / Pezeshkian_Psikhosomatika_i_pozitivnaya_psikhoterapia

терзатрагивалапия,преждевсего,психосоматическуюперераб

откуи,связанную

профессиональнойдеятельностью,проблематикудостижения.Вруслепредстав

-

ленноймоделимырасширилитерапевтическийспектр:наперместепроблеом

-

матикенаходиласьдеятельностькакформапереработкиконфликтов.Егожизнь,

сконлько

себяпомнил,строиласьвокругдостижений.Идеальныйобраз,создан

-

ныйимдлясамогосебя,определялсяпонятиямиуспеха,активн,требовательго

-

ногоибескомпрбытия.Этнарциссическоемиссногожеланиенео поримого

-

вер,шлорукаенобрукусглубоктва

имстрахомоказатьсянесостоятельным.При

запопросникалненотр знцврепертуарельноечениеегов змпожностей

переработкеконфлиимелисфтела,рытовонтифанНесмотряазий.к наовто,

чтоэтовнеслобольшойвкладдинамикуегонфликта,пац

иеэтнеостго

-

знав.Оникакбынахлнаокрадействительностинедилего сьнепредставля

-

лиинтер,онибылинедостаточносаразвитыпорождали,своюоче,треводь

гу.

Этом жнобъяснитьточкизрениямоделейдляподражания,которыеопи

сывают

пережисемейныевдетсотношве.Онипрояв,какниястрахичувли ьтво

утраты.Достижбылоперенятовкачественаправляющегоиестимула.В

отношениипроблематикидостижендляпациентакакбыпроизошлослияние

образомегоотца.Напротив,дефицита

рныесферысталиоказыватьвлияниена

потенциалпотребноспациен,кот, одходятеологическирыйа,проявился

вознсимптомовкновении.Обародителябольногобылитрудиактивнылюбивы.

Онивнушилиему,чтоэмоциудовлетвнальможнополучитьрение

льков

активностидостиж.Контакограниченыемьидостаточниях.Еслионо

выходилизапределысемьи,этоб производствликонтакты.Прочеоб нные

-

щениебыгл« затеейупой»илиизбегалосьвсилуопасенийвозможногосоперни

-

чества.Приэтом,идеал

ьнымобразомслужилопредстакомлениеварище,

котмогбыбескрыйпомочьнашемурыстноболь,еслибынегоомувозникли

сложннаработеилинесмогчеи о

-тодобиться.Втожевремя,онкритичес

ки

относилсякэтомуидеальномуобразу,поскольк

увсе -такитакогонесущество

вало,

ипреждевсегопотому,чтобоялсян,будтоврезультатеегопривязанностик

другимлюдямсможетпострадатьегонезависимостьбескомпромиссность.

Достижениебылонарциссическикомпенсагиперт.Онорнофировано

былот

сферой,вкоторпациентмреализовывагй своижеланияпредставь

-

лениясогласноконцепцграндиозногоЯ.Вотнисобствешенииорганизного

ма,

межличносконтфа,которыеазийнеовсоприкасалисьыхсферой

достижен,сформприэтомяровалась

неудовлетвореннаяпотребность.Вэтих

областяхонбылособенноуязвим.

Длясвоейзащиты,воображении,онсоздалсебеграндиозногодруга,кото

-

рыйникогданесмогбыегор зочаровать,который

— «какхорошийотец»

— смог

бывынести,еслибольнойоказался

несостоятельнымислабымвсвоей

деятельности.Втожевремя,этафантазияотвергаласькакнереалистичная,он

отказывалсяусилийпостроитьреальныеуст тношенияйчивые.Наконец,

-

ктоуженемогсоответствоватьеговымышленномуидеалуоправдать

егоожида -

ний.

Изактуальныхспособностнапервомпландеятсто тй,бережлильность

-

вость,аккуратность,пунктуальностьиобязательность.Ониобнаруживаются

концепциях,которыепроявляютсяегожизненстиле,которонназываломе

своимимотивами,

вкоторыхскладывалосьегосприятие.

Конфликтнаяситуацияможет,такимобразом,бытьпредставленатак,как

нарис. 11.

