Структура расходования средств родовых

•В результате реализации программы "Родовый сертификат"

•в 2006 году были оплачены услуги по оказанию медицинской помощи на амбулаторно- поликлиническом этапе - 1333,4 тыс. женщин, в период родов - 1287,5 тыс. женщин;

•в 2007 году - на амбулаторно-поликлиническом этапе 1450,3 тыс. женщин (на 8,8% больше, чем в 2006 году), в период родов - 1449,3 тыс. женщин (на 12,6% больше, чем в 2006 году), по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни - 504,2 тыс. услуг

Фактические расходы на реализацию родовых сертификатов (млн. руб.), 2006 - 2008 гг.

Фактические расходы на реализацию проекта «Родовые сертификаты»

•в 2006 году составили 9076,1 млн. рублей (2663,6 млн. рублей было направлено в женские консультации и 6412,5 млн. рублей - в родильные дома),

•в 2007 году - 13539,2 млн. рублей (в том числе за услуги женских консультаций - 4349,2 млн. рублей, за услуги родильных домов - 8682,4 млн. рублей и за услуги детских поликлиник - 507,6 млн. рублей).

•В 2008 году общая сумма средств, перечисленных учреждениям здравоохранения, составила 16508,5 млн. рублей, в том числе по талону N 1 - 4651,0 млн. рублей, по талону N 2 - 9476,1 млн. рублей, по талону N 3-1 - 1279,7 млн. рублей и по талону N 3-2 - 1101,7 млн. рублей

ДИНАМИКА КАЧЕСТВА НАБЛЮДЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ В ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ "РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ", 2006 - 2008 ГГ.

•За период 2006 - 2008 годы увеличилось количество посещений беременными женских консультаций как в целом по Российской Федерации (с 11,6 посещений до 13,6 в 2008 году), так и во всех федеральных округах. Количество субъектов Российской Федерации, в которых среднее число посещений беременными женских консультаций составило 13 за период беременности и более, увеличилось с 23 в 2006 году до 53 в 2008 году.

•Объемы оказания стационарзамещающей помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе увеличились на 38,7% (с 19,4% в 2005 году до 26,9% в 2008 году).

•Увеличилось число беременных, охваченных активным патронажем, как в целом по Российской Федерации (с 48,5% до 59,8% в 2008 году), так и во всех федеральных округах.

•Охват беременных женщин ультразвуковым скринингом увеличился с 87,8% в 2005 году до 95,6% в 2008 году (на 8,9%), биохимическим - с 52,8% до 74,2% соответственно (на 40,5%).

•Однако, несмотря на положительную динамику, низкий охват беременных ультразвуковой диагностикой сохраняется в Республике Ингушетия (59,1%), Республике Хакасия (73,0%), Чеченской Республике (77,4%). Наименьший уровень охвата беременных ультразвуковым скринингом отмечается в Сибирском (91,7%), Южном (92,3%) и Дальневосточном (93,6%) федеральных округах.

•Во всех федеральных округах увеличился охват беременных биохимическим скринингом, в том числе в Дальневосточном на 88,6% к уровню 2005 года, в Южном - на 73,3%, в Уральском - на 46,9%, в Приволжском - на 40,4%, в Северо-Западном - на 36,5%, в Сибирском - на 35,6% и в Центральном - на 18,2%. Однако, несмотря на значительный рост доли обследованных беременных, в Дальневосточном федеральном округе сохраняется наименьший показатель охвата биохимическим скринингом (62,8%). Низкий процент охвата беременных биохимическим скринингом отмечен также в Сибирском (69,3%) и Приволжском (69,9%) федеральных округах. В 19 субъектах Российской Федерации в 2008 году уровень охвата беременных биохимическим скринингом составил более 90%, а в 24 регионах был ниже среднероссийского показателя.

• После введения родовых сертификатов в Российской Федерации

отмечается тенденция снижения объема платных услуг во время беременности и родов (с 4,1% в 2005 году до 1,5% в 2008 году).

• Наибольшее снижение доли платных услуг отмечено в Приволжском (на 84,6% к уровню 2005 года), Южном (на 78,3%) и Уральском (на 61,0%) федеральных округах. Максимальный объем платных услуг во время беременности и родов имел место в Северо-Западном федеральном округе (8,32% в 2005 году и 3,78% в 2008 году).

•По данным субъектов Российской Федерации наибольший рост заработной платы у врачебного персонала отмечен в Центральном (29,3%), Южном (23,5%) и Приволжском (23,5%) федеральных округах, наименьший - в Сибирском (14,6%), Северо-Западном (16,6%), Уральском (20,1%) и Дальневосточном (20,5%) федеральных округах.

•Максимальное повышение оплаты труда у среднего медицинского персонала зафиксировано в Центральном (28,9%) и Приволжском (22,6%) федеральных округах, минимальное - в Северо-Западном (14,7%), Сибирском (15,2%) и Дальневосточном (18,5%) федеральных округах.

•Снизилась частота отеков, протеинурии, гипертензивных расстройств (с 22,3% до 19,0% соответственно), в том числе преэклампсии и эклампсии (с 2,1% в 2006 году до 1,6% в 2008 году). Максимальное снижение частоты отеков, протеинурии и гипертензивных расстройств во время беременности имело место в Дальневосточном (на 21,3% к уровню 2005 года), Уральском (на 17,0%) и Сибирском (на 17,0%) федеральных округах.

•Сохраняются значительные различия субъектов Российской Федерации и федеральных округов по частоте преэклампсии и эклампсии, что может быть обусловлено отсутствием в Российской Федерации единых подходов к классификации гипертензии, вызванной беременностью. За период 2005 - 2008 гг. снижение частоты преэклампсии и эклампсии зарегистрировано во всех федеральных округах, за исключением Южного (частота не изменилась) и Сибирского (рост на 13,0%).