Инструкция по обработке лабораторной посуды и нструментария после контакта с кровью и другим биоматериалом. Выписка ост 42-21-2-85

(Профилактика заражений ВИЧ_инфекцией)

Дезинфекция.

1. Отходы крови (сгустки, сыворотку и др.) засыпать хлорной известью, перемешать (соотношение 1:5) на 1 час.

2. Раствор дезинфицирующего средства (3% хлорамина) в объёме 5-10 мл пропустить через канал для удаления остатков крови (сыворотки) сразу после использования.

3. Всю лаб. посуду и инструментарий погрузить в 3% хлорамин на 1 час. Погружение полное, каналы заполнены дез. средством. Дез. р-р использовать однократно,

Предстерилизационная обработка.

4. Посуду достать из дез. р-ра и промыть проточной водой в течение 2-х мин.

5. Замочить лаб. посуду в моющем р-ре при полном погружении на 15 мин. при температуре 50 :Ь5°С (моющее средство: 0,5% р-ры "Прогресс", "Лотос") с добавлением 3% Н2О2-

6. Мыть каждое изделие ершом или ватно-марлевым тампоном в течении 0,5 мин. Температура моющего р-ра не поддерживается.

7. Ополоснуть под проточной водой - 10 мин., в диет, воде - 0,5 мин.

8. Вымытую посуду подсушить горячим воздухом при температуре 85+ 10 С до исчезновения влаги.

9. Качесво отмывания от моющего средства проверить фенолфталеиновой пробой (0,1% спирт, р-р фенолфталеина капнуть на посуду), при порозовении посуду необходимо промыть заново.

10. Качество отмывания от крови проверить азопирамовой пробой (3-5 капель азопирина + 3-5 капель 3% Н2О2), при серофиолетовом или сиреневом окрашивании посуду перемываем.

11. Предметы соприкасающиеся с больным, упаковывают в крафт-бумагу, на упаковке указывают дату.

Режим стерилизации:

- шкаф нагреть до 60°С, загрузить до 70% объёма. Время считать от момента достжения 180°С до момента выключения.

выгрузить при температуре 60°С, стерильный материал положить в шкаф для хранения.

• материал упакованный сохраняет стерильность 3 суток. Вскрытый материал используется непосредственно после стерилизации в течение дня.

• тест стерилизации - пробирку с сахарозой или др. заложить одновременно с посудой для стерилизации. При правильном режиме сахароза расплавится (изменит цвет).

1. Использованную вату погрузить в 3% р-р хлорамина на 1 час, отжать и выбросить.

2. Перчатки обработать в 3% р-р хлорамина, погрузить на 1 час.

3. Приготовление моющего средства: для приготовления 1000 мл (1л) моющего комплекса необходимо взять:

- 900 мл воды

- 5 г стирального порошка

- 100млЗ%Н₃О₂.

Профилактика парентеральных гепатитов при проведении лечебно-диагностических вмешательств (Приказ № 66 от 20.04.93 «о мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в рб»).

С целью предупреждения возможности заражения парентеральных гепатитов парентеральным путем во всех ЛГТУ необходимо максимально применять медицинский лабораторный инструментарий одноразового пользования, строго соблюдать правила использования, дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации мед. лаб. инструментария, оборудования, используемого при проведении манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых.

Повсеместно должны использоваться специальные иглы-копья одноразового использования.

Запрещается проводить какие-либо инъекции, вакцинации, внутрикожные пробы и другие манипуляции нескольким лицам одним шприцом при смене иглы.

Для любой манипуляции (внутривенной, внутримышечной и т.д.) каждому больному должен применяться отдельный стерильный инструмент.

Запрещается проводить забор крови из пальца одной микропипеткой у нескольких лиц.

Забор крови из пальца производится индивидуальной микропипеткой. Не допускается промывание микропипетки в общем сосуде.

Посуда и инструментарий всех видов после каждого использования должен подвергаться дезинфекции, тщательной предстерилизационной очистке, стерилизации согласно ОСТ 42-21-2-85 и др. официальным методическим документом.

В каждом ЛГ1У выделяются лица, ответственные за проведение дезифекции, предстерилизационной очистке, стерилизации мед. и лаб. инструментария.

В ЛПУ во всех стационарах необходимо создать централ из ационные стерчлизационные со спец. подготовленным персоналом для проведения пред стер или заци о иной очистки, стерилизации всего мед. и лаб. инструментария во всех ЛПУ, ЦСО и др. объектах.

Каждый случай достоверно установленного заражения парантералъным гепатитом при проведении мед. манипуляций подлежит обязательному разбору. С участием руководителей здравоохранения и привлечения виновных к административной ответственности.

При выявлении больных и носителей в ЛПУ проводится комплекс противоэпидемический мероприятий, которые направлены на прерывание механизма передачи вируса.

Необходимо маркировать истории болезни и амбулаторные карты переболевших острым парэтеральным гепатитом красным треугольником, носителей - красным квадратом.