Терапевтическаястратегиябыланаправленапервуюочередьнеразвитые

сферы,котмоглибытьрыезановопереработанысточкизрения

еревоспитания

(расширениецеливотношксвотелу,межличносниимуконтактамвооб ным

-

ражению)Параллельно. сэтимпроводилсяанализгипертрофированныхжизнен

-

ныхобластей,причиныкоторыхбылиразъяснпациенту. ы

Б.Сообщениедляэкспертов

1. Спонтанныесведениякомментарии( )

«Последниемесяцев8 постоянноплохосплю.Этосвязаночувствомстраха

ижелудочнымирасстройствами.Ежедневноястрадаюголовнымиболями.Стех

пор,какнапредппроеорганизациязошлаятии,сталсомневатьсятом,что

смоотвгунеобходимымтствоватьтребованиям.Идлительноевремяиспыты

ваю

чувсстрахаза,чтовомбытьгууволен.Ятаксильноволнуюсь,чтовсту

паюв

конфликтысколлегаминамногочаще,чемраньше.Отэ переживанийихя

страдаю.Домауменятоже

невсегладко.Преждевсе,меняглубозаделото,чтко

72

мойсыноствторойалсяг бучениядоднтомжеклассе.Моесего

дняшнее

состояниеприменявотчаяниеодит.Ячувствуюсебянеблагополучноитоскливо.

Мнекажет,чтовсебессмысленноя.Всле

дствиеэтихрасстройств,яне

давно

постератил.Онмнепосоветовалевтапройтикурспсихотерапевтического

лечения»

(Сообщпациев ниервомнтервью).а

2. Описажизненногопутиие

a)Семейныйанамнез:

материбольногогода62,секретарша,здорсоовье

т-

ветствувозрасту.Отецбылстоляром, мердвагоданазадввозрастелет62.У

негобылапоплексическудар.Б одителейакбылбракомисточкичету

зренияпациентанебылблагополучен.Отецчастоизматериенялбыабсолют

-

нымпатриархом.У

ациентаестьдвабрата(4годамол3 еготношения), жес

нимисдержанные.Какстарший,онвсегдабылответствензамладшихбратьев

служимпримером. л

б) Физическоеразвитие:

пре-,пери - ипостнатальноеразвитиебезособеннос

-

тей.Ходитьначалв1

5мес,говорить

— вДетс20болезни. :корь,коклюшие,

паротит.В29летопегрыжа( пищеацияотверстиядиафодного)Тригода. агмы

назадпоявилисьжелудочрасстройства.Лечениенепроводилосьые.

в) Психическоеразвити:

пациевозрастасраннегобылоп

ряточ(ным

-

данныеовоспитанииаккуратностинемогутбытьполучены),однаковпосле

-

дующемкакое

-товремяонстрадалэнурезом.Многовреуделялаенибабуш

-

ка.Матьонописывает,какмягкуюрешительнуюженщинуОна(«быланастоя

-

щейбрюзгой,в

седолжнобылобытьвчистоте.Лучшебылонприводитьдом

многодрузей,ведьоставляютнибеспорядок,длямаэвсегдаерибылоутоми

-

^

тельным»)Воспи. ,котоаниеражаетпервичнуюоесоциальнуюсредупациен

-

та,характеризуетсяакцентированием

торичныхспосприбдновременстей

-

нойтенденциикнаивнымпервичнымспосихобностямпредрасположениемк

эмоциональнойзависимости.Этипротиворечивыетенденции,которыеоказали

сильноевлиянпациена ,какконфликтмеждуталичнавтономностьюийза

-

висимостьюпривеликконфлчу мотивацияны,ствктукоторыхбылачас

-

тичновытеснена.ОтецбылтребоваичастбилегОсобо. ельценилотаецым

-

киенормыповедения,какуспех«»,усердие«»,порядок«»,б «режливость»,спра«

-

ведливос»пункту« ь

альность»Со.своимидрузьямионбылобычноуступчивым.

Всексуальнойоблп нециентстибылпросвещенсвоимиродит.Всвоихсеклями

-

суальпозонбыпредоставленанияхсамомусебеиинформациидрузей.Он

рассказываостеснитотношениюпо кльности

противоположномуполу.Ситуа

-

циявоспита:двойнаяприв.Этоияпроизтогошлозаннврезультатесть,что

родительскавторусиливвыраженнойарностьяцерковласьорие ойтацией

воспитаниявпитывалпациентомкакограничивающеесьСверх

-Я.Онпротиво

-

стоял,навязываемомуматерью,Я

-идеадобылжен( статьуучилисвятелем

-

щенником).

г) Социальноеразвитие:

34-летнийбизнесмен,диплом

— промышленноехо

-

зяйство,женатлет8.Супруге32онаслуж, да ,двасынащ я

( 7 илет5)Больной.

