Сестринский процесс при гео-и биогельминтозах.

Своевременно выявлять настоящие и потенциальные проблемы и нарушен-ные жизненно важные потребности па­циента и его семьи.

Возможные проблемы пациента:

• нарушение питания;

• нарушение терморегуляции, гипергидроз;

• боли в животе;

• нарушение физиологических отправлений;

• боли в мышцах, суставах;

• потеря массы тела, отставание в физическом развитии;

• дискомфорт, связанный с аллергическими реакциями (кожная сыпь, зуд, отеч-ность тканей и пр.);

• риск развития осложнений (анемия, кишечная непрохо­димость, аппендицит).

Возможные проблемы родителей:

• дефицит знаний о заболевании и прогнозе;

• неадекватная оценка состояния ребенка;

• недоверие к проводимому лечению;

• риск заражения;

• дефицит гигиенической культуры.

Сестринское вмешательство

1. Информировать родителей и ребенка (если позволяет воз­раст) о причинах развития гельминтозов, возможных источ­никах заражения, клинических проявлениях и профилактиче­ских мероприятиях.

2. Вовлекать ребенка и родителей в планирование и реализа­цию ухода. Прививать детям гигиенические навыки с раннего возраста: мытье рук перед едой и после посещения туалета, употребление в пищу только тщательно вымытых фруктов и овощей, пить только кипяченую воду. Помогать ребенку в проведении личной гигиены, следить за чистотой нательного и постельного белья, игрушек, предметов ухода.

3. Обеспечить ребенка полноценным питанием, при нару­шении аппетита предлагать любимые блюда, уделять внима­ние эстетической сервировке стола. При проведении дегель­минтизации рекомендовать легко усвояемую пищу с ограни­чением жиров, но при этом нужно увеличить количество жи­вотного и растительного белка: ввести блюда из творога, рубленого мяса, отварной рыбы, молочнокислые продукты, каши из темных круп (хорошо проваренные на воде с после­дующим добавлением молока), белковые суфле и омлеты. Увеличить в пищевом рационе содержание витаминов и ми­неральных солей за счет соков, свежих фруктов и овощей. Исключить из рациона питания продукты, являющиеся пи­щевыми аллергенами. Всю пищу давать в теплом виде. После окончания дегельминтизации диету можно расширить.

4. Убедить родителей не приобретать и не употреблять в пищу мясные и рыбные продукты, не прошедшие санитар­ный контроль. Правильно проводить термическую кулинар­ную обработку рыбных и мясных продуктов (мясо считается обезвреженным от цепней, если говядина после варки на раз­резе имеет серый цвет, а свинина - белый, при этом выте­кающий из мяса сок не должен содержать примеси крови).

5. Контролировать прием антигельминтных препаратов, оценивать эффектив-ность проводимой терапии, своевремен­но сообщать врачу о побочных эффектах.

6. Обучить родителей технике сбора кала для исследова­ний на яйца глистов и правилам доставки его в лабораторию.

7. Своевременно обследовать на гельминтоз всех контакт­ных членов семьи.

8. Рекомендовать родителям ежедневно проводить влаж­ную уборку квартиры.

9. После курса лечения через 2-3 недели обязательно про­извести контрольные исследования фекалий, 3-х кратно (при положительном результате курс лечения следует повторить).