- •МИКОЗЫ СТОП. ОНИХОМИКОЗЫ
- •Микозы – инфекционные заболевания кожи, вызываемые грибами:
- •Клиническая классификация микозов
- •Этиология микозов стоп
- •Эндогенные предрасполагающие факторы:
- •Клинические формы микоза стоп
- •Для поражений стоп, вызванных Tr. rubrum, типично:
- •ПАТОГЕНЕЗ
- •Факторы, способствующие внедрению грибов в ногтевую пластинку
- •Клинические признаки онихомикоза
- •Формы поражения ногтевых пластинок
- •Типы онихомикоза
- •Проксимальный подногтевой онихомикоз
- •Методы диагностики микоза стоп и онихомикоза:
- •Материал для микологического исследования:
- •Принципы терапии дерматомикоза стоп и онихомикоза
- •Преимущества наружной терапии
- •Недостатки наружной терапии
- •Итраконазол
- •Тербинафин
- •Флуконазол
- •Профилактика микозов
- •Профилактика микозов
Методы диагностики микоза стоп и онихомикоза:
•Клиническая картина
•Микроскопическое исследование
(после предварительного просветления рогового слоя 30% раствором КОН)
• Культуральное исследование
(оценка внешнего вида колонии и микроскопического строения культуры гриба)
Микологическое
исследование
55
Материал для микологического исследования:
•Кожные чешуйки
•Покрышки полостных элементов, обрывки мацерированного рогового слоя
•Ногтевые чешуйки
•Пушковые волосы
•Гной
•Корки
56
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
57
58
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
59
Цельмикроскопии: обнаружение мицелия, спор (дерматомикозы) или почкующихся клеток и псевдомицелия (кандидоз)
Цель посева: определение рода и вида гриба (имеет эпидемиологическое значение)
60
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
В кожных и ногтевых чешуйках ― трубчатые, ветвящиеся септированные нити мицелия (гифы), которые частично или полностью распадаются на короткие фрагменты ― артроспоры
61
62
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Tr. rubrum |
63 |
|
Сканирующая
электронная
микроскопия колонии Tr. rubrum
64
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Tr. mentagrophytes |
E. floccosum |
|
var. interdigitale |
65 |
|
|
|
При высокой специфичности культуральный метод обладает
низкой чувствительностью ―
при положительных результатах микроскопической̆диагностики только в 28-60% случаев удается получить рост культур
66
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/