— евангелист,его

жена — катол,детичка

— еванге.Ввозрастелет5паи ы

-

циентповшколу.Онелбылхорошимучеником,посещалгимназиюсоспеци

-

альнымпроизводстГосударственныйнымобразовэкзанием. сдалв1982ен

г.С1985г.работаетнафирмесвоегодяди.Руков

одствофирмойпринялдостаточ

-

нобыстро.Онхотелполучитьдругуюпрофессию,однакоотецдядяэтогоне

допустили.Тригоданазадфирмадядибылазначительнопреобразована,стехпор

Последнееявляетсятакжецентраспектктуальнойльнымнфликтной

ситуации.Шефвосприндомибылнивмалсяпредставленииующиманалоги

чен

образуотца,чтопсвоемусодержаниюте

мжеобркасалосьтребованийзом

достиже.Базк внфбылпрследующийияэтомйкт:излишнеопекающая

позицияматеринедопускалаотконфррытойотношенийнттцаисы, ца и

однаковместоэтделалог зможнойвсмыслесмягченияконфликтавежли(

-

вость)

возвраткматеринсзащите.Врезультаэтойконстелляциипоявилась

скрытаяагрес,преждев поияотнегокобразушениюотца.Произошлачастич

ная

интернотдельныхаспектовобризациям ,которыетерипреждевсегоза

-

трагивалипсихосоциальныенормы

:послушанвежливость« », «»,усердие»«

«терпение»Эти. подормысталибныесвязвеньямиующиотношматений

ри

исына.Вактуальнойконфлиситуэт агрессиярытаятнойциивсвоюоче

редь,

веро,связанастребовательным«тнохарактером»шефа.Бол

ьшоезначениеимеет

такжето,чтопациентпыталсяосвореальныхбодитьсяотношениймать

-сын,что

всвязиактуальнойконфликситуациесмерть( отцавоктябреной1989г.)

вызывалочувины.ствоПотцаносиерядлябольноготравмирующийхарак

-

тер.Нар ядуссопутствовавшипрофессионпроблемами,нарасталисольными

-

циальнаяизоляция,ответственностьпоотношениюкматери,школпробленые

мы

сына,партнерскиеконфликстрахпербудущим, ыакжепатологичес

кая

реакцгоряспсихосоматическойяперер

аботкой.Актуальнаяконфликтная

ситуацпредставляетпервичнокакобособленлема.Причинойсталя я

потеряотцаинеудачинарабкоторые, символизировалинеудачисамоутверж

-

дениипротивотца.Критическаяотвергающаяпозипослецнеуспешния

ой

учебывшкогенерализоваыл перенеснаобщениедругимилюдьмиа.

Когдавоктябре1989г.отецумер,эточувиныактуализировалосьство, ре

-

зультатеамбивалентнвозниклаустойчивлогическаяпат рестинаэтокция

событие.Подчсп ркнутое

окойствиеделовитость,которыеонсохранялпосле

смертиотца, жнобъяснить,какпризнаквсепрповедениящающеговыра

-

жениедистанцированбезразлич.Решенвозниконфликтнойкшейяогоситу

-

ациисвосиламибылобольномунеподсилу.

5. Диагноз

Речьидетопатологичереакциигорязначительстраданияхкой:депресых

-

сивно-тревожноеразвитиесфункциональнымипсихосоматическиминарушени

ями

принавязчиво

-депрессструктуреличАктуальнаяости.в конфликтнаяй

ситуациязаключается

- всочетаниипр

офессионперегрузкойпартльн

-

нерскимитрудностями

— впроблемесамоц.Базконостивымявляфиктом

-

ютсяамбивалентныеотношенияотец

—сын,которыеактуализировалисьсосмер

-

тьюотца.Основнаясимпредставлтоматикатревогой,депрж нассиейлудоч

-

нымирасстройствами.

