3. Синдромы поражения срединных коммисур мозга

Основной срединной комиссурой мозга является мо­золистое тело(corpus callosum), соединяющее множеством волокон правое и левое полушария. Помимо мозолистого тела к срединным комиссурам относится и ряд других образований

Мозолистое тело объединяет передние (лобные), средние (височные, теменные) и задние (затылочные) отделы больших полушарий и со­ответственно подразделяется на передние, средние и задние отделы

Синдром «расщепленного мозга», состоит из целого ряда симптомов:

• выраженные нарушения па­мяти,

• иногда спутанность сознания (позже эти симптомы исчезают)

• нарушения координационных движений, в которых участвуют обе конечности

• речевые симптомы (аномия): затруд­нения в назывании предметов, предъявляющихся в левые половины полей зрения (когда зрительная информация попадает в правое полу­шарие). Опыты показали, что больные при этом узнают показанные предметы (могут выбрать их из тех, которые изображены на картин­ках), но не могут их назвать. Больные не могут прочесть слово, предъявленное в правое полуша­рие, хотя как будто понимают его общий смысл, так как выбирают нужный предмет (или предметы этой же категории). Эти наблюдения основание для того, чтобы назвать правое полушарие «неграмотным».

• Особую группу симптомов составляют нарушения, названные «дископией—дизграфией»: больные с «рассеченным мозгом» не могут пи­сать и рисовать правой и левой рукой, как это делает здоровый человек (хотя лучше — ведущей рукой): одной рукой они могут только рисо­вать, а другой — только писать.

Все эти симптомы можно объяснить нарушением механизмов взаи­модействия больших полушарий в зрительной и моторной системах. Одновременно у данной категории больных отмечается лучшее узна­вание предметов на ощупь левой рукой, чем правой

можно выделить три самостоятельных варианта синдрома «расщеп­ленного мозга,связанных с местом перерезки.

1.перерезка передних отделов мозолистого тела - нару­шения в моторной сфере;

2. перерезка средних отделов- нарушения преимущественно в тактильной сфере;

3. перерезка задних отделов нарушения но в зрительной системе.

Симптомы, возникающие при частичной перерезке мозолистого тела, нестойки и довольно быстро исчезают. Т.о., можно сказать, что МТ является не единым органом, а дифф-й системой, от­дельные участки которой обеспечивают различные аспекты межполушарного взаимодействия. Специализация мозолистого тела построена по принципу модальной специфичности, однако помимо четко мо­дальных взаимосвязей имеются и более генерализованные, что объяс­няет одновременное нарушение взаимодействия в разных системах при его поражении

Билет 11

1. Вклад нейро в разработку различных проблем общей 

Лурия: нейроΨ предоставляет возможность для изучения общепсихологиче­ской проблемы - структура ВПФ, ибо, как известно, в патологии обнажается то, что скрыто в норме.

Вклад :

1. нейроΨ позволяет изучать системный характер строения ВПФ,состав и роль различных звеньев этих систем, воз­можности их замены, переделки, пластичности.

2. уровневая (произвольная и непроизвольная) организация ВПФ

3. структура межсистемных связей (т. е. характер взаимосвязи раз­личных ВПФ, входящих в единый синдром)

4. особенности пластичности высших психических функций, их пе­рестройки под влиянием специального обучения.

Таким образом, связь нейропсихологии с общей психологией двухсто­ронняя:

• с одной стороны, понятийный аппарат нейропсихологии сформи­ровался на базе общепсихологической теории

• с другой — на патологическом материале может быть проверена почти любая из общепсихологических гипотез, что позволяет рассматривать нейропсихологию как один из плодотворных пу­тей решения различных общепсихологических проблем.

Союз нейропсихологии с общей психологией тесен и весьма плодо­творен, что является залогом успешного развития нейропсихологии как самостоятельной отрасли психологической науки.

2. Речь как сложная функц – я система

В задачи нейроΨ входит исследование разных форм па­тологии речи, возникающих при локальных поражениях мозга. Отечест­венная нейропсихология рассматривает эти нарушения с общих тео­ретических позиций, разработанных А. Р. Лурия.

Речь сложная психич.деятельность, подразделяющуюся на различные виды и формы.

Речь — специфически человеческая психическая функция, которую можно определить как процесс общения посредством языка.

Речь, как и все ВПФ, является продуктом длитель­ного культурно-исторического развития. Формируясь у ребенка по мере овладения языком, речь проходит несколько этапов развития, превращаясь в развернутую систему средств общения и опосредова­ния различных психических процессов.

Современная психология выделяет экспрессивную и импрессивную речь в качестве двух основных самостоятельных видов, которые характеризу­ются разным психологическим строением.

Экспрессивная речь — или процесс высказывания с помощью язы­ка — начинается с замысла (программы высказывания), затем прохо­дит стадию внутренней речи, обладающей свернутым характером, и наконец переходит в стадию развернутого внешнего речевого выска­зывания (в виде устной речи или письма).

Импрессивная речь — или процесс понимания речевого выска­зывания (устного или письменного) — начинается с восприятия рече­вого сообщения (слухового или зрительного), затем проходит стадию декодирования сообщения (т.е. выделение информативных моментов) и завершается формированием во внутренней речи общей смысловой схемы сообщения, ее соотнесением со смысловыми структурами и включением в определенный смысловой контекст (понимание)

Структура речи:

• фонемы, лексемы, семантические единицы, предложения, высказывания

Внутренняя речь имеет характе­ризуется большей свернутостью, предикативностью и недоступностью для прямого наблюдения

Четыре самостоятельные формы речевой деятельности:, экспрессивная устная и письменная речь; импрессивная: понимание уст­ной речи и понимание письменной речи (чтение).

Устная речь может быть: активной (монологическая или диалогическая речь) или повторной; называние (объектов, дей­ствий и т. п.) тоже можно выделить в самостоятельную речевую функцию.

Письменная речь может быть самостоятельной или под диктовку — и тогда это разные речевые функции, имеющие различное психологи­ческое строение.

Т.о, речевая система — это целая совокупность речевых функций, объединенных в единое целое.

Сложность этой системы связана прежде всего с тем, что каждаяиз четырех входящих в нее подсистем имеет определенную автоном­ность и различные сроки формирования в онтогенезе.

В процессе кодирования реч.сообщения выделяют 2 структуры:

1. Синтагматическая(исходный замысел, предикативно построенная внутр.речь, глубинно – синтаксические стр-ры, поверхностно-синтакс. стр-ры, высказывание)

2. Парадигматическая(логико – грамматическая стр-ра)

основные закономерности понимания устной речи и устного речевого высказывания формируются до двух-трех лет, а формирование чтения и письма (овладением грамотой) происходит существенно позже и строится по иным психологическим законам.

Наличие общих зако­номерностей объединяет все четыре формы речевой деятельности в единую систему — при локальных поражениях мозга (ЛП у правшей) нарушения распространяются на все формы речевой дея­тельности, т. е. возникает системный дефект с преобладанием нарушения того или иного аспекта речи.

В речевой функциональной системе принимают участие все анализаторы: слуховой, зрительный, кожно-кинестетический, двигательный и др.; каждый из них вносит свой вклад в афферентные и эфферентные основы речи.