3. Проблемы и недомогания, связанные с работой желудочно - кишечного тракта у лежачих больных

Проблемы и недомогания, связанные с работой желудочно-кишечного тракта у лежачих больных могут быть обусловлены множеством факторов:

гиподинамия, психологический настрой, болезни органов пищеварения, прием лекарств, неправильная диета. Чтобы все это исключить, необходимо тщательно следить за питанием, общим состоянием, психологическим настроем, лежачего больного. Среди ряда проблем лежачего больно можно выделить: тошнота, изжога, запор метиоризм, дисбиоз и другие.

Тошнота может быть как реакцией на слишком горячую пищу или резкие запахи, так и следствием приема медикаментов. Облегчить состояние больного может стакан воды комнатной температуры или кисловатого сока. Чтобы исключить причину проблемы, не допускайте сильных «кухонных» запахов, остужайте пищу. Возможно, следует поговорить с лечащим врачом о смене препарата, корректировке дозировок или назначении дополнительных противорвотных лекарств.

Так же пациентов часто приследует - изжога. Изжога это неприятное ощущение жжения, распространяющееся по ходу пищевода. Это связано с забрасыванием кислого содержимого желудка в пищевод, а также с нарушением моторики пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Изжога вызывается замедленной моторикой пищеварительного тракта и ослабленным тонусом пищевода. Развитию изжоги также способствуют: лишний вес, употребление шоколада и жирной пищи, прием ряда медикаментов. С возрастом моторика пищеварительного тракта

замедляется и ослабевает тонус нижнего сфинктера пищевода. Чтобы предотвратить развитие изжоги, следует организовать питание лежачих больных особым образом. Принимать пищу нужно часто, но

небольшими порциями, при этом некоторое время после трапезы необходимо, по возможности, пребывать в сидячем положении. Если изжога все же появилась, снизить ее поможет стакан воды или молока или прием специальных препаратов, нейтрализующих действие содержащейся в желудочном соке кислоты. Так же необходима консультация врача, при появлении этих симптомов.

Следует отметить, такие нарушения ЖКТ, как запоры у лежачих больных. Развитию запоров способствует, прежде всего, малоподвижный образ жизни. Чтобы запоры у лежачего больного не стали постоянными, в его

рационе, должны присутствовать продукты, богатые растительной клетчаткой. Это гречневая каша, черный хлеб, капуста, свекла, бобовые и др.

Можно добавлять в пищу пшеничные отруби и льняное семя. Овощные салаты лучше заправлять маслом – это поможет пище быстрее

передвигаться по кишечнику. Кроме того, на состояние кишечника положительно влияет употребление кисломолочных продуктов. Помогут при запоре и продукты, считающиеся «натуральным слабительным». Это свежие и сухие фрукты, ананасы, чернослив, изюм, финики, абрикосы. Чтобы предупредить запоры, необходимо употреблять достаточное количество жидкости – 1-2 стакана воды натощак и по стакану перед каждым приемом пищи.

В вопросе профилактики запоров большое значение имеет физическая нагрузка. Если состояние больного позволяет, восстановить работу кишечника можно с помощью специальных упражнений, например, таких: лягте на спину, согните колени и прижмите к полу пятки попеременно поднимайте к животу правое и левое колени. Если все меры по борьбе с запорами не приносят желаемого результата, следует обратиться к врачу за назначением слабительных препаратов или поставить клизму.

Не стоит также забывать про сон, что является немаловажной проблемой связанной с выздоровлением пациента. Постельный режим почти всегда сопровождается бессонницей. Сон становится поверхностным, смещается на дневные часы. Такое явление еще больше дезориентирует больного, усиливает его растерянность. Важно постараться не давать прикованному к постели человеку спать днем. Найти ему подходящее занятие (к примеру, дайте в руки альбом со свежими семейными фотографиями). Прекрасная альтернатива дневной сонливости – чтение вслух. Человеку, слушающему любимую книгу, наверняка не до сна.

Следует так же обратить внимание на отсутствие аппетита у пациента. Еда должна быть теплой и иметь привлекательной вид. У тех, кто надолго прикован к постели, как правило, теряется аппетит, и такие больные меньше пьют. Дело здесь не только в болезни как таковой, но и в стремлении не прибегать лишний раз к чужой помощи. Ф. Найтингейл в «Записках об уходе» писала: «Больной может почувствовать полное отвращение к пище, если блюдо, к которому он не прикоснулся, не убрать с его стола в надежде на то, что он все-таки примется за него попозже. Кушанье должно быть подано вовремя и убрано вовремя, безразлично, съедено ли оно или осталось не тронутым. Крайне вреден обычай всегда ставить что-нибудь у постели на случай если бы больному вздумалось поесть; это вернейший способ окончательно лишить его аппетита» [4. С. 43]