6. Плечаницельтерапииния

Планируется50

-часовоеиндивлечениеиспольздуальнглубинованием

-

нопсихологическмето,индовлечениеидуальное87более50мин,.счастох

той

1—2сеансавнедляпротиводействелюсклонностия

регрессии.Конфликт

-

центрировасначтерапиядолжбытьапрланапереработкуявленапато

-

логическойреакциигоря;прежвсегобольнойдолженразобратьсясосвоими

амбивалентнымичувствамипотребн.Терапевтическиеотношениястямимогут

помочьемуос

вободитьсяневротическихпротивотцобогатитьречиймсфе

-

руотношений.Аналогичнымобр,п дзциентосозлженсвоиамбивалентать

-

ныеощущенияжелвпартнерскихотношениях,благодарячемуонсможет

переоценитьихприобрестиориентирующую

помощьвнахожденииТы.Сущест

-

Разъяснениедиагнозапациенту

а)Вмедицине,атакжевпсих(онаслитерапиивообщеотваживаетсянариск

положитьсяна

диагноз)сущеправило,согласнотвуеткотордиагнозилиобму

-

следованиеявляютсяпрерогврача.П связиенттцэтимвойосвневеается

-

денииподтемпредлогом,чтоонвсера« невсостнопонятьвсеянии

взаимосвязи».

б) Пацтакжеимеетсобственент

ноепредстосвоемзаболеваниивлзание

-

висимооттерапевта.Сводапредтерапевтегоинстанциейявляужетсяческой

ито,чтоб льнойили(близкие),предопределенныйолагаядиагн,сам стояз

-

тельновыбираютврачаконктераетногопрофиляевтического

.Представление

оболезниздоровьепациентомилиегобл концепцзкимилечения,включа

-

ютсявсобственнотерапевтическуюситуациюкакслужащиемериломфакторы.

Этипредствзначительнойстевленияпределяютмотивациюбольного,

вместе, г

оготовностькнеобходимым,навзглядврача,мероприятиям.

в) Есливрачнехочетсообщатьв еостояниибольн,э мжегожет

иметь

терапричеслиныевт.Например, ческпациентпоказалдоснизкиеаточно

резульвтесинтеллекта,атытонаоснове

своейконцепцииболезни, ,вероят

-

но,будетсклому,чтобыненсчитатьрезультат,доказательствомвсеобщего

отверженияилиоправданием.Тонкиерассуждет рапевта,чтоотносительноия

плохиерезультаты,сбольшойставероятностью,связанысуществу

ющим,в

данныймомент,невротсниженинтеллектаческим,простобудутпонятны

пациентуисходяизабстрактныхрезультаттеста.Сообщениежеп двс бном

-

стояниидействительноприведкнеуверенности;онобудетвстроим ющую

-

сяупациентакон

цепциюможетпривестикош бочнымнтерпретациямссоот

-

ветствующимитяжелымипоследствиямидлясамовосприятияпациента,егона

-

деждыидоверия.Следовательно,привыясненсостоянияпациентаучилжна

-

тыватьсяегок нцепцияболезни.Исходяизэтого

,мыпридерживаемсямнения,

чтод осущлжнацелествляисоотвебразнствующаяситьсяпациенции

-

тарасшифровкаегостояниядиагн.Больнойзавлекаетсяприэтомпро

-

цесспринятиярешенияповодудальнейшегоспособалечения.

Вывод.

Интерпретациядиагнозатерапевтическвозможность,заключаюя

-

щаясявречипациента,недолжбытьпростона , какквлениемонперегру

-

женм огообразиемустремившейсякнемуинформации.Всвязиэтиминтерпре

-

тацияввопросахответахпредставляетсянам

наиболееудачнойформой,таккак

онапрояснятерапесложившуюсяпациентавтуконцепциюегоб .лезни

Модификацияпервогоинтервью

а)Приведенноепервоеинтедаетпредставлениевьюсущественныхчертах

позитпсихотерапевтическоговногопр.Однакоцесса,

мыужеуказывалинаряд

модификаций,кот обеспечитьлжнырыетерапевтическуюгибкос.Почне ь

имеетсмыславрамкаходноразовогоконсультированияполностьюраздеть« »па

-

циентавдиагностическплзатпростонеотпуститьмего.П примескольку

нявшиеся

моделиДАО(,сферыспособностейкпознаниюклюбви,типыреагиро

вания,концепции

раз)нвполнеогласиянезависимыдруготдруга,топориентировочногосле обследования

могутбытьвзависимиспольиотобстоятельств

зованынекоторыеизних.

б)Мыможемисхт издитьлькоДАО,неакцентнашеговнимансферахруяилия

выкристаллизовываяконцепцииразн.Конечно,пригласияэтоммывсегдадолжны

осознавать,чтоотдапредпочтотдельныммаспектамвдиаие

гностике,некасаясьдругих

сферличн

остизнатьпричиныэтого.Еслибудетв

бранболееширокийподход,топервое

интервьюможетбытьфракционировано,чтобынепереутомлятьбольногосебясамого.

