3 Холангит

4 перерождение в злокачественное образование

5 кишечная непроходимость

158 Методом выбора при остром холецистите является

1 холецистоентероанастомоз

чрескожная чреспеченочная

микрохолецистостомия

2

3 холецистэктомия

4 холецистостомия

5 холедохостомия

Клиническая картина при остром аппендиците зависит

1) от возраста больного

2) от сроков обращения больного за помощью

3) от наличия сердечной недостаточности

4) от локализации червеобразного отростка

5) от иммунного статуса больного

159

1 1,2,4,5

2 1,3,4,5

3 2, 3,4, 5

4 1,2, 3, 4

5 Верно все

160 Ретроградная аппендэктомия чаще всего выполняется

при высоком расположении червеобразного

отростка

1

при типичном расположении червеобразного

отростка

2

3 расположение отростка не суть важно

при позабрюшном (ретроцекальном)

расположении червеобразного отростка

4

при низком расположении червеобразного

отростка

5

К осложнениям рака прямой кишки относят:

1. Обтурационную непроходимость

2. Перфорацию стенки кишки выше опухоли

3. Привлечение к опухолевому процессу мочеточников с

соответствующей клиникой 4. Формирование норыци

между кишкой и мочевым пузырем

5. Формирование норыци между прямой кишкой и

влагалищем

161

1 1,2,3,4

2 1,3,4,5

3 1,2,3,4,5

4 2,3,4,5

5 1,2,3,5

Наиболее вероятным путем проникновения инфекции в

желчный пузырь является

162

1 контактный из соседних органов

2 ретроградный из двенадцатиперстной кишки

3 гематогенный

4 из внутрипеченочных проливов

5 лимфогенный

Для диагностики тазового гнойника методом

обследования является:

163

1 пальпация брюшной стенки

2 Ректороманоскопия

3 пальцевое обследование прямой кишки

4 рентгеноскопия брюшной полости

5 Лапароскопия

Какой признак патогноматичен для перфорации полого

органа?

164

1 рвота только что употребленной едой

2 резкая боль в животе

3 Напряжение мышц брюшной стенки

4 симптом Щоткина - Блюмберга

наличие свободного газа при

рентгенологическом исследовании

5

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с

явлениями перидуоденита, деформации луковицы и

дуоденостаза после операции - резекции желудка с

анастомозом на короткой петле, наиболее частым

осложнениям в раннем послеоперационном периоде

может быть

165

1 механическая желтуха

несостоятельность швов

гастроентероанастомоза

2

3 несостоятельность энтероанастомоза

несостоятельность швов культи

двенадцатиперстной кишки

4

5 пролапс слизистой культи желудка

166 Срок холедохолитостомии значит

1 наложение внутреннего анастомоза

2 дренирование холедоху

внешнее дренирование холедоху после

удаления из него камней

3

4 раскрытие холедоху

5 наложение глухого шва на холедох

Типичными биохимическими сдвигами в организме при

стенозе желудка являются

167

1 Ахлоргидрия

2 водно-электролитные сдвиги

3 Гиперкальциемия

4 Альбуминурия

5 Гипербилирубинемия

Язвенная болезнь желудка, усложненная стенозом его

исходного отдела и нарушением эвакуации, требует

дифференциальной диагностики с такими

заболеваниями, как

168

1 лейомиома тела желудка

2 полип кардиального отдела желудка

параэзофагеальная грыжа пищеводного

отверстия диафрагмы

3

4 экзофитний рак антрального отдела желудка

5 Кардиоспазм

Стр. 13 з 29169 К острому панкреатиту относятся все формы, кроме

1 псевдотуморозного панкреатиту

2 жирового панкреонекроза

3 отечного панкреатита

4 геморрагичного панкреонекрозу

5 некрозу железы с образованием секвестра

Больному с химическим ожогом пищевода в острой

фазе показано

1) промывание ротовой полости, пищевода, желудка

питьевой водой

2) назначения препарата морфия и седативных средств

3) употребление молока

4) полное парентеральное питание

5) введения постоянного желудочного зонда

170

1 верно 1,2,4,5

2 вірно1, 2, 3, 5

3 верно 1, 2, 5

4 верно все

5 верно 1, 2,4

При подозрении на высокую тонкокишечную

непроходимость лучшим является такое

рентгенологическое исследование, как

171

исследование пассажа бария по желудку и

кишке в положении стоя

1

2 рентгенологическое исследование легких

обзорное просвечивание брюшной полости в

положении, лежа

3

4 ирригоскопия

5 целиакография

Консервативная терапия при остром холецистите

проводится в течение:

172

1 24-48 часов

2 2-6 часов

3 12-24 часов

4 7-12 суток

5 3-5 суток

При наличии противопоказаний к операции для лечения

желтухи молен использовать

1) назоэнтеральную интубацию

2) гастродуоденоскопию

3) эндоскопическую папилосфинктеротомию

4) чрескожную микрохолецистостомию под контролем

ультразвуку 5) лапароцентез

173

1 верно 1,2, 3

2 верно 3, 4, 5

3 верно 2, 3, 4

4 верно 3, 4

5 верно все

Наиболее целесообразным доступом при разлитом

перитоните является:

174

1 средне-срединная лапаротомия

2 разрез в правой подвздошной области

3 разрез в правом подреберье

4 Нижне-срединная лапаротомия

5 верхне-срединная лапаротомия

Рефлюкс-эзофагит является осложнением такого

заболевания, как

175

1 Хронический гастрит

полипоз желудка (с локализацией в антральному

отделе)

2

3 дивертикул грудного отдела пищевода

4 лейомиома тела желудка

скользящая грыжа пищеводного отверстия

диафрагмы

5

Перитонит развивается при следующих формах

острого аппендицита :

