- •1. Психиатрия как медицинская наука. Положение среди других медицинских специальностей. Распространённость психической патологии.
- •2. Основные учреждения психиатрической службы и организация их работы. Психиатрические стационары
- •Психоневрологические диспансеры
- •Консультативный и динамический учет в пнд
- •Учреждения внебольничной помощи психически больным
- •3. Закон о психиатрической службе рф и оказании психиатрической помощи.
- •4. Основные понятия психопатологии: симптом, синдром, продуктивная и негативная симптоматика.
- •5. Принципы современной классификации психических расстройств. Международная классификация психических болезней мкб-10. Принципы классификаций.
- •Основные положения мкб-10
- •6. Общие закономерности течения психических заболеваний. Исходы психических заболеваний. Общие закономерности динамики и исходы психических расстройств
- •7. Понятие дефекта личности. Понятие симуляции, диссимуляции, анозогнозии.
- •8. Методы обследования и наблюдения в психиатрической практике.
- •9. Возрастные особенности возникновения и течения психических заболеваний.
- •10. Психопатологии восприятия. Иллюзии, сенестопатии, галлюцинации и псевдогаллюцинации. Нарушение сенсорного синтеза и расстройства схемы тела.
- •11. Психопатология мышления. Расстройство течения ассоциативного процесса. Понятие мышления
- •12. Качественные расстройства процесса мышления. Навясчевые, сверхценные, бредовые идеи.
- •13. Галлюцинаторно-бредовые синдромы: паранояльный, галлюцинаторно-параноидный, парафренный, галлюцинаторный.
- •14. Количественные и качественные нарушения мнестического процесса. Корсаковский синдром.
- •Что такое корсаковский синдром?
- •Симптомы корсаковского синдрома
- •Причины корсаковского синдрома
- •Лечение корсаковского синдрома
- •Течение болезни
- •Опасен ли корсаковский синдром?
- •15. Расстройства интеллекта. Слабоумие врождённое и приобретённое, тотальное и парциальное.
- •16. Эмоционально-волевые расстройства. Симптомы (эйфория, тревога, депрессии, дисфория и др.) и синдромы (маниакальный, депрессивный).
- •17. Расстройства влечений (навясчивые, компульсивные, импульсивные) и побуждений.
- •18. Кататонические синдромы (ступор, возбуждение)
- •19. Синдромы выключения сознания (оглушение, сопор, кома)
- •20. Синдромы помрачения сознания: делирий, онейройд, аменция.
- •21. Сумеречное помрачение сознания. Фуги, трансы, амбулаторные автоматизмы, сомнамбулизм. Дереализация и деперсонализация.
- •23. Аффективные расстройства. Биполярное аффективное расстройство. Циклотимия. Понятие маскированной депрессии. Течение аффективных расстройств в детском возрасте.
- •Депрессивные расстройства
- •Биполярные расстройства
- •24. Эпилепсия. Классификация эпилепсии в зависимости от происхождения, формы припадков. Клиника и течение заболевания, особенности эпилептического слабоумия. Течение эпилепсии в детском возрасте.
- •Международная классификация эпилепсий и эпилептических синдромов
- •2. Криптогенные и/или симптоматические (с возраст-зависимым дебютом):
- •Кожевниковская эпилепсия
- •Джексоновская эпилепсия
- •Алкогольная эпилепсия
- •Эпилептические синдромы раннего детства.
- •25. Инволюционные психозы: инволюционная меланхолия, инволюционный параноид.
- •Симптомы Инволюционного психоза:
- •Причины Инволюционного психоза:
- •26. Пресенильные и сенильные психозы. Болезнь Альцгеймера, Пика.
- •Болезнь Пика
- •Болезнь Альцгеймера
- •27. Старческое слабоумие. Течение и исходы.
- •28. Психическое расстройства при черепно-мозговой травме. Острые проявления и отдалённые последствия, изменения личности.
- •30. Психическое расстройства при некоторых инфекциях: сифилис головного мозга.
- •31. Психические расстройства при соматических заболеваниях. Патологические формирования личности при соматических заболеваниях.
- •32. Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь)
- •33. Реактивные психозы: реактивная депрессия, реактивный параноид. Реактивные психозы
- •Реактивный параноид
- •34. Невротические реакции, неврозы, невротические развития личности.
- •35. Истерические (диссоциативные) психозы.
- •36. Нервная анорексия и нервная булимия.
- •Эпидемиология нервной анорексии и нервной булимии
- •Причины нервной анорексии и нервной булимии
- •Осложнения и последствия нервной анорексии и нервной булимии
- •Симптомы и признаки нервной анорексии и нервной булимии
- •Дифференциальная диагностика нервной анорексии и нервной булимии
- •Диагностика нервной анорексии и нервной булимии
- •Лечение нервной анорексии и нервной булимии
- •Восстановление полноценного питания нервной анорексии и нервной булимии
- •Психотерапия и медикаментозное лечение нервной анорексии и нервной булимии
- •37. Дисморфофобия, дисморфомания.
