V.Клиника

Инкубационный период (15-50 дней)

Клиническая стадия зависит от возраста.

1 группа(дети до 12 лет )

легкая форма заболевания:

-тошнота

-рвота

-гепато-спленомегалия

-изменение цвета выделений

2 группа (13-40 лет)

классическая форма желтухи

-желтушность

-изменение цвета выделений

-↑билирубина

3 группа (↑ 40 лет)

усугубляется класс.форма желтухи

Особенности

-не преодолевает трансплац.барьер

-вирусоносительства не формируется,болезнь протекает только в острой форме

I.ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Источники инфекции:

• больной человек

• вирусоноситель

Пути передачи:

• алиментарный

• водный

Гр.риска – детии, работники служб водоснабж.

II.БИОЛОГИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ

• простоустроенный

• в центре – 1 нитевая РНК+

• нуклеокапсид – кубический т/c

III.ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ(АГ)

1.HBsAg(L,M белки)

М-распознавание и адсорбция гепатоцитов

L- выход из клетки(хроническая форма IgG)

VI.ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Материал: кровь,сыворотка,испражнения,биопсия

II.ВИРУСОЛОГИЯ

-ПЦР

-ИФА

-РИА

III.СЕРОДИАГНОСТИКА

-ИФА

-РИА

ПРОФИЛАКТИКА

• Неспецифическая

• Специфическая

-вакцины Харвикс, Авиксин,Ген-А-Ин-ВАХ

ИММУНИТЕТ

прочный, длительный, гуморальный,

IV.ПАТОГЕНЕЗ

Первичное накопление вируса в лимфоузлах толстого кишечника. Выход вириона приводит к разрушению клеток, чьи продукты распада вместе с вирусом идут в кровьвирусемия. Далее вирус достигает клеток печени(с кровью) интоксикация,лихорадкапроникновение вируса в гепатоциты(их гибель)

Репродукция вируса очень медленная, поражаются ПЕРЕФЕРИЧЕСКИЕ дольки, функции печени сохраняются. Очень быстрый ИО блокирует развитие заболевания.

Б

КЛАССИФИКАЦИЯ

Семейство: Rabdoviridae

Род: Lyssavirus

Вид: Уличный

Фиксированный

ешенство (гидрофобия)

Нейровирусная инфекция, характер.поражением

НС – ЛЕТАЛЬНЫЙ ИСХОД

ЗООАНТРОПОНОЗ

V.Клиника

Инкубационный период –зависит от локализации укуса

• голова,лицо – 10-14 дней

• конечности – 1,5 – 3-х лет

Стадии болезни:

1.Дипрессия

• страх

• тревога

• беспокойство

• неприятные ощущ.в обл. укуса

• рвота

2.Возбуждение

• ВПДА

• ↑слюно-потоотделение

• судороги и глотание на свет и воду

1.Финал

5-7 дней паралич дыхательного и сердечного центра СМЕРТЬ

I.ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Источники инфекции:

• все животные

Пути передачи:

• контактный (укус животного)

• алиментарный

Факторы передачи:

• слюна (не искл. от человека-человеку)

• зараженное мясо

Г.риска – ветиренары,собаководы

Контагиозность – начиная на10 день после

инкубац.периода, и на протяжении 17 дней.

II.БИОЛОГИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ

• пулевидная форма

• сложноустроенный

• в центре – 1нитевая РНК-

• н

  VI.ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

  Материал: слюна, мозговая ткань погибших животных или человека

  I.ЦИТОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

  -Тельца Бабеша-Негри

  -РИФ

  II.ВИРУСОЛОГИЯ

  -Белые мыши, морские свинки

  -РН на мышах

  -РИФ

  -Тельца Бабеша-Негри

  уклеокапсид – спиральный т/c

• суперкапсид липидная оболочка,

в который встроены гликопротеины

III.ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ(АГ)

1.Родоспицефические нуклеопротеиды

2.Типоспецифические гликопротеины(шипы)

IV.ПАТОГЕНЕЗ

Развитие болезни зависит от локализации места

укуса и от проникновения вируса. В месте входных ворот,поврежденных участках слизистых кожи вирус сохраняется несколько дней

ПЕРВИЧНАЯ РЕПРОДУКЦИЯ – миоциты в области укусаадсорбция на чувствит.н.окончаниях, за счет АГВИРУС

НЕ ИДЕТ В КРОВЬ,ОН ИДЕТ в переневральные пространства,по осевым цилиндрам(V=3мм/ч)

ГОЛОВНОЙ И СПИННОЙ МОЗГ

ОСОБЕННО ПОРАЖАЕТСЯ:

• нейроны аммонового рога, продолговатого мозга, мозжечка

Вирус обл. НЕпрямым цитотоксическим д-ем,

образование включений – телец Бабеша-Негри

ПРОФИЛАКТИКА

Неспецифическая

• отстреливание бродячих собак

• СанЭпидем надзор

Специфическая

• аттенуированная живая антиробическая вакцина(собаки)

• антирабический γ-глобулин

ЛЕЧЕНИЕ/ПРОФИЛАКТИКА

• Рабдовир

• Рабдопур

• Астериот

ИММУНИТЕТ

НЕ ИЗУЧЕН, вирус нейтрализует АТ до проникновения в НС

Интерференция вируса основана на том, что фиксированный вирус, введенный за несколько дней до укуса стимулирует синтез интерферона клетками макроорганизма, также он занимает место уличного вируса, в связи с чем тот не может прикрепиться.

К

КЛАССИФИКАЦИЯ

Семейство: Flaviviridae

Род: Flavivirus

Тип: Дальневосточный

Западно-Европейский

лещевой энцефалит

Инфекционное заболевание, характер. лихорадкой,

интоксикацией, поражением НС

ТРАНСМИССИВНОЕ