1. Аппендикулярной колике

2. Катаральном

3. Флегмонозном

4. Гангренозном

5. Перфоративном

176

1 1,2,4

2 1,2,3,5

3 2,3,4,5

4 3,4,5

5 1,3,4,5

177 Частой причиной перитонита является:

1 язвенное кровотечение

2 тромбоз мезентериальных сосудов

3 Механическая желтуха

4 стеноз желудка

5 перфорация полого органа

Для острого катарального холецистита характерно

все, кроме

178

1 Симптому раздражения брюшины

2 тошноты, рвоты

3 боли в правом подреберье

4 повышенной температуры

5 болезненность в участке желчного пузыря

У больного рак пищевода T2N1M1, Лечебной тактикой

является

179

1 лучевая терапия

2 физиотерапия

3 симптоматическое лечение

4 Радикальная операция

5 химиотерапия

180 Длительное время протекает бессимптомный рак:

1 Большой кривизны

2 Тела желудка

3 Участки дна желудка

4 Пилорического отдела

5 Кардиального отдела

В отличие от традиционного метода

внутрижелудочная рН-метрия позволяет: 1. Получить

более точные данные о кислотности желудочного

содержимого. 2. Более обстоятельно

охарактеризовать кислотообразующую функцию при

гипо- и анацидных состояниях из рН 3,0-7,0.

3.Применить любые стимуляторы желудочной

секреции и проследить непосредственную реакцию на

них. 4. Оценить уровень антральной

кислотонейтрализации. 5. Определить

интраоперационно полноту ваготомии.

181

1 1,4,5

2 1,2

3 1,2,3,4,5

4 2,3,4,5

5 4,5.

Усиление боли в животе при сгибании выпрямленной

правой ноги в тазобедренном суставе в положении

больного, лежа является характерным симптомом

182

1 при переднем расположении аппендикса

2 при тазовом расположении аппендикса

3 при ретроцекальному расположении аппендикса

4 при латеральном расположении аппендикса

5 при медиальном расположении аппендикса

Стр. 14 з 29К осложнениям острого панкреатита относится все

перечисленное, кроме

183

1 Забрюшинной флегмоны

2 азового абсцесса

3 внешнего панкреатического свища

4 абсцесса сальниковой сумки

5 все ответы верные

184 При ущемлении кишки в грыже развивается

1 паралитическая кишечная непроходимость

2 обтурационная кишечная непроходимость

3 динамическая кишечная непроходимость

4 спастическая кишечная непроходимость

5 странгуляционная кишечная непроходимость

При остром холецистите противопоказанное

использование:

1. Омнопона

2. морфина гидрохлорид

3. Но-шпы

4. Атропина сульфата

5. Спазмалгона

185

1 1,2

2 1,2,3

3 3,4,5

4 2

5 1,2,3,5

Отличиями операции при ущемленной грыже от

планового грижесечения являются

1) сначала рассекается ущемляющее кольцо

2) сначала раскрывается грыжевой мешок

3) методика вмешательства одинакова

4) заканчивается аналогично пластикой грыжевых

ворот

5) может сопровождаться резекцией ущемленных

органов

186

1 3

2 2,4,5

3 5

4 1,4

5 2,5

При ирригоскопии удается заподозрить:

1. Опухоли толстой кишки

2. Дивертикулез

3. Полипоз толстой кишки

4. Неспецифический язвенный колит

5. Синдром раздражения толстой кишки

187

1 1,2,3,4

2 1,3,4,5

3 2,3,4,5

4 1,2,4,5

5 1,2,3,4,5

При подозрении на острую кишечную непроходимость в

первую очередь проводятся следующие мероприятия

1) ангиография брюшной артерии

2) гастродуоденоскопия

3) аускультация живота

4) обзорная рентгеноскопия брюшной полости

5) пальпация живота, пальцевое исследование прямой

кишки

188

1 верно 1,4,5

2 верно 1,2,3

3 верно 3,4,5

4 верно 2,3,4

5 верно 2,4,5

Для выявления камней во внепеченочных желчных

проливах наиболее информативные:

1) ультразвуковое сканирование

2) внутривенная холангиография

3) эндоскопическая ретроградная

панкреатохолангиография

4) пероральная холецистография

5) обзорная рентгенография брюшной полости

189

1 верно 1,2

2 верно 2, 4, 5

3 верно 1,3

4 верно 1, 2, 3

5 верно 3,4

Кишечными кровотечениями проявляются следующие

заболевания ободочной и прямой кишок

1) полипы

2) язвенный колит

3) опухоли

4) геморрой 5) метеоризм

190

1 верно 1,2,3,4

2 верно 1,3,4,5

3 верно 2,3,4,5

4 верно все

5 верно 1,2,4,5

191 Синдром Меллори-Вейса - это

1 стеноз вратаря

2 трещина слизистой кардиальной отделу желудка

3 стойкий спазм кардиального сфинктера

4 пенетруюча в печень язва

5 наличие "целуючихся" язв

Лабораторными критериями оценки тяжести

геморрагического шока являются:

1. Гемоглобин.

2. Число эритроцитов крови.

3. Величина гематокрита.

4. Центральное венозное давление.

5. Дефицит ОЦК и особенно ГО.

192

1 1,2,3.

2 1,2,3,5

3 1,2

4 2,3,4,5

5 3,4

Противопоказанием к оперативному лечению при

остром аппендиците является:

193

1 Ангина

2 Стенокардия

3 преклонный возраст

апендикулярний инфильтрат без признаков

абсцедування

4

5 Беременность

194 Осложнением холедохолитиазу является

1 эмпиема желчного пузыря

2 водянка желчного пузыря

3 киста печенки

4 Перфорация желчного пузыря