- •6. Приложения.
- •История развития телерентгенографии.
- •Определение «телерентгенографии»
- •Основные кожные точки и ориентиры
- •Краниометрические исследования.
- •Типы лица по а.М. Шварцу.
- •Гнатометрические исследования
- •Основные плоскости (линии)
- •Основные углы, используемые при антропометрическом анализе профильных телерентгенограмм методом Доунса (w.B. Downs)
- •Анализ профиля мягких тканей по Рикеттсу (Ricketts).
Основные плоскости (линии)
FH |
- франкфуртская горизонтальная плоскость (плоскость Simon), соответствует линии, проведенной между точками Orbitale и Porion |
NA |
- плоскость, соответствующая линии, соединяющей костную точку Nasion и субспинальную точку А |
Y |
- плоскость, соответствующая линии, соединяющей костную точку S (центр контура турецкого седла) и точку (Gnathion), соответствующую пересечению симфиза и нижнего края нижней челюсти |
ОсР |
- окклюзионная плоскость - oclusion planum, соответствует линии, проведенной между точками середины резцового перекрытия и самые дистально смыкающиеся бугры моляров верхней и нижней челюсти |
MP |
- мандибулярная плоскость – mandibulum planum, или плоскость основания нижней челюсти; соответствует линии, проведенной от костной точки Gn до точки Go в виде касательной к нижнему краю тела нижней челюсти |
NPg |
- лицевая плоскость соответствует линии, проведенной через костную точку N (Nasion) и костную точку Pg (Pogonion) |
AB |
- плоскость апикальных частей челюстей соответствует линии, соединяющей субспинальную костную точку А (по Downs) и супраментальную костную точку В (по Downs) |
APg |
- плоскость соответствующая линии от субспинальной костной точки А до костной точки Pg (Pogonion) |
ī |
- продольная ось нижних фронтальных зубов |
i |
- продольная ось верхних фронтальных зубов |
iAPg |
- расстояние от режущего края верхних фронтальных резцов до плоскости APg, соответствующей линии, соединяющей субспинальную точку А с наиболее выступающей точкой подбородка (Pogonion) – в норме составляет от 0,5 до 5 мм |
Основные углы, используемые при антропометрическом анализе профильных телерентгенограмм методом Доунса (w.B. Downs)
Краниометрическое исследование |
||
F |
- лицевой угол, проведенный между лицевой поскостью (NPg) и Франкфуртской горизонталью (FH) |
нормативное значение (82 - 95)° |
NAPg |
- угол выпуклости лица, образован пересечением в точке А линий NA и APg – характеризует степень мезиального или дистального положения верхней челюсти относительно лицевой плоскости и положение обеих челюстей относительно основания черепа |
нормативное значение (5±5)° |
AВNPg |
- угол образованный пересечением плоскостей AВ (соответствующей линии, соединяющей субназальную и супраментальную точки) и лицевой плоскости NPg – характеризует положение (степень мезиального или дистального смещения) апикальных базисов челюстей к лицевой плоскости |
нормативное значение (0 - 9)° |
МР - FH |
- угол образованный пересечением плоскости основания нижней челюсти (соответствующей линии, соединяющей точки Go и Gn) и Франкфуртской горизонтали FH – характеризует наклон нижней челюсти к Франкфуртской горизонтали |
нормативное значение (17 - 28)° |
Y-FH |
- нижний наружный угол, образованный пересечением плоскости Y (линии, соединяющей точки Gn и S) и Франкфуртской горизонтали, характеризует скелетный тип роста челюстных костей |
нормативное значение (53 - 66)° |
Гнатометрическое исследование |
||
FHOP |
- угол образованный пересечением Франкфуртской горизонтали FH и окклюзионной плоскости OP – характеризует наклон окклюзионной плоскости к Франкфуртской горизонтали |
нормативное значение (2 - 14)° |
ii |
- межрезцовый угол, образованный пересечением продольных осей верхних и нижних центральных резцов друг к другу |
нормативное значение (130 - 150)° |
īOP |
- угол наклона нижних резцов к окклюзионной плоскости (внутренний нижний) |
нормативное значение (4 - 20)° |
īMP |
- угол наклона нижних резцов к плоскости нижней челюсти (внутренний верхний) |
нормативное значение (90±7)° |
В зависимости от величины лицевого угла (NPgFH) Доунс определил определяются 4 типа лица, имеющих определенные характеристики.
I - ретрогнатическое лицо (лицевой угол составляет 82°);
II - мезогнатическое лицо (лицевой угол составляет 87°);
III - прогнатическое лицо (лицевой угол составляет 93°);
IV - истинное прогнатическое лицо (лицевой угол составляет 90°).
Последний, IV, тип лица отличается от III типа тем, что угол выпуклости (N-A-Pg) при IV типе составляет от +9° до +12°, а при III типе он равен - 5°.
Автор вывел закономерность соотношения лицевого скелета при каждом типе лица и нашёл связь между лицевым углом, углом франкфуртской горизонтали и плоскостью нижней челюсти.
Тип лица |
Лицевой угол |
Угол выпуклости |
MPFH |
Угол оси Y |
Ретрогнатический |
82 |
+6 |
23 |
65 |
Мезогнатический |
87 |
0 |
18 |
62 |
Прогнатический |
93 |
-5 |
9 |
55 |
Истинный прогнатический |
90 |
+12 |
28 |
60 |