Практическиэтоможносделатьтакимбразом,чтоввремянесколькихсеансовотдельные

частип

ервогоинтер

вьюбудутрассм,иливозвращатьсятреныкнерассмопунктамренным

впроцес селечения.Вданномслучаемогутбытьприменеглубиннопсихологическиеы

исследования.Желательноиздиагностическсоображенучитыватьйтакжех

терапевтические,гинеко

неврологическиеданные.

Вывод.

Различиемеждупервыминтервьюсегопреимущественнодиагности

ческой

Еслиты

дашьчеловекурыбу,тоон

насытитсяодинлькораз.Еслижеты

научишьегол рывить,тоонбудет

сытвсегда.

(Восточнаямудрость)

Притча:Не«всразуе»

Однаждымуллапришелвз,чтобыобратитькверующим.Залбылпу,еслинеят

считатьмолодогок

онюха,чтосиделвперяду.Мвомподумалллапросебя:До«яговоритьжен

илинет?»Ионрешилсяспроситьобэтук :Кроменюха«тебяздесьникогонет,какы

думаешь,долженяговоритьилинет?»К нюхтветил:Господин«,япростойчеловек,яэтом

ничегонепонимаю.Нок яприхожугдавконюшнювижу,чтовсел разбежалисьшади,

остаол,днаькоявравноседамейп »Муллаесть. ,принявблизкосердцуэтисло

ва,начал

своюпроп.Онговбоедьдвухрилчасовше,зак,почувствончив

вална душеоблегчение.Ему

захотелосьуслышатьподтвержд,насколькохорошабылаего.Онниеспрчько:нюхаКаксил«

тебепонравиласьмояпроп?Тот»ведь:Яветилуже«сказал,чтояпростойчеловекине

очень-топонимаювсеэто.Неслияприхожувконюшню

вижу,чтовсел разбежалисьшади,

осталасьтолько,днаявсеравноеенакормлю.Ноянедамейвеськорм,которыйпредназначался

длявсехлошадей».

Пятиступпроцепозитнчатыйсихотерапииспривной

нервномсрыве

Описаниеслучая: чем«мнеговорят

боли?»

Вовремяодногоизмоихдежурпослужбеп твихиатскоройпомоической

щимне

позвоженщиназвучал,ееголостревожноибеспомощно.Постояннопресвоюречьывая

рыданиями,онаж ловаласьмненаболи,которыеощущалавовс.Онамлеговорила,ч

то

неможетбольшеэтоговыносить,чтояд немедленнолженчто

-топредпр.Пациентканя ь

произвнаменяочт ланьвпежелое

чатле,казало,онаочсильноьиетрадает.

Яспросилее:

«Уменятакоевпе,чвтоатлениепослврвампришлосьднееяоченьм

ногое

пережить.Вид,этос подействоваломольнонавас»М. ябеседницатотчасухва

тиласьзамое

предложе:Только«вчераяузотнмоегоалаиеврача,чтоуменярассклерозеянный».

Терапевт:

«Почемурассклерозеянный?Скожевам?ькоет»

Собеседница:

«Мнегода33.Всвязиболямиправойрукерасстройствамизрения

обратиласькмоедомврачуашнему,тотпослалменякокулисту.Этобылоне4ло

дель

назад.Окулистобслмесказалнядов,чтоуменяможетбытьрассклерозеянный.Смешно,

когдаясейчасвспоминаюобэтом,уметогдабылояесовсемникакогостр.З япобывалатемха

вневроклин,тамогмнесделаличкспинномозговуюскойпункциюкомпьютерную

томограмму.Когдаявыписывала,мнеещениктоничегонемогточносказать.Опре

деленный

ответяполучилавчераотмоегодомашнеговрача.Асегодняуменятакиеболивовсе,какихмле

умещеникогдаянебыло...»

Терапевт:

«Предп,чтувасорасложесклея,внеро,иебныдятнозваслйшоком.

