- •«Кировская государственная медицинская академия»
- •Кафедра стоматологии Методические рекомендации студентам 3 курса к практическому занятию
- •1. Вводный контроль.
- •2. Беседа по теме занятия.
- •3. Практическая работа (выполнение заданий).
- •4.Ситуационные задачи для разбора на занятии.
- •1.Алгоритм разбора задач:
- •3. Задачи для самостоятельного разбора на занятии:
- •«Кировская государственная медицинская академия»
- •Кафедра стоматологии Методические рекомендации студентам 3 курса к практическому занятию
- •1. Вводный контроль.
- •2. Беседа по теме занятия.
- •3. Практическая работа (выполнение заданий).
- •4.Ситуационные задачи для разбора на занятии.
- •1.Алгоритм разбора задач:
- •3) Задачи для самостоятельного разбора на занятии:
- •«Кировская государственная медицинская академия»
- •Кафедра стоматологии Методические рекомендации студентам 3 курса к практическому занятию
- •1. Вводный контроль.
- •2. Беседа по теме занятия.
- •3. Практическая работа (выполнение заданий).
- •4.Ситуационные задачи для разбора на занятии.
- •1.Алгоритм разбора задач:
- •3.Задачи для самостоятельного разбора на занятии:
- •«Кировская государственная медицинская академия»
- •Кафедра стоматологии Методические рекомендации студентам 3 курса к практическому занятию
- •1. Вводный контроль.
- •2. Беседа по теме занятия.
- •3. Практическая работа (выполнение заданий).
- •4.Ситуационные задачи для разбора на занятии.
- •1.Алгоритм разбора задач:
- •3) Задачи для самостоятельного разбора на занятии:
- •«Кировская государственная медицинская академия»
- •Кафедра стоматологии Методические рекомендации студентам 3 курса к практическому занятию
- •1. Вводный контроль.
- •2. Беседа по теме занятия.
- •3. Выполнение заданий.
- •4.Ситуационные задачи для разбора на занятии.
- •1.Алгоритм разбора задач:
- •3) Задачи для самостоятельного разбора на занятии:
- •«Кировская государственная медицинская академия»
- •Кафедра стоматологии Методические рекомендации студентам 3 курса к практическому занятию
- •1. Вводный контроль.
- •2. Беседа по теме занятия.
- •3. Практическая работа (выполнение заданий).
- •4.Ситуационные задачи для разбора на занятии.
- •1.Алгоритм разбора задач:
- •3.Задачи для самостоятельного разбора на занятии:
- •«Кировская государственная медицинская академия»
- •Кафедра стоматологии Методические рекомендации студентам 3 курса к практическому занятию
- •1. Вводный контроль.
- •2. Беседа по теме занятия.
- •3. Практическая работа (выполнение заданий).
- •4.Ситуационные задачи для разбора на занятии.
- •1.Алгоритм разбора задач:
- •3) Задачи для самостоятельного разбора на занятии:
- •«Кировская государственная медицинская академия»
- •Кафедра стоматологии Методические рекомендации студентам 3 курса к практическому занятию
- •1.Вводный контроль.
- •2. Беседа по теме занятия.
- •3. Практическая работа (выполнение заданий).
- •4.Ситуационные задачи для разбора на занятии.
- •1.Алгоритм разбора задач:
- •3.Задачи для самостоятельного разбора на занятии:
- •«Кировская государственная медицинская академия»
- •Кафедра стоматологии Методические рекомендации студентам 3 курса к практическому занятию
- •1.Вводный контроль.
- •2. Беседа по теме занятия.
- •3. Выполнение заданий.
- •4.Ситуационные задачи для разбора на занятии.
- •1.Алгоритм разбора задач:
- •3. Задачи для самостоятельного разбора на занятии:
- •«Кировская государственная медицинская академия»
- •Кафедра стоматологии Методические рекомендации студентам 3 курса к практическому занятию
- •1.Вводный контроль.
- •2. Беседа по теме занятия.
- •3. Практическая работа (выполнение заданий).
- •4.Ситуационные задачи для разбора на занятии.
