Контрольные вопросы

1. В каких случаях возникает необходимость дифференцированной диагностики и как ее осуществлять?

2. Каково значение ранней комплексной диагностикипсихического развития ребенка и какие направления она включает?

3. С какими целями может проводиться психодиагностическое обследование?

4. Какие существуют методики для определения особенностей познавательной сферы ребенка?

5. Какие существуют методики для определения индивидуальных особенностей личности ребенка?

Глава 9

КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА С ДЕТЬМИ, СТРАДАЮЩИМИ РЕЧЕВОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

9.1. Принцип комплексности в психокоррекционной работе

Как говорилось в предыдущих главах, у детей с ре­чевыми нарушениями по сравнению с возрастной нор­мой наблюдается снижение познавательной деятельнос­ти и входящих в ее структуру процессов: меньший объем запоминания и воспроизведения материала, неустойчи­вость внимания, быстрая отвлекаемость, истощаемость психических процессов, снижение уровня обобщения и осмысления действительности; у них затруднена развер­нутая связная речь. Со стороны эмоционально-волевой сферы также наблюдается ряд особенностей: повышен­ная возбудимость, раздражительность или общая затор­моженность, замкнутость, обидчивость, плаксивость, многократная смена настроения и др.

Психокоррекционная работа с такими детьми долж­на включать комплекс мероприятий, направленных на устранение неблагоприятного воздействия указанных выше социальных факторов, на улучшение общего пси­хического состояния ребенка, на формирование у него интереса к речевому общению и необходимых навыков поведения, на организацию правильного речевого вос­питания. Эффективность психолого-педагогической кор­рекции будет во многом определяться специальными занятиями с ребенком. При организации коррекционно-педагогической по­мощи детям с тяжелыми речевыми нарушениями необ­ходимо следовать принципу комплексности и взаимо­дополнительности медицинских, психологических и пе­дагогических методов воздействия (рис. 17).

Медицинские методы

Психологические методы Педагогические методы

Рис. 17. Принцип комплексности в психокоррекционной работе

Приведем пример сложности и разноуровневости про­блем ребенка с ринолалией. Характерной особенностью речи такого ребенка является носовой оттенок, так как струя воздуха во время речевого акта проходит через нос, а не через рот (открытая ринолалия). Вследствие отсутствия или недостаточности перегородки между носовой и ротовой полостью (из-за расщелин твердого и мягкого неба, недостаточной подвижности мягкого неба) струя воздуха уходит в нос, и речь ребенка с таким на­рушением обычно малопонятна для окружающих. Он практически не умеет направленно выдыхать через рот — задувать свечку, дышать на ладошки, петь гласные.

До операции ребенок с расщелиной твердого неба, как правило, носит обтураторы (пластины, создающие искусственное небо), которые меняются по мере взрос­ления ребенка. При недостаточно внимательном отно­шении в промежутки между пластинами может заби­ваться пища, становясь источником инфекции, ослаб­ляя организм ребенка.

Ребенок с открытой ринолалией нуждается в помо­щи логопеда как в дооперационный, так и в послеопе­рационный период. Воспитатель работает в сотрудниче­стве с логопедом и проводит большую работу по разви­тию речевого (ротового) дыхания.

У ребенка с закрытой ринолалией из-за разращений в носу полипов закрыт проход воздуха в нос. В речи такой ребенок заменяет носовые звуки [м] и [н] на зву­ки [б] и [д]. Первостепенное значение в этих случаях отводится медицинской коррекции - удалению адено­идов, физиотерапии и пр. В дальнейшем к работе под­ключаются логопед и воспитатель. Воспитатель следит за тем, чтобы ребенок закрывал рот и дышал носом. Необходимо несколько раз (3-4 раза) в день с таким ребенком выполнять дыхательные упражнения:

• дышать поочередно правой, а затем левой ноздрей, при этом рот и другая ноздря должны быть закрыты;

• делать вдох ртом, а выдох носом и, наоборот, вдыхать носом, а выдыхать ртом;

• пропевать на мотив песни звук [м].

Важно, чтобы воспитатель контролировал работу над правильным дыханием ребенка, которую проводят так­же и родители.

В дальнейшем первостепенная роль будет принадле­жать занятиям с логопедом и психологом по формированию позитивного самовосприятия, эффективных на­выков коммуникации, а также работе с ближайшим со­циальным окружением по созданию психотерапевтичес­кой поддерживающей атмосферы.