Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Госпитальная педиатрия / Детские болезни.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.68 Mб
Скачать

эзофагит, а в фазе ремиссии – послеязвенные рубцовые изменения и ГД без признаков активности воспаления.

**Моторно-эвакуаторные нарушения выявляются в виде ДГР, гипертонуса ГД зоны, спастической деформации луковицы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 37

 

Клинико-эндоскопическая картина в зависимости от стадии

 

 

 

 

 

 

 

Стад

Абдоминальные

 

Диспеп

ФГДС

 

 

ия

боли

 

 

 

 

сический

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

синдром

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1 (свежая

С

локализацией

в

Изжога

На

фоне

выраженных

язва)

эпигастрии,

 

чаще

, отрыжка,

воспалительных

изменений

 

 

тощаковые и

поздние,

тошнота,

слизистой

выявляется

 

 

через 2-3 часа после еды,

рвота.

дефект,

 

окруженный

 

 

ночные,

нередко

 

воспалительным валом. Края

 

 

«мойнигановский»

ритм

 

дефекта отечны. Дно язвы с

 

 

болей: голод – боль -

 

четкими краями, равномерно

 

 

прием

пищи

 

 

покрыто

 

наложениями

 

 

облегчение.

 

 

По

 

фибрина.

 

 

 

 

характеру

 

боли

 

 

 

 

 

 

приступообразные,

 

 

 

 

 

 

 

 

могут

иррадиировать

в

 

 

 

 

 

 

спину,

 

поясницу.

 

 

 

 

 

 

Пальпация

живота

 

 

 

 

 

 

болезненна,

симптом

 

 

 

 

 

 

Менделя (+)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2 (начало

Интенсивность

 

 

Менее

Уменьшаются

эпители

болей,

уменьшается,

выражены

гиперемия, отек вокруг язвы,

 

зации)

исчезают ночные

боли,

 

исчезает

воспалительный

 

 

болезненность

 

при

 

вал.

Края

дефекта

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

161