НК

МОЛЕКУЛЯРНАЯ МЕДИЦИНА

(по Баранову,2000)

ДЛЯ КАЖДОЙ БОЛЕЗНИ (молекулярной) ЕСТЬ

МОЛЕКУЛЯРНАЯ МИШЕНЬ, КОТОРУЮ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И/ИЛИ ЛЕЧЕНИЯ (ПАЛЬЦЕВ, 2004).

1.ВЫЯСНЕНИЕ ПАТОГЕНЕЗА НАСЛЕДСТВЕННЫХ И МУЛЬТИФАКТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (нокаут генов,

трансгеноз,микрочипы)

2.МОЛЕКУЛЯРНАЯ ДИАГНОСТИКА:

2.1.ДИАГНОСТИКАНАСЛЕДСТВЕННЫХБОЛЕЗНЕЙНАЛЮБОЙ СТАДИИ ОНТОГЕНЕЗА,ВКЛЮЧАЯ ПРЕНАТАЛЬНУЮ;

2.2.ИДЕНТИФИКАЦИЯ ЛИЧНОСТИ (ГЕНОМНАЯ ДАКТИЛОСКОПИЯ) ПО 1-2 КЛЕТКАМ;

2.3.ГЕНОТИПИРОВАНИЕ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ;

2.4.ДИАГНОСТИКА ОДИНОЧНЫХ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ (ВИЧ, ХЛАМИДИИ,ТУБЕРКУЛЕЗ)ИЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХКЛЕТОК

В БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЯХ И ВЫДЕЛЕНИЯХ. 3.ПРЕВЕНТИВНАЯ МЕДИЦИНА:

3.1.ТЕСТИРОВАНИЕ ГЕНОВ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К МУЛЬТИФАКТОРНЫМ БОЛЕЗНЯМ;

3.2.ДОСИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

“ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ”;

3.3.ФАРМАКОГЕНЕТИКА И ФАРМАКОГЕНОМИКА –

ВЫЯВЛЕНИЕ ГЕНОВ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ЛЕКАРСТВАМ (50% НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ РЕАКЦИЙ НА ЛЕКАРСТВА СВЯЗАНЫ С ГЕНАМИ).

4.ГЕНОИНЖЕНЕРНЫЕ МЕТОДЫ В ТЕРАПИИ

4.1.ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКИХ БЕЛКОВ (ИНСУ-

ЛИН, СТГ, АКТИВАТОР ПЛАЗМИНОГЕНА, ИНГИБИТОРЫ ПРОТЕАЗ И ДР.), СИНТЕЗИРОВАННЫХ ТРАНСГЕННЫМИ

БАКТЕРИЯМИ,ЖИВОТНЫМИ И РАСТЕНИЯМИ;

4.2.ВАКЦИНИРОВАНИЕ ВВЕДЕНИЕМ ДНК (ГЕПАТИТ В,

ВИЧ,ГЕРПЕС,МАЛЯРИЯ); →

4.3. ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ (“ПЕРЕСАДКА ГЕНОВ”)

- ПРЯМОЕ ВВЕДЕНИЕ ГЕНОВ (ГЕНОТЕРАПИЯ), РЕГУЛЯТОРНЫХ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЕЙ, АНТИСМЫСЛОВЫХ ОЛИГОДЕЗОКСИНУКЛЕОТИДОВ (АНТИСЕНС-

ТЕРАПИЯ), ИНТЕРФЕРИРУЮЩИХ РНК, РИБОЗИМОВ, ДНКзимов в СОМАТИЧЕСКИЕ КЛЕТКИ ПРИ ГЕНЕТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЯХ, РАКЕ, ВИЧ, МУЛЬТИФАКТОРНЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЯХ.

72

ГЕННОИНЖЕНЕРНЫЕ И БИОТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ ЛЕКАРСТВА

1.РЕКОМБИНАНТНЫЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ ИНСУЛИНЫ – для лечения сахарного диабета.

2.РЕКОМБИНАНТНЫЕ СТГ ЧЕЛОВЕКА (Нордитропин и др.) – для лечения гипофизарного нанизма.

3.СОМАТОКИН – рекомбинантный ИФР-1 – для лечения синдрома нечувствительности к СТГ.

4.ФОЛЛИТРОПИНЫАЛЬФАИБЕТА – рекомбинантные ФСГ человека

– для лечения бесплодия.

5.ЭПОЭТИНЫ альфа (Эпокрин, Эпрекс) и бета (Эритростим), дарбепоэтин – рекомбинантные эритропоэтины человека – для лечения анемий.

6.ЛЕНОГРАСТИМ (Граноцит) – рекомбинантный Г-КСФ для лечения нейтропении.

7.РЕКОМБИНАНТНЫЕ ИНТЕРФЕРОНЫ – для лечения вирусных заболеваний,некоторых злокачественных процессов,псориаза.

8.БЕКАПЛЕРМИН – тромбоцитарный фактор роста – для лечения нейропатической раны и нейропатии при сахарном диабете.

9.РЕКОМБИНАНТНЫЕКОСТНЫЕМОРФОГЕНЕТИЧЕСКИЕБЕЛКИ

– для лечения несрастающихся переломов.

10.РЕКОМБИНАНТНЫЙ ИНТЕРЛЕЙКИН-10 – для лечения болезни Крона и язвенного колита.

11.РЕКОМБИНАНТНЫЙЭПИДЕРМАЛЬНЫЙФАКТОРРОСТА– для заживления роговицы.

12.РЕКОМБИНАНТНЫЙ ФАКТОР РОСТА ЭНДОТЕЛИЯ СОСУДОВ

(ФРЭС) – для лечения плохой васкуляризации.

13.БЕВАСИЗУМАБ(Авастин)–моноклональныеантителапротивФРЭС

– для подавления роста сосудов в онкологии.

14.АЛЬТЕПЛАЗЕ (Актилизе) – рекомбинантный человеческий тканевой активаторплазмина–длятромболитическойтерапииинфарктамиокарда и тромбоэмболии легочной артерии.

15.ИНФЛИКСИМАБ и ЭТАНЕРСЕПТ – моноклональные антитела против ФНО (ТНФ) – для лечения ревматоидного артрита, болезни Крона, псориаза и анкилозирующего спондилита.

16.ГЕФИТИНИБ (Иресса), ЭРЛОТИНИБ (Тарсева) – ингибиторы тирозинкиназы ЭФР – для лечения ряда раков и лейкозов.

17.ТРАНСТУЗУМАБ (Херцептин) и ЦЕТУКСИМАБ (Эрбитукс) – моно-

клональные антитела против рецептора ЭФР – для лечения ряда раков.

18.ИМАТИНИБ (Гливек) – ингибитор тирозинкиназы – для лечения хронического миелолейкоза и сарком (стромальных опухолей) ЖКТ.

19.ОБЛИМЕРСЕН (Дженасенс) – антисмысловой олигодезоксирибонуклеотид против мРНК тирозинкиназы – для лечения ряда лейкозов и раков.

20.ТИФИФАРНИБ (Зарнестра) – ингибитор Ras – для лечения рака поджелудочной железы и лейкемии.

73

Главные функциональные блоки метаболизма

(по Хочачка П.,Сомеро Дж.,1988)

,

,

,

74

,

,

,

(фак.)