Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Дерматовенерология / ОБЛИК. Practice book. №4 сентябрь 2019.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
28.73 Mб
Скачать

АППАРАТНЫЕ МЕТОДИКИ

Эра плазменной медицины

Новый класс аппаратных технологий для управления возрастными изменениями.

Введение

Сегодня новые физические направления в эстетической космето- логии — редкое явление. Современные пациенты хотят эффективных процедур, не вызывающих болевых ощущений и с быстрой реабилитацией, чтобы не выпадать из привычного ритма жизни. Этим тенденциям соответствует новый класс аппаратных плазменных технологий.

Лариса Астраханцева

врач-косметолог, дерматолог, Санкт-Петербург.

@larisaastrakhantceva

Материалы и методы

В России первая зарегистрированная азотная плазма представлена аппаратом Neogen (2018 г.). Система производится в Великобритании компанией Energist.

Европейские пациенты всё чаще выбирают плазменные технологии омоложения лица и век, и этому есть объяснение. Азотная плазма

позволяет значительно снизить период восстановления и реабилитации, и с минимальной травматизацией проводить результативную плазменную терапию.

Плазма представляет собой удивительное физическое явление —мно- гофакторный ионизированный газ. В нём содержатся активные компоненты (О , NO, H O , ОН). Происходит одномоментное воздействие на кожу нескольких факторов: биологического активного регулятора NO, теплового эффекта, оптического и инфракрасного излучений, активных форм кислорода, УФ-излучения, участвующих в активизации сложных биологических реакций в организме.

Это воздействие обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектами, активирует микроциркуляцию и стимулирует ткани.

Благодаря избирательности действия и эффективности низкотемпературная плазма находит всё более широкое применение в разных областях медицины, эстетики и дерматологии.

Можно без преувеличения сказать, что плазменная регенерация кожи — это новый метод её обновления.

108  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Сентябрь 2019

Протокол процедуры

Очищаем лицо с помощью средств, подобранных по типу кожи.

Наносим топический анесетик.

Наносим маску WOW-mask (Hyalual) для подготовки кожи и активизации плазменной энергии в ней. Время экспо- зиции — 20 минут.

Снимаем маску и остатки анестетика.

Обрабатываем лицо спреем Profi Delux от Hyalual как дополнительный этап увлажнения перед процедурой.

Для данной пациентки (возраст 63 года, усталый тип старения) выбираем следующие параметры на аппарате Neogen:

1,5 Дж, 2,5 Гц.

Проводим процедуру омоложения лица

иобработку области век с помощью азотной плазмы. При обработке верхнего

инижнего век дополнительно фиксируем глазную щель деревянным шпателем.

В завершение процедуры обрабатываем область лица спреем Hyalual Profi Delux для снижения дискомфорта после проведения процедуры и для сокращения периода восстановления за счёт содер-

жания в нём гиалуроновой и янтарной кислот.

Сразу после процедуры возможна эритема, чувство лёгкого жжения, которое проходит спустя 3 часа. На вторые-третьи сутки после процедуры возможно умеренное шелушение, легко корректируемое с помощью увлажняющих средств.

Результат коррекции

 

 

Процедура плазменного омоложения

 

 

позволила достигнуть эффективного омо-

 

 

ложения с уменьшением мелких морщин,

 

 

улучшением качества и текстуры кожи,

 

 

скорректировать овал лица. Важно отме-

 

 

тить, что добиться такого эффекта удалось

 

 

в солнечный период — с коротким восста-

 

 

новительным периодом и без повреждения

До процедуры

Спустя пять недель

кожного покрова.

«Облик. Photography». Все права защищены.

ОБЛИК. PRACTICE BOOK  109

АППАРАТНЫЕ МЕТОДИКИ

Безоперационная

 

блефаропластика

 

Авторская методика сочетанного применения микросфокусирован

 

ного ультразвука и фракционного микроигольчатого радиочастотно

 

го лифтинга на аппарате Scarlet RF.

 

Введение

 

Ясный, «лёгкий», молодой взгляд — то, чего хотят многие пациен-

 

ты. Часто для этого необходимо провести оперативное вмешатель-

 

ство. Но не каждый пациент готов на вмешательство и реабилита-

 

ционный период после него. И если говорить о нависающей коже, то

До

cегодня мы имеем схожее по результату аппаратное решение.

Саломея Абальян

врач челюстно-лицевой хирург, дерматолог, косметолог, Москва.

