- •Материалы к курации больных студентами и особенности деонтологии в психиатрии.
- •I. Общие требования.
- •II. Схема истории болезни
- •А. Соматическое состояние
- •Б. Неврологический статус
- •В. Психический статус
- •Мышление
- •Литература рекомендуемая студентам лечебного и педиатрического факультетов при прохождении курса психиатрии, при курации
- •Кафедральные издания
- •Дополнительная литература
- •Список художественных произведений, содержащих описание
- •П р и л о ж е н и е
- •Международная классификация болезней (10-й пересмотр)
- •Классификация психических и поведенческих расстройств
- •Перечень диагностических рубрик
- •Медицинская документация,
- •16. Диагноз с датой установления и пересмотра
- •17. Сведения о госпитализациях:
- •18. Отметки в случаях временной нетрудоспособности (для работающих)
- •19. Для инвалидов по психическому заболеванию:
- •20. Суицидальные попытки:
- •22. Общественно-опасные действия:
- •23. Заполняется в случае назначения принудительного лечения:
- •24. Динамика состояния
- •26. Причина прекращения наблюдения:
- •Дополнительные сведения о больном
- •Сведения об употреблении психоактивных веществ
- •Подпись лечащего врача
- •Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара Фамилия, и., о. ________________________________________________________________________
- •Заполняется на больного, находившегося на принудительном лечении в данном стационаре
- •28.Отметки о начале, окончании и изменении вида принудительного лечения
- •Дополнительные сведения о больном
- •Сведения об употреблении психоактивных веществ
- •Подпись лечащего врача наиболее часто применяемые психофармакотерапевтические средства
- •Спектр клинического действия нейролептиков
- •Нейролептики: уровни применяемых доз (мг)
- •Нейролептики пролонгированного действия
- •Корректоры экстрапирамидных побочных эффектов нейролептической терапии (антипаркинсонические средства)
- •Транквилизаторы и снотворные – уровни доз (мг)
- •Антидепрессивные средства
- •Антидепрессивные средства (спектр клинического действия)*
- •Возрастные дозы основных психотропных и
- •Ноотропных препаратов, применяемых у детей и
- •Подростков с нервно-психическими заболеваниями
- •(Мг/сут)
- •Нормотимики (тимоизолептики)
16. Диагноз с датой установления и пересмотра
|
Число, мес., год |
Диагноз |
Код в соот- ветствии с V классом МКБ-10 |
Код основного заболевания (+) (применяется при двойной кодировке) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17. Сведения о госпитализациях:
|
№ п/п |
Цель госпитализации (*) |
Дата поступления (число, мес., год) |
Дата выбытия (число, мес., год) |
Код в соответствии с V классом МКБ-10 |
Код основного заболевания (+) (применяется при двойной кодировке) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
*) Цель госпитализации: лечение – 1; принудительное лечение – 2; экспертиза: трудовая – 3; военная – 4; судебная – 5; наркологическая – 6; другая – 7; прочие цели – 8
18. Отметки в случаях временной нетрудоспособности (для работающих)
|
№ п/п |
Дата открытия больничного листа |
Дата закрытия больничного листа |
Число дней ВН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19. Для инвалидов по психическому заболеванию:
|
Дата установления или пересмотра |
Группа инвалидности |
Срок очередного переосвидетельствования |
Для работающих – место работы* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
*) Общее производство – 1; спеццех – 2; ЛТМ – 3; ЛПП – 4; прочее – 8
20. Суицидальные попытки:
|
№ п/п |
Дата совершения (число, мес., год) |
№ п/п |
Дата совершения (число, мес., год) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21. Судимости до обращения к психиатру (наркологу): да – 1; нет – 2