Патологоанатомический диагноз

1. Субмилиарные и милиарные узелки с казеозным некрозом в лимфоидной ткани цекальной миндалины.

2. Милиарные и нодулярные узелки с казеозным некрозом в печени, селезенке, костном мозгу.

3. Множественные узлы с казеозным некрозом в стенке тонких и толстых кишок с изъязвлением слизистой оболочки.

4. Истощение - атрофия жира и скелетных мышц, общая анемия (или жировая дистрофия печени, разрыв ее, кровоизлияние в грудобрюшную полость, постгеморрагическая анемия).

Диагноз ставят с учетом эпизоотологических данных, клинических признаков, результатов аллергического, патологоанатомического, гистологического и бактериологического исследований.

Дифференцировать необходимо от лейкоза, аспергиллеза, опухолей, болезни Марека. При лейкозе в органах разрастается саловидная лейкозная ткань; при аспергиллезе поражаются легкие, в них отмечаются аспергиллемы (узелки); при опухолях - узловатые опухоли; при болезни Марека - сероглазие, деформация зрачка, саловидные опухолевые узлы в яичнике, печени, селезенке, тимусе, фабрициевой бурсе.

Музейные препараты по списку.

17.4. Сап лошадей

Сап – хроническое инфекционное заболевание преимущественно однокопытных, характеризующееся развитием в органах и тканях специфического грануломатозного воспаления с образованием сапных узелков.

Возбудитель — Pseudomonas mallei.

Болеют лошади, ослы, мулы, а также человек (зооантропоноз).

Патогенез. Заражение происходит алиментарно, аэрогенно, через поврежденные слизистые оболочки и кожу.

Патанатомия. Гистогенез сапного узелка: в начальной стадии развития сапные узелки состоят из скопления нейтрофилов и лимфоцитов, которые быстро подвергаются казеозному некрозу с кариорексисом и кариопикнозом. Глыбки хроматина длительно сохраняют способность окрашиваться гематоксилином в синий цвет. В зрелом сапном узелке центр составляет некротическая крошковатая масса, окруженная грануляционной тканью, состоящей из эпи-телиоидных клеток, лимфоцитов, фибробластов. На более поздних стадиях развития образуются язвы и развивается соединительнотканная капсула. Поражаются чаще всего легкие, слизистые оболочки носа, лимфатические узлы, селезенка, печень, кожа. Клинически протекает остро, хронически и латентно.

Сап легких - первичный аффект (экссудативный, продуктивный); милиарный сап легких (экссудативный, продуктивный); крупноочаговый сап легких (экссудативный, продуктивный); сапные пневмонии (ацинозная, лобулярная, лобарная, с образованием каверн и бронхоэктазий).

Сап лимфоузлов - диффузный экссудативный; очаговый продуктивный.

Сап кожи - очаговый с образованием узелков и язв; флегмонозный сап кожи с образованием язв и узлов.

Сап слизистых оболочек носа: сапные узелки; язвы слизистой оболочки; звездчатые рубцы на слизистой оболочке.

Патологоанатомический диагноз

1. Милиарные, нодулярные и нодозные узлы с казеозным некрозом в легких.

2. Ацинозная, лобулярная и лобарная пневмония с казеозным некрозом воспаленных участков легких.

3. Милиарные узелки и язвы в слизистой оболочке носовой перегородки и раковин, гортани, трахеи и бронхов.

4. Звездчатой формы рубцы в носовой перегородке.

5. Милиарные узелки с казеозным некрозом в подчелюстных, заглоточных и бронхиальных лимфоузлах.

6. Язвы в коже головы, шеи, конечностей.

7. Милиарные узелки и крупные узлы в печени и селезенке.

8. Гисто: в центре сапного узелка казеозный некроз с кариорексисом нейтрофилов, по периферии — клеточная зона из эпителиоидных клеток и лимфоцитов, вокруг - капсула.

Диагноз: учитывают эпизоотологическую ситуацию, клинико-анатомическое проявление болезни, результаты вскрытия и дополнительных исследований (маллеинизация, серологическое и гистологическое).

Дифференцировать нужно от мыта, эпизоотического лимфангита, халикозов. При мыте - гнойный ринит, лимфаденит; при эпизоотическом лимфангите - гнойное воспаление подкожных и кожных лимфатических сосудов и регионарных лимфоузлов; халикозы представляют собой твердые обызвес-твленные паразитарные узелки в легких, печени.