18. Роль секреторных иммуноглобулинов в местном иммунитете у детей и взрослых. Иммунные факторы женского грудного молока.

Секреторные иммуноглобулины класса IgA (SIgA) – синтезируется B-лимфоцитами в лимфоидных тканях молочной железы матери.

Локализуется в муциновом слое слизистых ЖКТ. Секреторные IgA играют существенную роль в местном иммунитете, поскольку препятствуют адгезии микроорганизмов на эпителиальных клетках слизистых оболочек рта, кишечника, респираторных и мочевыводящих путей.

Иммунные факторы: лизоцим, лактоферрин, комплемент, пропердин, лактопероксидаза, сывороточные иммуноглобулины класса M, G, A, макрофаги, натуральные киллеры, B- и T-лимфоциты, цитокины.

19. Клеточный иммунный ответ: субпопуляция т-лимфоцитов, их значение в противовирусном, трансплантационном и противоопухолевом иммунитете. Возрастные особенности клеточного иммунитета.

За клеточный иммунитет ответственны Т - лимфоциты . Эти иммунные клетки названы так из-за тимуса, в котором они подвергаются основным стадиям своей дифференциации (школа Т-клеток). Активность Т-клеток направлена против зараженной вирусом клетки организма, а также на защиту от грибов и паразитов. Т-Клетки принимают активное участие в процессе отторжения чужеродной ткани и помогают в формировании гуморального иммунного ответа. По своей функции они делятся на цитотоксические Т-клетки — Т-киллеры и клетки-помощники — Т-хелперы

При рождении – функциональная неполноценность регуляторных и исполнительных клеток из-за несовершенства системы цитокиновой регуляции. Защитные функции выполняют пассивно приобретенные сывороточные и секреторные антитела. У подростков – подавляется функция Т-системы( клеточный) и стимулируется функция В-системы.

20. Реакция антиген-антитело. Полные и неполные антитела.

Антиген — антитело реакция — специфическое взаимодействие антител с соответствующими антигенами, в результате которого образуются комплексы антиген — антитело (иммунные комплексы).

Взаимодействие антител с антигеном включает специфическую и неспецифическую фазы.  • Специфическая фаза протекает быстро и представляет специфическое взаимодействие активного центра с Аг.  • Неспецифическая фаза протекает медленнее, зависит от присутствия электролитов и свойств Аг. Корпускулярные Аг агрегируются в крупнодисперсные конгломераты и выпадают в осадок (феномен агглютинации) или мелкодисперсные конгломераты (феномен преципитации)

Fab-фрагменты антитела взаимодействуют с антигенными детерминантами. Аг-связывающий центр комплементарен эпитопу Аг.

Валентность антитела — число активных (Аг-связывающих) центров антитела. Молекула полного Ig как минимум двухвалентна. Такие антитела известны как полные антитела; мономеры с меньшей валентностью — неполные антитела.

Полные антитела (в частности, IgM, lgG) вызывают агрегацию Аг, видимую невооружённым глазом

Неполные антитела содержат один Аг-связывающий центр и, поэтому, одновалентны (например, антитела, вырабатываемые при бруцеллёзе). Неполные антитела функционально дефектны, так как не способны агрегировать Аг. Неполные AT могут связывать эпитопы Аг, препятствуя контакту с ними полных антител; поэтому их также называют блокирующими антителами.