Expertiza_vremennoy_netrudosposobnosti
.pdfщи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обраще-
нии донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях».
12. ПЕРЕЧЕНЬ НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫХ ДОКУМЕНТОВ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИХ ПРОВЕДЕНИЕ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
1.Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в РФ» № 181-
ФЗ от 24.11.1995 г. (с изменениями и дополнениями);
2.Федеральный закон Российской Федерации от 21.11. 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
3.Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (в редакции Постановлений правительства РФ от 07.04.2008 №247, от 30.12.2009г. №1121, от
06.02.2012г. №89, от 16.04.2012г. №318(;
4.Постановление Правительства РФ от 16 .10.2000 г. 789 «Об утверждении правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в ред. Постановлений Правительства РФ от 01.02.2005г. №49, от 10.11.2011г. №920, от 16.04.2012г. №318 с изменениями, внесенными определением Верховного суда РФ от 08.04.2003г№КАС 03-132, решениями Верховного суда РФ от 20.08.2007г. № ГКПИ07-627, от 29.06.2011г. № ГКПИ11-521);
5.Постановление Правительства РФ от 31.01.2013г. №70 «О порядке определения стойкой утраты трудоспособности сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации»;
6.Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 04.08. 2008 г. N 379н «Об утверждении форм индивидуальной про-
граммы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их раз-
61
работки и реализации», а также другие федеральные законы и норма- тивно-правовые акты субъектов Российской Федерации (в ред. приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.03.2009г. №116);
7. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 г. N 1013н "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертиз (с изменениями и дополнениями от 26.01.2012г);
8.Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы (утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 11.04.2011 № 295н);
9.Приказ Минздравсоцразвития РФ от 17.04. 2012 г. № 373н “Об утверждении формы акта медико-социальной экспертизы гражданина и Порядка его составления;
10.Приказ Минтруда России от 11.10.2012 N 310н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы».
13.СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1.Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник/О.П.Щепин, В.А.Медик.-. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2012. -592с.:ил.- (послевузовское образование)
2.Лисицын Ю.П. , Г.Э.Улумбекова Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2011. -544 с.:ил.
3.Пузин С.Н., Лаврова Д.И. Медико-социальная экспертиза. Пособие для студентов медицинских вузов /Под ред. И. Н. Денисова.-М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008.-408с.
4.Старовойтова И.М., К.А.Саркисов, Н.П. Потехин Медицинская экспертиза: экспертиза временной нетрудоспособности, медико-социальная, во-
62
енно-врачебная.-М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009.-608с.
5.Экспертиза временной нетрудоспособности
http://www.kodeks.ru/manage/printdoc?tid=&nd=901824788&prevDoc=901824793&mark
6.Медико-социальная экспертиза
http://www.medlaw.omsk.ru/www/medlaw.nsf/0/5A0CC4922F2EC1B5C62572E3001979E
7?opendocument
7.Информационно – правовая система КонсультантПлюс www.consultant.ru
8.Учебник - Общественное здоровье и здравоохранение/ Под ред. .Н.Царик.
Кемерово, 2012, -759с.
14.ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1
63
Приложение 2
Медицинская документация Форма N 088/у-06
64
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
__________________________________________________________________
(наименование и адрес организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь)
НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ ОРГАНИЗАЦИЕЙ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ
Дата выдачи "__" _______ 20__ г. <*>
1. Фамилия, имя, отчество гражданина, направляемого на медико-социальную экспертизу (далее - гражданин): ___________________________________
________________________________________________________________________________________________
2. Дата рождения: _______________________ 3. Пол: _____________
4. Фамилия, имя, |
отчество законного представителя гражданина |
|
||
(заполняется |
при |
наличии |
законного |
представителя): |
____________________________________
5. Адрес места жительства гражданина (при отсутствии места жительства указывается адрес пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации):
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
6.Инвалидом не является, инвалид первой, второй, третьей группы, категория "ребенок-инвалид" (нужное подчеркнуть).
7.Степень ограничения способности к трудовой деятельности:
________________________________________________________________________________________________
(заполняется при повторном направлении)
8.Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах:
__________________________________________________________________________
(заполняется при повторном направлении)
9.Направляется первично, повторно (нужное подчеркнуть).
10.Кем работает на момент направления на медико-социальную экспертизу
__________________________________________________________________________
(указать должность, профессию, специальность,
________________________________________________________________________________________________
квалификацию и стаж работы по указанной должности, профессии, специальности, квалификации; в отношении неработающих граждан сделать запись: "не работает") 11. Наименование и адрес организации, в которой работает
гражданин: __________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
12.Условия и характер выполняемого труда: ___________________________________
__________________________________________________________________________
13.Основная профессия (специальность):
__________________________________________
14.Квалификация по основной профессии (класс, разряд, категория, звание):
__________________________________________________________________________
15.Наименование и адрес образовательного учреждения: ______________________________
65
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
16.Группа, класс, курс (указываемое подчеркнуть):
____________________________________
17.Профессия (специальность), для получения которой проводится обучение:
__________________________________________________________________________
18.Наблюдается в организациях, оказывающих лечебно-профилактическую помощь, с _______ года.