- •1.Алгоритм разбора задач:
- •3. Задачи для самостоятельного разбора на занятии:
4.Ситуационные задачи для разбора на занятии.
1.Алгоритм разбора задач:
- проанализировать данные представленные в задаче (жалобы и данные объективного обследования пациента)
- на основании клинических данных и методов дополнительного исследования сформулировать диагноз
- какие дополнительные методы обследования необходимы для подтверждения диагноза
- составьте план лечения
2. Пример задачи с разбором по алгоритму.
Больной Н. обратился в клинику с жалобой на плохую фиксацию полных съёмных протезов.Больной пользуется протезами в течение 6 лет. В последнее время протезы стали плохо фиксироваться, травмируют слизистую оболочку полости рта.
Объективно: общее состояние здоровья удовлетворительное. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета без видимых патологических изменений. Отмечается выступание подбородка, резкая выраженность носогубных и подбородочной складок, углы рта опущены, высота нижней трети лица снижена. Соотношение альвеолярных отростков соответствует мезиальному прикусу. На верхней челюсти зубов нет. Атрофия альвеолярного отростка и бугров верхней челюсти умеренная, свод твердого неба средней высоты, небный торус не выражен. Слизистая оболочка альвеолярного отростка и неба слегка податлива, уздечка верхней губы и щечно-альвеолярные тяжи имеют прикрепление к середине альвеолярного отростка. Резцовый сосочек выражен умеренно. На нижней челюсти зубов нет. Атрофия альвеолярной части нижней челюсти средней степени, внутренние косые линии выражены умеренно. Слизистая оболочка альвеолярной части атрофичная, плотная и покрывает её тонким слоем, уздечка нижней губы и щечно-альвеолярные тяжи имеют прикрепление к середине альвеолярной части нижней челюсти. Преддверие полости рта не глубокое.
Диагноз: Полная потеря зубов верхней челюсти (второй тип по Оксману,), полная потеря зубов нижней челюсти (второй тип по Оксману,).
План ортопедического лечения: Протезировать верхнюю и нижнюю челюсти съемными пластиночными протезами при полной потере зубов.
3) Задачи для самостоятельного разбора на занятии:
Задача № 1
Пациентка М., 73 лет. Диагноз: полная потеря зубов верхней челюсти. На верхней челюсти атрофия III тип по Шредеру. Слизистая оболочка альвеолярного отростка в переднем отделе образует складки, которые при надавливании расправляются.
В чем особенности получения анатомического оттиска?
Задача № 2
Пациентка К., 62 года, диагноз полная вторичная адентия обеих челюстей, 1 класс по Шредеру на верхней челюсти и 3 класс по Келлеру на нижней челюсти.
Слизистая оболочка на верхней челюсти податливая, плотная, на нижней челюсти определяется подвижный гребень в боковом отделе справа.
Укажите оттискные материалы, которые могут использоваться для
анатомического оттиска на верхней и нижней челюстях.
Задача № 3
При изготовлении индивидуальных ложек на верхней и нижней челюстях зубной техник удлинил границы ложек с вестибулярной поверхности на 2 мм по отношению к переходной складке.
Каковы возможные последствия чрезмерно длинных границ
индивидуальных ложек. Тактика врача.
Рекомендуемая литература:
Основная литература.
1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология: учебник для студентов. – 8-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2011. – 512 с.
2. Никольский В.Ю., Федяев И.М. Дентальная имплантология: Учебное пособие. – М.: МИА, 2007. – 168 с.
3. Лекции по ортопедической стоматологии: учебное пособие / Под ред. Т.И. Ибрагимова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 208 с.
Дополнительная литература.
1. Воронов А.П., Лебеденко И.Ю., Воронов И.А. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов: Учебное пособие. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 320 с.
2. Зубопротезная техника: учебник / Под ред. М.М. Расулова и др. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 384
3. Ортопедическая стоматология : учебник / под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 640 с. : ил.
Методические рекомендации подготовлены: ассистент кафедры стоматологии Дмитриева В. Н.
Методические рекомендации утверждены
На заседании кафедры № от «___» ___________ 20__г
Зав.кафедрой В.Ю.Никольский
Государственное бюджетное учреждение высшего профессионального образования