Сначалавынемоглисправиться

эмоция.Затевыстойковыдминержалиопре

деленность,

рис.5):болеваясимптоматикаозначаетпреждевсе

го,чтопациенреагироваласвоимтеломка

— дажевсвоимемтел.С общ,мчтоунеможетбытьниерассклерозеянный

(PC),

конкретизироужетревоживало

шиееен страхиясныепоставилобольнуюпередлицом

неожиданногонеиз

вестного.Всвязитем,чтоб поставилалезньподвопрбудущее, на

началаэтимзаниматься.Есливэтойфазешокапробудившиесястрахинемо

глипроник нуть

веепереживания,топоследующеевремяонаотреагировалавесьмаэмоци

онально.И

сделэткак,опозволялаейееличнси:оназамкнуласьыиевсебе,сталавбуквальном

смыслесловапереноситьпроисходней,пытаясьвзвсетрущееть

дностинасебяизбавить

отнихсвоюсемьюконтакты( )Онапоисти.

немогластр« ,нежалуясьдать».

Вовремякритическогопериода,взависимотпребольницеываниясти,она

регулярноходиланаработу

(деятельностъ)

ивелахозяйство,ухажзамужемидвая

вумя

детьми.Кр,онагомевспользещеоднсвспособносейвалась

тью,чтобычувствовать

себяувереннее:своимразумом.Онаходилакврачу,обсле

доваласьповсемправилам

медицины,прочиталавспециальнойкниге, такое

PC икактечениеонмож т

принимать,вообсеберазныеажаланеопределенныеситуации,вкоторыеонапопадаетз

-за

своейболезни.

Пятиступенчатаямодельлечения

Хоинетябылапримепол,она,безусловноостьюна,иместоелаипо

могламне

воразговораемясопостмое влять

мешательствопотребностямибольной.Наряду

этимиструктурнымипризнаками,которыескорестатическипозволяютопределить

потенциальныеспособно,процессуальномнепомоглапятиступмодельлечения: чатая

накакступениотношенйнахб дитсяльй

ная? Накакстоиттерапевтй?

Началомпослужила

ступеньнаблюдениядистанцирования,

накоторойонамогла

последовапредставитьсебябезвмешательствельномоейстороны.На

ступени

инвентаризации ястаралсядополнительнокпредъявляежалобасимптомамым

мобконструктивныелизоватьспособности.

Ступеньситуативнойподдержки

послужила

тому,чтобытакпредставпациенткеполученнуюнфорь

мацию,чтоона,с днстороны, й

снованашлабыпутьксвоимспособностям,адругой

— смоглапринятьэтопредложение

такжеивеесегодняшжизнеозначнойситуации.Этоей,чтоонзаинтересоваласьломоим

предложениемначалаговоритьобэтомстерапевпартнером, идр.,такжесамасобой

изаписсвоимы.Этосоответствуетватьли

ступенивербализации.

На ступени расширения

системыцелей,

оначаламеняться.Онапробовсначала,вероятно,фанта

зиях,аможет

быть,ивреальжизнисвоспособноой;увиделановыеаспектытиобственнойейжизни,

училавместестемнахьовпутидитьвыхболезниз да

щупывалас оенутреннее

равновесие.

Этипяступенейьявляютсяединственнымбольшимшаго,которыйче

ловекможет

сделатьлишврамкахпсихотерапииблагодарякоторонсм му

жетпереструктурировать

своюлич, постояннонипроисходятьвсовместно

йжизнилюдей.Этомалыешаги

компромиссов,открывающиеновыевозможностиспособности.Иметьвиду,каково

значениетерапвмешвтическ,важнодляр льстваалиоценкиготическойамих

терапевтическихвозможностей.Этотак

жемногозначитдлятого,

тобынепредъявлять

пацичрезмерныхтребованту

нидатьйемудействительнолишьто,чемоннуждается

данныймоментсвоейжизни,аэневсегдаоидентичнотому, терапхочедатьичвто

считаетуспе

-

хом.Хотявсетримодебылипредставлены

разгсбольной,яневорестда

ватьейвсеза

одинраз...

Вывод.

Этелефонныйотразго,ставшсеансоморпсихотерапиийпринерв

номсрыве,

позволилвместетемопределитьграницывозмож.Не никостей

лонеобходимости

терапевпродлеватьс адически

ию привязанности ипозволятьбольндополнительнуюй

регрессию,какэтобылопристационалечении,напри,суномцидальныхтенденцийр.

Небылоцелипрорабатыватьспациенткойее

актуибазкльонвыйй

фликт,

пусть

дажетолькочастично.Цельювбольше

йстепенибылонапольноймнитьеесобственном

потенциалесамопом, ос чьзнаобспособностивенныещиь датьейшанссделать

следующийшагвеесобственномпроцессераз

вития,чтосодержалотакжедляне

возможнотказатьсяэтпредложестьго

ния.