19.История заболевания (начало, развитие, течение, частота и длительность обострений, проведенные лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия и их эффективность):
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
(подробно описывается при первичном направлении; при повторном направлении отражается динамика за период между освидетельствованиями, детально описываются выявленные в этот период новые случаи заболеваний, приведших к стойким нарушениям функций организма)
20. Анамнез жизни (перечисляются перенесенные в прошлом заболевания, травмы, отравления, операции, заболевания, по которым отягощена наследственность, дополнительно в отношении ребенка указывается, как протекали беременность и роды у матери, сроки формирования психомоторных навыков, самообслуживания, познавательно-игровой деятельности, навыков опрятности и ухода за собой, как протекало раннее развитие (по возрасту, с отставанием, с опережением)):
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
(заполняется при первичном направлении)
21. Частота и длительность временной нетрудоспособности (сведения за последние 12
месяцев):
N |
Дата (число, месяц, год) |
Дата (число, месяц, |
Число дней |
Диагноз |
|
начала временной |
год) окончания вре- |
(месяцев и дней) |
|
|
нетрудоспособности |
менной нетрудоспо- |
временной |
|
|
|
собности |
нетрудоспособности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22. Результаты проведенных мероприятий по медицинской реабилитации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (заполняется при по-
вторном направлении, указываются конкретные виды восстановительной терапии, реконструктивной хирургии, санаторно-курортного лечения, технических средств медицинской реабилитации, в том числе протезирования и ортезирования, а также сроки, в которые они были предоставлены; перечисляются функции организма, которые удалось компенсировать или восстановить полностью или частично, либо делается отметка, что положительные результаты отсутствуют):
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
66
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
23. Состояние гражданина при направлении на медико-социальную экспертизу
(указываются жалобы, данные осмотра лечащим врачом и врачами других специальностей):
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
24. Результаты дополнительных методов исследования (указываются результаты проведен-
ных лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, ультразвуковых, психологических, функциональных и других видов исследований):
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
25.Масса тела (кг) ____, рост (м) _____, индекс массы тела _____.
26.Оценка физического развития: нормальное, отклонение (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост) (нужное подчеркнуть).
27.Оценка психофизиологической выносливости: норма, отклонение (нужное под-
черкнуть).
28.Оценка эмоциональной устойчивости: норма, отклонение (нужное подчеркнуть).
29.Диагноз при направлении на медико-социальную экспертизу:
а) код основного заболевания по МКБ: ______________________________________
б) основное заболевание: ___________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
в) сопутствующие заболевания:
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
в) осложнения:
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
30.Клинический прогноз: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть).
31.Реабилитационный потенциал: высокий, удовлетворительный, низкий (нужное
подчеркнуть).
32.Реабилитационный прогноз: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть).
33.Цель направления на медико-социальную экспертизу (нужное подчеркнуть): для установления инвалидности, степени ограничения способности к трудовой деятельности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, для разработки (коррекции) индивидуальной программы реабилитации инвалида (програм-
мы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания), для другого (указать):
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
67
34. Рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации для формирования
или коррекции индивидуальной программы реабилитации инвалида, |
программы |
реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на |
производстве |
и профессионального заболевания: |
|
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
(указываются конкретные виды восстановительной терапии (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности), реконструктивной хирургии (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности), технических средств медицинской реабилитации, в том числе протезирования и ортезирования, заключение о санаторнокурортном лечении с предписанием профиля, кратности, срока и сезона рекомендуемого лечения, о нуждаемости в специальном медицинском уходе лиц, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, о нуждаемости в лекарственных средствах для лечения последствий несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, другие виды медицинской реабилитации)
Председатель врачебной комиссии: |
___________ |
____________________ |
|
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
Члены врачебной комиссии: ____________ __________________________ |
||
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
____________ __________________________ |
||
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
____________ __________________________ |
||
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
М.П.
Линия отреза
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Подлежит возврату в организацию, оказывающую лечебнопрофилактическую помощь, выдавшую направление на
медико-социальную экспертизу
Обратный талон
________________________________________________________________________________________________
(наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы и его адрес)
1. Фамилия, имя, отчество гражданина:
_________________________________________________________
2.Дата освидетельствования: _____________________________________________________
3.Акт N ____ медико-социальной экспертизы
4.Диагноз федерального государственного учреждения
медико-социальной экспертизы:
а) код основного заболевания по МКБ: _________________________________________
68
б) основное заболевание: _______________________________________________________________
в) сопутствующие заболевания: __________________________________________________________
г) осложнения: ______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
5. Виды нарушений функций организма и степень их выраженности (согласно классификациям, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 22
августа 2005 г. N 535 (зарегистрирован в Минюсте России 13 сентября 2005 г. N 6998)):
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
6. Ограничения основных категорий жизнедеятельности и степень их выраженности (согласно классификациям и критериям, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 22 августа 2005 г. N 535):
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
7. Решение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы: установлена инвалидность первой, второй, третьей группы, по категории "ребенок-инвалид" (нужное подчеркнуть); определена первая, вторая, третья степень ограничения способности к трудо-
вой деятельности (нужное подчеркнуть);
причина инвалидности: ___________________________________________________________
степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах: ________________
дата переосвидетельствования: ________________________________________________
рекомендации по медицинской реабилитации: ____________________________________________
________________________________________________________________________________________________
рекомендации по профессиональной, социальной, психолого-педагогической реабилитации:
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
8. Причины отказа в установлении инвалидности: _______________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
9. Дата отправки обратного талона: "_____" ___________ 20__ г.
Руководитель федерального государственного учреждения
медико-социальной экспертизы ___________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.> Не позднее одного месяца со дня выдачи настоящее направление может быть представлено гражданином (его законным представителем)
в филиал главного бюро медико-социальной экспертизы – бюро медико-социальной экспертизы.
69