@salomeya_lartclinic

Материалы и методы

Пациент О., 45 лет. В анамнезе хронических

ных микроигл (аппарат Scarlet RF) индуцирует

заболеваний нет. Косметологический анамнез:

электротермическую реакцию в целевых тканях,

лазерная шлифовка на пикосекундном лазере,

то есть происходит контролируемая тепловая

ультразвуковой лифтинг — три года назад.

травма.

Пациент ведёт активную социальную жизнь,

Вода, меланин, коллаген и дермальная часть

поэтому мы не можем выполнять процедуры,

микроциркуляторного сосудистого русла погло-

требующие длительного периода реабилитации,

щают РЧ-энергию, создавая эффект нагрева дер-

а выбираем сочетание ультразвукового лифтинга

мы и всех её структурных элементов. В результа-

с радиоволновым — технология HIFU и Scarlet

те стимулируется клеточный иммунитет, а также

RF соответственно. Так мы избежим длитель-

идёт секреция цитокинов и факторов роста,

ного реабилитационного периода, пациент

происходит образование нового коллагена.

получит выраженный результат, но не выпадает

На аппарате Scarlet RF регулировка глуби-

из социума.

ны проникновения игл с шагом в 0,1 мм даёт

HIFU-технология работает на уровнях SMAS

возможность деликатно поработать с дермой,

и глубокой дермы, создавая точки коагуляции

при этом максимальная глубина воздействия

на определённой глубине, воздействуя на моле-

составляет 3,5 мм.

кулы коллагена, уплотняя глубокие слои кожи,

Каплеобразный прогрев при воздействии

обеспечивая эффект лифтинга тканей.

аппаратом Scarlet RF осуществляет проработку

Электромагнитное радиочастотное воздей-

кожи на всю глубину, работая как с дермой, так

ствие с помощью позолоченных неизолирован-

и с эпидермисом.

110  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Сентябрь 2019

Протокол процедуры

 

Первый этап — демакияж.

 

Второй этап — фотодокуменирование пациента.

 

Третий этап — воздействие HIFU-технологии. На всё лицо на-

 

носится анестезия. Выдерживаем 40 минут и тщательно смываем.

 

Приступаем к выполнению процедуры на сухой коже лица.

 

Воздействие проводится датчиком 3 мм, работаем исключи-

 

тельно над бровью. Количество линий, используемых на ультраз-

 

вуковом аппарате, составляет 35 в области верхнего века. Датчик

 

используем всегда над бровью, 35 линий справа и слева.

 

Четвёртый этап — проведение процедуры фракционного

 

микроигольчатого высокочастотного воздействия на аппарате

 

Scarlet RF. Работаем в области верхних век. Используем режим

 

F (Face). Просим пациента смотреть максимально наверх, оттяги-

 

ваем верхнее веко и работаем по костному краю верхнего и ниж-

 

него век.

 

Делаем примерно 20–25 импульсов в области верхнего и нижне-

 

го века с перекрытием. Далее обрабатываем области лба и щёк.

 

Глубина воздействия 2–2,5 мм, также делаем с перекрытием два

 

прохода. Среднее количество импульсов — 500–550.

 

Пятый этап — постпроцедурный уход. На кожу в области воз-

 

действия наносим питательный и/или ранозаживляющий крем,

 

сыворотку, мазь.

 

Результат коррекции

 

Сочетанное применение данных технологий очень обосно-

 

ванно. HIFU работает в данном случае строго на глубине 3 мм,

 

а Scarlet RF — более поверхностно. Кожа уплотняется, визуально

 

её излишки становятся меньше. Мы получаем лифтинг-эффект,

 

значительно улучшая качество кожи.

 

После проведения HIFU-воздействия у пациента на коже может

 

совсем не быть никаких следов от манипуляции, либо может быть

 

лёгкая гиперемия, которая усиливается после процедуры иголь-

 

чатого RF. Но даже при сочетании этих двух серьёзных методик

 

социальная активность пациентов нисколько не страдает.

 

Заключение

 

За счёт воздействия HIFU-технологией запускаются процессы

 

неоколлагенеза, результат которых проявится от одного до трёх

 

месяцев, иногда нарастая до полугода. Воздействие игольчатым

 

RF проявляет себя в чуть более короткие сроки: первые изме-

 

нения качества кожи будут заметны через 2–3 недели, также

 

продолжая нарастать.

 

Сочетание данных методов несёт в себе синергию, которая по-

 

зволяет получить порой впечатляющие результаты. Благодаря им

Сразу после

методику можно назвать «Безоперационная блефаропластика».

«Облик. Photography». Все права защищены.

ОБЛИК. PRACTICE BOOK  111