- •Глава I анатомия и физиология
- •Наружные и внутренние ориентиры черепа взрослого человека
- •Артрология
- •Часть II развитие и морфология цнс
- •Часть III строение оболочек головного и спинного мозга
- •Часть IV физиология спинномозговой жидкости
- •Часть V структура и функции венозных синусов
- •Глава II первичный респираторный механизм
- •1. Врожденная подвижность головного и спинного мозга
- •2. Флюктация спинномозговой жидкости
- •3. Подвижность краниальной и спинальной мембран
- •4. Подвижность краниальных суставов
- •5. Непроизвольная подвижность крестца, относительно повздошных костей.
- •Нарушения первичного респираторного механизма
- •Глава III механика и физиология движения сфенобазилярного симфиза и крестца
- •Часть I
- •1. Остеология а. Основная часть
- •1. Торзия с подъемом большого крыла справа: вид спереди и сбоку.
- •2. Торзия с подъемом большого крыла слева: вид спереди и сбоку.
- •1. Правосторонняя латерофлексия.
- •2. Левосторонняя латерофлексия.
- •Часть II крестец
- •I. Остеология
- •II. Суставная подвижность
- •III. Флексия и экстеизия
- •I. Вентральная дивергенция крестцово-подвздошных сочленений.
- •II. Вентральная конвергенция респираторной поверхности.
- •III. Вентральная конвергенция черепа:
- •IV. Торзия
- •V. Латерофлексия
- •Глава V. Принципы диагностики
- •I. История болезни
- •II. Осмотр
- •III. Пальпация
- •IV. Пальпация мембранных суставных повреждений
- •Методика проведения
- •Глава V принципы лечения в остеопатии
- •I. Цель остеопатического лечения
- •II. Устранение сопутствующих нарушений.
- •III. Точка сбалансированного мембранного напряжения
- •IV. Методы коррекции повреждений
- •V. Вспомогательное действие естественных сил.
- •Дыхательные движения
- •VI. Детали лечения приемами остеопатии
- •VII. Заключение
- •Глава VI. Изменение паттерна флюктуации спинномозговой жидкости.
- •Продольная флюктуация
- •1. Метод восстановления флюктуации.
- •2. Метод усиления флюктуации.
- •3. Компрессия IV желудочка
- •Латеральная флюктуация
- •1. Метод стимуляции
- •2. Паллиативный метод
- •Комбинированная (продольная и латеральная) флюктуация
- •Аутотерапия
Часть III строение оболочек головного и спинного мозга
ЦНС покрыта оболочками: мягкой, паутинной, твердой. А. Мягкая мозговая оболочка плотно прилегает к головному и спинному мозгу.
1. Краниальная часть имеет сосудистую сеть в мозговых бороздках и формирует хориоидальное сплетение в III и IV желудочках.
2. Спинальная часть содержит между двумя своими листками сосуды и периваскулярные лимфатические пространства вокруг них, формирует интимные оболочки спинальных нервов, имеет латеральные отроги, формирующие тонкую зубчатую связку и скручена в трубчатые волокна в каудальной части в виде конечных нитей.
Б. Паутинная оболочка не проникает в борозды и углубления мозга, в результате чего между ней и мягкой мозговой оболочкой образуется подпаутинное пространство, размеры которого в некоторых местах достигают значительных объемов, образуя вместилища спинномозговой жидкости – цистерны (см. рис. 10).
Все цистерны сообщаются между собой и с желудочками мозга через отверстия в области стенки IV желудочка.
Паутинная оболочка имеет грануляции, выросты в виде кругловатых телец, вдающихся в полость венозных синусов, через которые осуществляется отток спинномозговой жидкости в кровяное русло путем фильтрации.
Рис. 10. Цистерны мозга
1-III желудочек, 2 – верхняя цистерна, 3 – базальная цистерна, 4 – основная кость, 5 – цистерна моста, 6 – мост, 7 – мозжечок, 8 – IV желудочек, 9 – продолговатый мозг, 10 – большая цистерна, II – отверстие Мажанди
В. Твердая мозговая оболочка. Это наружная голубовато-белая плотная соединительно-тканная оболочка.
1. Краниальная часть представлена двумя различными, но тесно связанными между собой слоями.
а. Наружный слой является надкостницей костей черепа и образует влагалища для выходящих из черепа нервов, плотно охватывая их.
б. Внутренний слой имеет огромное значение в краниальной концепции и состоит из следующих образований.
1. Большой серповидный отросток тянется от петушиного гребня к верхней поверхности намета мозжечка, где участвует в образовании прямого синуса. Его выпуклый верхний край раздваивается, присоединяясь вдоль метопического и сагиттального синусов. Задние две трети вогнутого свободного края содержат нижний сагиттальный синус.
2. Намет мозжечка представлен двумя серповидными вогнутыми с вентральной стороны образованиями, расположенными горизонтально между мозгом и мозжечком. Его выпуклый край присоединяется к задним клиновидным отросткам основной кости, каменистым гребням, образуя верхние каменистые синусы; к сосцевидным частям височных костей, к дорзокаудальным углам теменных костей и поперечному гребню затылочной, образуя поперечный венозный синус. Его внутренний вогнутый край образует выемку намета, охватывая средний мозг. Передние отроги вогнутого края присоединяются к передним клиновидным отросткам.
Рис. 11. Серп мозга (1) и намет мозжечка (2)
3. Серп мозжечка является небольшим серповидным треугольным образованием между полушариями мозжечка. Его основание располагается у прямого синуса, а вершина – у большого затылочного отверстия.