Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебное пособие Страхование 1.doc
Скачиваний:
26
Добавлен:
29.10.2018
Размер:
1.79 Mб
Скачать

Перечень застрахованного дополнительного технического оборудования и движимого имущества

Является неотъемлемой частью заявления к Полису №________ от «___» _________200_г.

№ п/п

Наименование, описание и количество застрахованного дополнительного технического оборудования

Место нахождения: основное строение хоз.стр.1 хоз. стр.2

Страховая сумма

1

2

3

4

Итого:

№ п/п

Наименование, описание и количество движимого имущества

Место нахождения: основное строение хоз.стр.1 хоз. стр.2

Страховая сумма

1

2

3

4

Итого:

_________________ ______________

подпись председателя Страховщика подпись Страхователя

Приложение 3

В отдел урегулирования убытков

ТФ ОСАО РЕСО-ГАРАНТИЯ

Страхователя/Выгодопреобретателя

_____________________________________

Ф.И.О. (для физ. лица), наименование организации (для юр. лица)

_____________________________________

адрес________________________________

_____________________________________

место работы, должность_______________

_____________________________________

телефон для связи_____________________

домашний, служебный, мобильный

Извещение о повреждении транспортного средства АВТ_________/____/72

Страхователь__________________________________________________________

Почтовый адрес________________________________________________________

Полис (договор страхования) серия_____№_______срок действия с «___»____ _г.

по «___»___________ ___г., марка автомобиля_____________________________,

год выпуска ________, VIN № __________________________, гос.рег.знак_______

Дата и время происшествия «___» __________ ____г. «____» ч. «___» мин.

Адрес места происшествия ______________________________________________

Обстоятельства происшествия___________________________________________

Заявлено ли о происшествии в соответствующие компетентные органы (милицию)? Да  Нет 

какое подразделение (батальон; отделение и т.д.)

Перечень повреждений, причиненных Вашему транспортному средству:___________________________________________________

Прошу направить для ремонта на СТО ____________________________________

Мною сообщены достоверные и все известные мне сведения по данному происшествию.

«___»_____________200__г. подпись_________/_________/

Сотрудник отдела урегулирования убытков ТФ ОСАО «РЕСО-Гарантия»

«___»____________200__г. подпись___________/___________/

Приложение 4