ДЗ 28. Средства, влияющие на органы дыхания
.docЗанятие 28
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИЮ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ.
Контрольные вопросы:
-
Классификация лекарственных средств, влияющих на функции органов дыхания.
-
Фармакодинамика, классификация и показания к применению аналептиков.
-
Классификация противокашлевых средств.
-
Фармакодинамика и показания к применению противокашлевых средств.
-
Классификация отхаркивающих средств.
-
Особенности фармакодинамики секретомоторных отхаркивающих средств.
-
Особенности фармакодинамики муколитических средств.
-
Классификация средств, применяемых при бронхоспазмах.
-
Фармакодинамика бронходилятаторов.
-
Фармакология средств, уменьшающих отек и воспаление бронхов.
ЗАДАНИЕ ПО ФАРМАКОТЕРАПИИ
Используя табл. 18, выписать рецепты на следующие лекарственные средства:
1) отхаркивающее средство рефлекторного действия;
2) муколитическое средство;
3) средство, стимулирующее отхаркивание,
4) для стимуляции дыхательного центра;
5) для профилактики приступов бронхиальной астмы;
6) комбинированный броходилятатор;
7) ингаляционное средство для купирования бронхоспазма;
8) средство для купирования бронхоспазма, применяемое парентерально;
9) β2-агонист для энтерального применения;
10) при сухом изнуряющем кашле;
11) ненаркотическое противокашлевое средство;
12) средство, разжижающее мокроту за счет разрушения дисульфидных связей протеогликанов;
13) средство, разжижающее мокроту за счет деполимеризации мукиполисахаридов;
14) блокатор лейкотриеновых рецепторов;
15) бронходилятатор из группы метилксантинов короткого действия;
16) ингаляционное средство для длительной терапии ХОБЛ;
17) для ускорния выхода из наркоза;
18) для стимуляции дыхательного центра при отравлении морфином;
19) для подавления сухого кашля при коклюше;
20 отхаркивающее средство, стимулирующее синтез сурфактанта;
21) бронходилятатор из группы метилксантинов пролонгированного действия;
22) ингаляционный бронходилятатор из группы М-холиноблокторов продолжительного действия;
23) ингаляционный бронходилятатор из группы М-холиноблокторов короткого действия;
24)ингаляционный препарат для небулайзерной терапии бронхообструктивного синдрома
25) ингаляционный глюкокортикостероид;
26) для базисной терапии бронхиальной астмы.
Препарат |
Лекарственная форма |
|
Стимуляторы дыхания |
||
Метиламид этилиламидазолдикарбонат (этимизол) (Methylamidi ethylilamidazoldicarbonatum) |
Ампулы по 3 и 5 мл 1% и 1,5% раствора №10 Таблетки по 100 мг №50 |
|
Противокашлевые средства |
||
Глауцина гидрохлорид (Glaucini hydrochloridum) |
Таблетки по 50 мг №20 |
|
Бутамират (синекод) (Butamiratum) |
Таблетки по 50 мг №10 Сироп во флаконах по 100 и 200 мл, с содержанием бутамирата 15 мг в 10 мл |
|
Отхаркивающие средства |
||
Термопсол («Thermopsol») |
Таблетки №10 и 20 |
|
Настой корня алтея (Infusum radicis Althaeae) |
Флаконы по 180 мл настоя (1:30) |
|
Сироп корня солодки (Sirupus radicis Glycyrrhizae) |
Флаконы по 100 мл |
|
Ацетилцистеин (АЦЦ, флюдитек) (Acethylcysteinum) |
Таблетки по 200 мг №20 Гранулы по 200 мг №20 |
|
Бромгексин (Bromhexinum) |
Таблетки по 8 мг №25 Сироп во флаконах по 50 и 100 мл, с содержанием бромгексина 8 мг в 5 мл |
|
Средства, применяемые при бронхообструктивном синдроме |
||
Фенотерол (беротек) (Fenoterolum) |
Таблетки по 5 мг №100 Дозированный аэрозоль в аэрозольных баллонах по 10 мл (200 доз) по 100 или 200 мкг в 1 дозе Флаконы по 20 мл 0,1% раствора для ингаляций |
|
Тиотропия бромид (спирива) (Tiotropium bromidum) |
Капсулы, содержащие порошок для ингаляций по 18 мкг №30 |
|
Ипратропия бромид (атровент Н) (Ipratropium bromidum) |
Дозированный аэрозоль в аэрозольных баллонах по 10 мл (200 доз) Флаконы по 20 мл 0,025% р-ра для ингаляций |
|
«Беродуал» («Berodual») |
Флаконы по 20 мл раствора для ингаляций Дозированный аэрозоль в аэрозольных баллонах по 10 мл (200 доз) |
|
Аминофиллин (эуфиллин) (Aminophyllinum) |
Таблетки по 150 мг №30 Ампулы по 10 мл 2,4% раствора №10 |
|
Теофиллин (теопек) (Theophyllinum) |
Таблетки по 100, 200 и 300 мг №50 |
|
Беклометазон (бекотид) (Beclometasonum) |
Дозированный аэрозоль в аэрозольных баллонах по 200 доз (50мкг или 250 мкг в 1 дозе) |
|
Зафирлукаст (аколат) (Zafirlucastum) |
Таблетки по 20 мг и 40 мг №14 |
Ситуационные задачи
№1. Назначьте препарат пациенту с кашлем и трудноотделяемой гнойной мокротой. Каков механизм действия этого препарата?
№2. Больному П., 32 лет, для профилактики приступов бронхиальной астмы назначен препарат для ингаляционного применения. Спустя месяц применения препарата у пациента появилась осиплость голоса, першение в горле, чувство жжения в ротовой полости.
Какой препарат был назначен, каков механизм его основного эффекта? Как можно было избежать тих побочных эффектов?
№3. Больному Л., 65 лет, страдающего стенокардией с нарушением ритма по типу желудочковой экстрасистолии, для купирования приступа бронхиальной астмы внутривенно введен препарат, после чего бронхообструкция купировалась, но появились сердцебиение и боли в сердце.
Какой препарат был введен, каковы механизмы его основного и побочных эффектов?