II. Литература дополнительная:

1. Агаджанян Н.А., Смирнов В.М. Нормальная физиология: учебник для студентов медицинских вузов. М.: «Медицинское информационное агентство», 2007, С. 250-259.

2. Филимонов В.И. Руководство по общей и клинической физиологии. М. 2002. с. 628-641.

3. Физиология человека под ред. Шмидта и Тевса. М., 1989. Том 3, С. 594-603, 635-640.

III. Письменно в тетради для протоколов изобразить и объяснить схемы:

1. Эфферентной иннервации диафрагмы и наружных межреберных мышц (используйте схемы рефлекторных дуг, изучаемые Вами в разделе «физиология ЦНС» в 1 семестре).

2. Эксперимент Фредерика (см. учебник).

3. Экспериментального обоснования локализации отделов дыхательного центра (см. рисунок 4): необходимо указать уровень перерезки и тип изменения дыхания.

4. Основные механизмы регуляции дыхания (рисунок 3)

5. ФУС поддержания газового гомеостаза крови (рисунок 5).

ІV. Для контроля усвоения знаний ответить на следующие вопросы:

1. Общий принцип регуляции внешнего дыхания. Характеристика основных регулируемых констант: рО₂ , рСО₂ в артериальной крови. Типы легочного дыхания (эупноэ, тахипноэ, брадипноэ, апноэ; нормо-, гипо- и гипервентиляция).

2. Дыхательный центр, его локализация. Экспериментальное доказательство его локализации (изменение дыхания при пересечении мозга на разных уровнях).

3. Локализация нейронов, иннервирующих дыхательные мышцы в спинном мозге.

4. Бульбарный центр (центр судорожного дыхания), его локализация, нейронная структура, роль в регуляции дыхания, автоматия нейронов.

5. Апнеистический и пневмотаксический центры, функции.

6. Роль гипоталамуса, лимбической системы, коры больших полушарий в регуляции дыхания.

7. Рефлекторная регуляция. Виды и локализация рецепторов. Значение газового состава крови для регуляции дыхания. Эксперимент Фредерика. Хеморецепторы.

8. Особенности первого вдоха новорожденного. Возрастные особенности регуляции дыхания.

9. Значение рецепторов дыхательных путей: рецепторы растяжения легких (рефлекс Геринга-Брейера), ирритантные рецепторы, юкстаальвеолярные рецепторы.

10. Условнорефлекторная регуляция. Регуляция дыхания при физической нагрузке.

11. Функциональная система поддержания газового состава крови. Кратковременные и долговременные адаптационные изменения в работе ФУС при изменении атмосферного давления. Дыхание в горах, дыхание под водой.

Проприо-

рецепторы

рецепторы растяжения

бронхиол

Рисунок 3. Схема регуляции дыхания

Рисунок 4. Влияние на дыхание перерезок центральной нервной системы на различных уровнях:

К—представительство дыхательного центра в коре (условно),

Гт — представительство дыхательного центра в гипоталамусе,

П — пневмотаксический центр, Ап — апнеистический центр (варолиев мост),

Э — экспираторный центр (продолговатый мозг),

И — инспираторный центр (продолговатый мозг), С – шейный отдел спинного мозга, Тh – грудной отдел спинного мозга.

а — д — уровни перерезок и соответствующие им пневмограммы (необходимо указать уровень перерезки и тип изменения дыхания)

Рисунок 5. Функциональная система, поддерживающая газовый состав внутренней среды организма.

Практические работы

1. Определение легочной вентиляции человека в покое и при физической нагрузке.

Мерой эффективности легочной вентиляции является минутный объем дыхания (МОД) и минутный объем альвеолярной вентиляции (МОАВ), которые зависят от глубины и частоты дыхания.

Методика. Для определения МОД необходимо с помощью спирометра узнать величину дыхательного объема (ДО) в покое и сосчитать частоту дыхания (ЧД). МОД = ДО х ЧД. Для определения альвеолярной вентиляции, из ДО вычитают объем воздуха, расходуемый на вентиляцию анатомически мертвого пространства (равный 150 мл), полученный результат умножают на ЧД:

МОАВ = (ДО-150) х ЧД.

Теперь испытуемый должен выполнить физическую работу (20 приседаний за 15 секунд). После этого исследования повторяются.

Рекомендации по оформлению протокола. Провести исследования на 2-3 испытуемых. Занести результаты в таблицу.

Условия опыта	ДО	ЧД	МОД	МОАВ
Покой 1. 2. 3.
Физ. Нагрузка 1. 2. 3.

В выводах указать: 1. Какой из показателей (МОД или МОАВ) и почему наиболее точно характеризует эффективность деятельности системы саморегуляции внешнего дыхания. 2. Какие регуляторные механизмы обеспечивают изменение альвеолярной вентиляции при выполнении физической нагрузки: роль условных рефлексов, симпатической нервной системы, проприорецепторов мышц (рефлекс Маршака), изменения температуры тела, повышения уровня адреналина, изменение газового состава крови. 3. Как и почему изменится сродство гемоглобина к кислороду, кислородная емкость крови. 4. Нарисовать рефлекторную дугу рефлекса Маршака (с проприорецепторов мышц).