- •Глава I анатомия и физиология
- •Наружные и внутренние ориентиры черепа взрослого человека
- •Артрология
- •Часть II развитие и морфология цнс
- •Часть III строение оболочек головного и спинного мозга
- •Часть IV физиология спинномозговой жидкости
- •Часть V структура и функции венозных синусов
- •Глава II первичный респираторный механизм
- •1. Врожденная подвижность головного и спинного мозга
- •2. Флюктация спинномозговой жидкости
- •3. Подвижность краниальной и спинальной мембран
- •4. Подвижность краниальных суставов
- •5. Непроизвольная подвижность крестца, относительно повздошных костей.
- •Нарушения первичного респираторного механизма
- •Глава III механика и физиология движения сфенобазилярного симфиза и крестца
- •Часть I
- •1. Остеология а. Основная часть
- •1. Торзия с подъемом большого крыла справа: вид спереди и сбоку.
- •2. Торзия с подъемом большого крыла слева: вид спереди и сбоку.
- •1. Правосторонняя латерофлексия.
- •2. Левосторонняя латерофлексия.
- •Часть II крестец
- •I. Остеология
- •II. Суставная подвижность
- •III. Флексия и экстеизия
- •I. Вентральная дивергенция крестцово-подвздошных сочленений.
- •II. Вентральная конвергенция респираторной поверхности.
- •III. Вентральная конвергенция черепа:
- •IV. Торзия
- •V. Латерофлексия
- •Глава V. Принципы диагностики
- •I. История болезни
- •II. Осмотр
- •III. Пальпация
- •IV. Пальпация мембранных суставных повреждений
- •Методика проведения
- •Глава V принципы лечения в остеопатии
- •I. Цель остеопатического лечения
- •II. Устранение сопутствующих нарушений.
- •III. Точка сбалансированного мембранного напряжения
- •IV. Методы коррекции повреждений
- •V. Вспомогательное действие естественных сил.
- •Дыхательные движения
- •VI. Детали лечения приемами остеопатии
- •VII. Заключение
- •Глава VI. Изменение паттерна флюктуации спинномозговой жидкости.
- •Продольная флюктуация
- •1. Метод восстановления флюктуации.
- •2. Метод усиления флюктуации.
- •3. Компрессия IV желудочка
- •Латеральная флюктуация
- •1. Метод стимуляции
- •2. Паллиативный метод
- •Комбинированная (продольная и латеральная) флюктуация
- •Аутотерапия
Часть II крестец
I. Остеология
Крестец – клинообразная кость, формирующая основание позвоночного столба. Имеет три важных поверхности: две боковые для соединения с позвдошными костями и одну верхнюю, поддерживающую позвоночник.
2. Состоит из пяти мягких позвонков, которые сливаются в единую кость в возрасте 20-25 лет, одновременно со СБС, хотя два верхних компонента соединяются в возрасте 7-8 лет, как компоненты основной и затылочной костей.
3. Крестец сочленяется с Lv краниально и копчиком каудально. Латерально он "подвешен" мощными связками между подвздошных костей и образует крестцовоповздошные сочленения.
II. Суставная подвижность
Первичный респираторный механизм включает непроизвольную подвижность крестца между повздошными костями, отличную от позной подвижности. Крестец связан с затылочной костью твердой мозговой оболочкой спинного мозга – спинальной мембраной реципрокного напряжения, объединяющей затылочный мыщелок с С|, С|| и С||| в одно целое. Ниже этой области мембрана плотно присоединяется на уровне 2-го крестцового позвонка, где заканчивается, продолжаясь вдоль задней поверхности крестцового канала в виде нитей.
Движение возникает вокруг респираторной оси крестца, расположенной на уровне S||.
В процессе флексии сфенобазилярного симфиза вентрокраниальное смещение большого отверстия незначительно поднимает спинальную оболочку и так действует на крестец, что его основание смещается дорзокраниально, а верхушка – вентрально, к лонному сочленению. В фазе экстензии возникает противоположное движение. Это движение существует на протяжении всей жизни. Физиологическими движениями для крестца являются флексия и экстензия, но они могут быть искажены и представлены в виде торзии и латерофлексии.
III. Флексия и экстеизия
Флексия крестца сопровождается дорзокраниальным смещением основания и вентральным смещением верхушки.
Это происходит одновременно с флексией всех срединных швов черепа (см. рис. 20) Сфенобазилярный симфиз и основание крестца смещаются дорзокраниально. Плоскость сфенобазилярного симфиза приблизительно параллельна плоскости Lv-S|. Фаза флексии сопровождается небольшим уменьшением физиологических изгибов позвоночника в сагиттальной плоскости, одновременно с чем уменьшается и люмбосакральный угол.
Рис. 33. Краниосакральным механизм.
I. Вентральная дивергенция крестцово-подвздошных сочленений.
II. Вентральная конвергенция респираторной поверхности.
III. Вентральная конвергенция черепа:
1 – побноосновных швов, 2 – крылонебных швов, 3 – затылочных мыщелков, 4 -затыпочно-височных швов.
IV. Торзия
Торзия крестца представляет собой вентральное смещение основания и верхушки с одной стороны и дорзальное с другой. Такое движение обеспечивает спинальная мембрана реципрокного напряжения, соединяя крестец с затылочной костью, находящейся в торзионном положении. Каудальное смещение затылочной кости с одной стороны сопровождается дорзокаудальным смещением вершины основания с этой же стороны и наоборот, изменение положения крестца обязательно отразится на СБС. Позвоночник будет сколиотически деформироваться, начиная от затылка или крестца в сторону опущенной затылочной кости.