- •Шкобенева Л.А.
- •Проведён разбор случаев больных в тяжёлом состоянии и крайней степени тяжести -12.
- •Дополнительно введены не формулярные препараты в перечень формулярной комиссией на 2012 год: прокаин
- •Участие в формировании заявок для закупа ЛС
- •Проведение аналитической работы
- •Другие виды работ
- •Анализ проведения работ по формам медицинской документации (анализ историй болезней /амбулаторных карт)
- •Уровень качества фармакотерапии:Средний УКФТ - 0,9минимальный УКФТ - 0,8
- •Общее количество проведённых консультаций по амбулаторно-поликлинической службе -4110
- •Количество проведённых консультаций в стационаре по заявкам врачей -99
- •Зарегистрировано НПР, отсутствие ожидаемого клинического эффекта-8
- •Работают программы: «по семи нозологиям» дорогостоящим позициям.
- •Фармакоэкономический
- •Проведён анализ использования лекарственных препаратов в госпитальных условиях. Выделено 18 лекарственных групп.
- •Превалирующие расходы по инфузионным средствам, антибактериальным препаратам, для лечения нервной системы. По системе
- •Группа препаратов
- •Благодаря дополнительному выделению денежных средств, врачами стационара использованы препараты, которые ранее не поступали,
- •Из антиагрегантных препаратов разнообразие гепаринов: НФГ, НМГ-фраксипарин, клексан, гемапаксон. Из них наибольшую доказательную
- •Из средств по программе модернизации, которая предусматривала лечение более затратных заболеваний, закуплены препараты
- •Анализ отпуска лекарственных средств
- •Анализ отпуска лекарственных средств
- •В 2013 г. прослеживается тенденция к уменьшению количествабольных сахарным диабетом, хронической обструктивной болезнью
- •Средняя стоимость рецептов , больным имеющим инвалидность и сохранившим право на НСУ-2009 г-656,78
- •Среднее количество на 1 человека
- •Региональная льгота
- •Региональная льгота
- •Региональных льготников
- •заболеваниям средствами
- •Заключение
- •3.Планирование использования лекарственных препаратов:
- •Благодарю за внимание!
Анализ отпуска лекарственных средств
Федеральная льгота.
Количество человек, сохранивших НСУ в части лекарственного обеспечения :
2011 г.-1524 увеличено на 2 % в 2010 г. 2012 г.-1268 снижено на 16,8 %, чем в 2011. 2013 г.-1264 снижено на 5,9 % чем в 2012 г.
Сумма отпуска:
2010 год-19 559 047,52
2011 год-11 303 600 руб.
2012 год -11 985 687 руб.
Анализ отпуска лекарственных средств
Количество человек, получивших лекарственную помощь: 2010г. - 938 чел.
2011г. - 1246 чел. 2012г. - 1079 чел.
% охвата :
2010 год - 63 %
2011 год - 82 %
2012 год - 85 %
В 2013 г. прослеживается тенденция к уменьшению количествабольных сахарным диабетом, хронической обструктивной болезнью
лёгких, бронхиальной астмой , эпилепсией.
|
Сахарный |
Хроническая |
Бронхиальная |
|
|
Годы |
обструктивная |
Эпилепсия |
|||
диабет |
астма |
||||
|
болезнь лёгких |
|
|||
|
|
|
|
||
2009 |
270 |
98 |
105 |
35 |
|
2010 |
301 |
108 |
112 |
44 |
|
2011 |
310 |
115 |
112 |
46 |
|
2012 |
320 |
115 |
112 |
48 |
|
2013 |
248 |
98 |
102 |
42 |
Средняя стоимость рецептов , больным имеющим инвалидность и сохранившим право на НСУ-2009 г-656,78 руб.
2010г. - 727,81 руб. 2011г. - 521, 6 руб. 2012г. - 515 руб.
Среднее количество на 1 человека
Годы |
Рецептов |
Сумма в рублях |
2010г. |
22 |
13 490,29 руб. |
2011г. |
20 |
10 392,47 |
2012г. |
21 |
11 046 |
Региональная льгота
2011 год.
Льгота |
Количество |
Количество |
Сумма |
Средняя |
Количество |
|
человек |
рецептов |
отпуска в |
стоимость |
рецептов на |
|
|
|
рублях |
рецепта |
1 человека в |
|
|
|
|
рублях в |
среднем |
|
|
|
|
среднем |
|
401 |
92 |
772 |
94824,46 |
122,83 |
8,4 |
404, 410 |
2903 |
19 358 |
2 953 389,05 |
152,6 |
6,7 |
402 |
42 |
229 |
24 713,02 |
107,92 |
5,5 |
ПП890 |
1684 |
11 931 |
7 243 993 |
607,16 |
7 |
501 |
712 |
3 489 |
2 368 944,44 |
678,98 |
4,9 |
Региональная льгота
2012 год.
Льгота |
Количество |
Количество |
Сумма |
Средняя |
Количество |
|
человек |
рецептов |
отпуска в |
стоимость |
рецептов на |
|
|
|
рублях |
рецепта |
1 человека в |
|
|
|
|
рублях в |
среднем |
|
|
|
|
среднем |
|
401 |
93 |
599 |
94 147,55 |
157,17 |
6,4 |
404, 410 |
2905 |
20539 |
3 176251,84 |
154,64 |
7 |
402 |
57 |
255 |
30 294,32 |
118,8 |
4,5 |
ПП890 |
2 121 |
15 670 |
6 243 105,3 |
398,4 |
7,4 |
501 |
779 |
3 715 |
2 394 279,35 |
644,5 |
4,8 |
Региональных льготников
Годы |
всего |
410 |
402 |
401 |
ПП890 |
|
|
|
|
|
по |
|
|
|
|
|
заболеваниям |
2010 |
12 344 |
964 |
261 |
507 |
4 612 |
|
|
|
|
|
|
2011 |
12 701 |
7 234 |
264 |
455 |
4 748 |
|
|
|
|
|
|
2012 |
10 803 |
6 476 |
206 |
302 |
3 819 |
заболеваниям средствами
«семи нозологиям».
Всего обслуживаются 12 человек: миелолейкозом, гипофизарным нанизмом, рассеянным склерозом, гемофилией из них 1 ребёнок.
Выписано 73 рецепта, на сумму 6 508 335 рублей, ребёнок обеспечен на сумму 57 830 рублей.
На этих пациентов ведётся регистр в соответствии приказа №162-н от 04.04.2008 г «О порядке ведения федерального регистра больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной , кроветворной и родственным им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.
С 2012 года в Красноярском крае ведётся регистр орфанных заболеваний. В Дивногорске также проведена большая работа по формированию этого регистра, заполнено 141 извещение с привлечением статистиков, программистов, страховых компаний.
Заключение
1.Назначение лекарственных средств на основе стандартизации - нормативного документа, определяющего требования к выполнению.
Стандарт-это доступность, качество реализации, возмещение затрат.
2.Оценка клинической эффективности- выявление нежелательных эффектов , своевременная регистрация НПЭ в соответствии Федерального закона от 12.04.2010 г. №61 ФЗ «Об обращении лекарственных средств» глава 13 частей 3 и 4 «…обязаны сообщать … обо всех случаях побочных действий , не казанных в инструкциях по применению лекарственного препарата, о серьёзных нежелательных реакциях, непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов… .За несообщение или сокрытие сведений … лица, которым они стали известны по роду их профессиональной деятельности, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.».