- •38. Психосоматические заболевания. Роль психологических факторов в их возникновении и развитии.
- •39. Расстройства личности взрослого человека. Психопатии ядерные и краевые. Социопатии.
- •Основные симптомы социопатии:
- •40. Патохарактерологические реакции и патохарактерологические формирования личности. Деформирующие типы воспитания. Акцентуации характера.
- •41. Умственная отсталость, её причины. Врождённое слабоумие (олигофрения).
- •Причины умственной отсталости
- •42. Нарушение психического развития: расстройства речи, чтения и счёта, двигательных функций, смешанные расстройства развития, детский аутизм.
- •Что такое Детский аутизм -
- •Что провоцирует / Причины Детского аутизма:
- •Симптомы Детского аутизма:
- •43. Болезни патологической зависимости, определение, особенности. Хронический алкоголизм, алкогольные психозы.
- •Алкогольные психозы
- •44. Наркомании и токсикомании. Основные понятия, синдромы, классификации.
- •46. Сексуальные расстройства.
- •47. Фармакотерапия психических расстройств.
- •48. Нелекарственные методы биологической терапии и психиатрии.
- •49. Психотерапия лиц с психической и наркологической патологией.
Что такое корсаковский синдром?
Корсаковский синдром характеризуется наличием нескольких симптомов. Основным является сочетание нарушения памяти и мышления с полиневропатией нижних конечностей. Полиневропатия - одновременное поражение многих периферических нервов. При поражении периферического нерва нарушаются все виды чувствительности, могут возникать парезы нижних конечностей. Эта болезнь носит имя русского психиатра Сергея Корсакова (1854-1900 гг.), впервые описавшего ее в XIX в.Корсаковский синдром - это сочетание невропатии и амнестического синдрома.
Симптомы корсаковского синдрома
Расстройство памяти.
Нарушена временная и пространственная ориентация.
Полиневрит нижних конечностей.
Исхудание.
Слабость.
Причины корсаковского синдрома
Предполагают, что корсаковский синдром проявляется вследствие дефицита витаминов группы В (тиамина) и ниацина (никотиновой кислоты). Причиной является алкоголизм. Алкоголь усиливает перистальтику тонкой кишки, и пища слишком быстро поступает в толстую кишку, не успевая подвергнуться переработке и усвоению в тонкой кишке. Кроме того, при алкоголизме атрофируются ворсинки кишок, вследствие чего уменьшается общая площадь поверхности слизистой оболочки тонкой кишки, и большая часть пищи через тонкую кишку проходит непереваренной.
Лечение корсаковского синдрома
Основное условие лечения - полный отказ от алкоголя. Назначаются большие дозы витаминов группы В, требуется питание с высоким содержанием белка. Алкоголизм трудно поддается лечению. Так как успех лечения обусловлен отказом от алкоголя, то люди с алкогольной зависимостью нуждаются в специальной помощи.
Ни в коем случае нельзя принимать алкоголь. Чтобы облегчить отказ от алкоголя, пациенту рекомендуют посещать группы взаимопомощи.
Большинство пациентов не понимает, что причиной корсаковского синдрома является именно алкоголизм, и не считают себя больными. Характерным признаком корсаковского синдрома является ощущение эйфории. Поэтому пациенты, страдающие этим заболеванием, обычно веселы и беззаботны. Убедить в необходимости посетить врача больного могут близкие люди.
Уточнив диагноз, врач совместно с другими специалистами (неврологом и (или) психиатром) составит план лечения пациента.
Течение болезни
Первые симптомы корсаковского синдрома - бессонница, плохое настроение и головная боль, кроме того, ему может предшествовать белая горячка (delirium tremens). Проявлением корсаковского синдрома являются также псевдореминисценции и конфабуляции. Содержанием конфабуляций являются невероятные и неправдоподобные истории, в которых больные обычно играют активную роль. Нарушается пространственно-временная ориентация, способность ясно, логически мыслить. Больной может быть по-детски весел и беззаботен, но приподнятое настроение не соответствует его физическому состоянию. Больные корсаковским синдромом крайне истощены и слабы. Нарушается функция чувствительных нервов, поэтому больной слабо реагирует на тактильные раздражения. Иногда встречаются парестезии (ощущение онемения, покалывания, ползанья мурашек, не обусловленные внешним раздражением), отсутствует чувствительность кожи.
Опасен ли корсаковский синдром?
Болезнь может продолжаться несколько недель, затем постепенно пройти. Однако при алкоголизме возможно поражение головного мозга. Наконец, корсаковский синдром может перейти в алкогольную деменцию (слабоумие).
Алкоголизм - не единственная причина корсаковского синдрома. Вышеперечисленные симптомы могут возникнуть и после черепно-мозговых травм, отравлений, некоторых инфекционных заболеваний.