- •Оглавление
- •Раздел II. Алгоритм действий студентов при внеаудиторной подготовке к практическим занятиям 6
- •Раздел III. Практическое занятие № 5. Тема “Организация амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи населению” 22
- •Раздел IV. Практическое занятие № 6. Тема “Организация работы женской консультации и родильного дома” 37
- •Раздел V. Литературные источники 56
- •Раздел I. Введение
- •Раздел II. Алгоритм действий студентов при внеаудиторной подготовке к практическим занятиям
- •2.1. Порядок внеаудиторной подготовки к практическим занятиям
- •2.1.1. Создание алгоритма для усвоения информации
- •2.1.2. Усвоение теоретических знаний с использованием основной и дополнительной литературы
- •2.1.3. Подготовка конспект – схем по темам практических занятий
- •2.1.4. Приобретение практических навыков
- •2.1.4.1. Решение практических (ситуационных) задач, построение графиков, таблиц
- •2.1.4.2. Ведение учетных форм медицинской документации
- •2.1.5. Самоконтроль знаний
- •2.2. Алгоритм аудиторной работы студента
- •Раздел III. Практическое занятие № 5. Тема “Организация амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи населению”
- •3.1. Цели и задачи. Содержание темы. Студент должен знать. Студент должен уметь.
- •3.2. Практические (ситуационные) задачи
- •3.2.1. Анализ показателей состояния здоровья взрослого населению
- •3.2. 2.Анализ показателей деятельности городской поликлиники для взрослого населения
- •Анализ показателей деятельности стационарной сети, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению
- •3.3. Учетные формы медицинской документации
- •3.3.1. Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (подчеркнуть)
- •Оборотная сторона ф. № 027/у
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 027/у выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного
- •3.3.2. Контрольная карта диспансерного наблюдения
- •Оборотная сторона ф. № 030/у
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 030/у Контрольная карта диспансерного наблюдения
- •3.4. Контрольные вопросы для самоподготовки студентов
- •3.4.1. Организация амбулаторно-поликлинической помощи городскому взрослому населению
- •3.4.2. Организация стационарной помощи городскому взрослому населению
- •Раздел IV. Практическое занятие № 6. Тема “Организация работы женской консультации и родильного дома”
- •4.1. Цели и задачи. Содержание темы. Студент должен знать. Студент должен уметь.
- •4.2. Практические (ситуационные) задачи
- •4.2.1. Анализ показателей состояния здоровья женского населения
- •4.2.2. Анализ показателей деятельности женской консультации
- •4.2.3. Анализ показателей деятельности родильного дома
- •4.3. Учетные формы медицинской документации
- •4.3.1. Индивидуальная карта беременной и родильницы
- •5. Первое обследование беременной
- •6. Течение беременности
- •7. Подготовка к родам
- •8. Патронажные посещения
- •9. Лист для подклейки анализов, обменной карты и других документов
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 111 индивидуальная карта беременной и родильницы
- •4.3.2. Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы
- •Сведения женской консультации о беременной (заполняется
- •На каждую беременную и выдается на руки
- •В 32 недели беременности)
- •Дневник последующих посещений
- •Обменная карта сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице
- •Обменная карта (сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном)
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 113/у обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, сведения женской консультации о беременной
- •4.4. Контрольные вопросы для самоподготовки студентов
- •4.4.1. Организация работы женской консультации
- •4.4.2. Организация работы родильного дома
- •Раздел V. Литературные источники
- •5.1. Основная литература.
- •5.2. Дополнительная литература.
- •5.3. Учебно-методические пособия.
Анализ показателей деятельности стационарной сети, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению
Задача 1. Условие. Численность взрослого населения города N 16889 человек. Основные плановые показатели работы коечного фонда приведены в таблице 5.
таблица 5
-
Профиль коек
Плановые показатели на начало года
Фактические показатели на конец года
число коек
число госпитализаций
число койко-дней
число коек
число госпитализаций
число койко-дней
всего
230
3306
78200
230
11696
80091
терапевтический
60
942
20400
60
1102
18759
хирургический
60
788
20400
60
759
22458
акушерский
30
560
10200
30
560
9887
гинекологический
20
358
6800
20
400
6988
неврологический
60
658
20400
60
875
21999
Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.
Решение задачи. Выводы.
Задача 2. Условие. В хирургическое отделение на 60 коек по состоянию на конец года было госпитализировано 759 пациентов, в том числе в плановом порядке по направлению из поликлиники 256 человек, в экстренном порядке по направлению скорой медицинской помощи 491 человек, самостоятельно обратились за медицинской помощью 12 человек. Через 6 часов от момента заболеваний поступило 326 пациентов, через 12 часов – 125, через 24 часа – 165, через 3 дня – 41, через 7 дней – 52, через 14 дней – 41, позже 14 дней – 9.
Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.
Решение задачи. Выводы.
Задача 3. Условие. В хирургическое отделение на 60 коек по состоянию на конец года было госпитализировано 759 пациентов. Прооперировано 347, в том числе в плановом порядке 168, в экстренном – 179. Среди экстренно поступивших пациентов было прооперировано в течении первых 3 часов с момента поступления – 99 больных, в течении первых 6 часов с момента поступления – 78 и через 6 часов с момента поступления -2.
Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.
Решение задачи. Выводы.
Задача 4. Условие. Из 759 поступивших пациентов умерло 9. После операции умерло 6 пациентов, в т.ч. после плановых 1, после экстренных 5. Расхождение клинического и патолого-анатомического диагноза имело место в 2 случаях.
Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.
Решение задачи. Выводы.
Задача 5. Условие. В терапевтическое отделение в течении года поступило 1589 пациентов, на конец года осталось не выписанными 59 человек. Было переведено из терапевтического отделения в другие отделения больницы 14 пациентов, поступило из других отделений больницы 8, переведено в другие лечебные учреждения – 4.
Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.
Решение задачи. Выводы.
Задача 6. Условие. В течение 2005 – 2006 гг. на конец года в отчете городской больницы о пролеченных больных были зарегистрированы данные представленные в таблице 6.
таблица 6
-
Нозологические формы
2005 г.
2006 г.
Всего
636
672
Новообразования
15
12
Болезни крови и кроветв. органов
3
4
Болезни эндокринной системы
9
11
Болезни нервной системы
45
44
Болезни глаза
19
17
Болезни уха
14
13
Болезни системы кровообращения
59
62
Болезни органов дыхания
70
75
Болезни органов пищеварения
25
35
Болезни кожи и подкожной клетчатки
17
14
Болезни костно-мышечной системы
158
201
Болезни мочеполовой системы
97
87
Травмы и отравления
105
97
Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.
Решение задачи. Выводы.
Задача 7. Условие. Из всех выписанных в течение года из стационара 897 пациентов имели место следующие исходы: с выздоровлением - 551, с улучшением – 256, без перемен – 45, с ухудшением – 30 и смертельный исход - 15. Кроме того, на конец отчетного года было зафиксировано 154 повторных госпитализации.
Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.
Решение задачи. Выводы.
Задача 8. Условие. В городской больнице работает 102 врача и 115 человек среднего медицинского персонала. Больница обслуживает 25000 населения. Штатных должностей врачей 114, среднего медицинского персонала 126. Из 102 врачей имеют высшую категорию 12, первую – 20, вторую 29, сертификат – 91. Среди среднего медицинского персонала (126) имеют высшую категорию 24, первую – 31, вторую 29, сертификат – 91.
Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.
Решение задачи. Выводы.