- •Лекции 3-7. Учение об эпидемическом процессе.
- •Учение об эпидемическом процессе (л.В. Громашевский).
- •Фекально-оральный механизм передачи
- •Аэрогенный механизм передачи
- •Трансмиссивный механизм
- •Контактный механизм передачи
- •Искусственный (артифициальный) механизм передачи
- •Восприимчивый организм
- •Проявления эпидемического процесса Количественные формы проявления эпидемического процесса.
- •Качественные формы эпидемического процесса:
- •Факторы, влияющие на эпидемический процесс
- •Вспышки инфекционных заболеваний Определения:
- •Квалификационные признаки вспышки:
- •Т ипичная эпидемическая кривая вспышки
Вспышки инфекционных заболеваний Определения:
Появление случаев, число которых превосходит ожидаемое (т.е. выше ординара)
Групповое заболевание (кластер случаев)
Вспышка эпидемическая (групповая заболеваемость) – кратковременный подъем заболеваемости инфекционным заболеванием в ограниченной группе населения (коллектив, населенный пункт), заболеваемость в которой связана с общим источником возбудителя инфекции и/или с общим фактором передачи инфекции (Черкасский Б.Л.)
Возникновение случаев заболеваний, связанных во времени и пространстве, среди определенных групп людей
Квалификационные признаки вспышки:
групповая заболеваемость и/или рост случаев инфекции выше контрольного уровня
число случаев – 5 и более
связь с общим источником возбудителя инфекции и/или общим фактором передачи инфекции
ограниченность во времени
краткосрочный подъем – несколько инкубационных периодов
зависимость от характера воздействия причинных факторов:
- однократное воздействие (точечное) – краткосрочный однократный
подъем заболеваемости
- периодическое воздействие – волновой характер заболеваемости
- систематическое воздействие – равномерный, на протяжении
длительного времени подъем заболеваемости
зависимость от пути передачи инфекции
Ограниченность по территории
Поражение отдельных групп населения или многие группы населения, но на ограниченной территории
Типы вспышек:
По масштабу:
небольшие
средние
крупные
По территории:
локальные (ограниченные)
распространенные (разлитые)
По динамике развития:
острые (эксплозивные) – острое начало, быстрое снижение заболеваемости (после удаление причинного фактора)
хронические (вялотекущие) – медленный рот заболеваемости, медленное снижение
смешанного типа – быстрый рост заболеваемости, медленное снижение
По механизму распространения инфекции:
веерообразный
цепной
сочетание веерообразного и цепного
Другие типы
при кишечных инфекциях – по пути передачи инфекции: водные, пищевые, бытовые
при инфекциях дыхательных путей (вакциноуправляемые)– местные или завозные и от завозных
При зоонозах – по условиям заражения людей: трансмиссивные, бытовые, производственные, сельскохозяйственные и др.
Т ипичная эпидемическая кривая вспышки