- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Отзыв
- •Вопрос 5
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Вопрос 6
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Вопрос 7
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Вопрос 8
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Вопрос 9
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Вопрос 10
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Вопрос 1
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Вопрос 2
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Вопрос 3
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Вопрос 4
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
- •Текст вопроса
- •Отзыв
Больной отмечает повышение температуры0С,слабость,тела до снижение39 массы тела, ухуд аппетита, потливость, головную боль, одышку, упорный кашель, цианоз слиз тахикардиюПри. рентгенологическом исследованиимножественныевыявлены мелкие-2 мм)(1очаговые тени на всём протяжении лёгочных полей, расположенные симметрично с двух верхних отделах, малой интенсивности, с нечеткими контурами.
Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?
Выберите один ответ:
a. Милиарный туберкулёз.
Текст вопроса
У больного жалобы наслкашель,бость, утомляемость, субфебрильную температуру в При дообследовании: рентгенологически в верхних долях обоих легкихочаговыевыявл тени размерами-8мм,5 малой интенсивности, с нечеткими контурами. Полости рас Микроскопически в мокроте КУБ не обнаружены. Заподозрен туберкулез легки
Какова эпидемиологическая опасность больного?
d. Эпидемиологическиопасен для детей.
Текст вопроса
Больному установлен диагноз: ВДТБ (дата) верхних долей лёгких (диссемини К0 Резист0 Гист0 Кат1 Ког2 (год).
Какую схему лечения назначите больному в первые два месяца?
b. HRZE
Текст вопроса
У больного при профосмотре флюорографически выявлены множественные очаго преимущественно в верхних и средних отделах легких. Жалуется на слабость периодическое повышение температуры до 37,3°С.
Какой клинический синдром у больного?
b. Интоксикационный.
Текст вопроса
Больнму установлен диагноз: ВДТБ (дата) верхних и средних долей лёгких– ( МБТ–М–К0 Резист0 Гист0 Кат1 Ког2 (год).
Какая терапия в настоящее время показана больному?
e. Специфическаяантибактериальная терапия 2HRZE 4HR
Текст вопроса
Больной жалуется на кашель с небольшим количеством мокроты. На обзорной верхних и средних, преимущественно в кортикальных отделах легких выявлен малой и среднейтенсивности,ин местами сливающиеся в конгломераты.
Какой рентгенологический синдром выявлен у больного?
e. Диссеминации.
Текст вопроса
Больной отмечает кашель с небольшим количеством мокроты. Объективно:–37,8°С, тем пониженного питанияобзорной.На рентгенограмме ОГК в верхних и средних отделах симметрично расположенные многочисленные очаговые тени малой интенсивнос местами сливающиеся в конгломераты, в некоторых из них определяютсяетления. учас
Какой компонент воспалительной реакции превалирует?
Отзыв
Правильный ответ: Экссудативно-альтеративный.
Текст вопроса
Больной установлен диагноз: ВДТБ (дата) легких–МБТ–(милиарный)М–К0 Резист0ДестрГист0 Кат1 (год).
Какую схему лечения Вы назначите больной?
b. 2HRZE 4HR
Текст вопроса
У больной температура тела внезапно повысиласьС,появилисьдо 38,6боли в коленных сустав небольшим количеством мокроты. Проба–отрицательнаяМанту с 2 ТЕ. Рентгенологически: ко расширены, в легких на всем протяжении симметрично с обеих сторон опреде
Какие данные анамнеза необходимо уточнить?
Выберите один ответ: a. Специфический
Текст вопроса
Больнмудиагностирован менингит. Проведена спинномозговая пункция. Получен жидкость, вытекающая под давлением. Умеренный плеоцитоз, лимфоцитарный, положительные реакции Панди-Аппельта,и Нонне снижено содержание сахара.
В пользу какого менингита свидетельствуют изменения в спинномозговой жидкости?
d. Туберкулёзного.
Текст вопроса
У больного, который лечится по поводу диссеминированного туберкулеза лег жалобы на сильную головную боль, не альгетиками,снимающуюся анрвоту, слабость, повышен температуры телаoС.доОбъективно:39 ригидность затылочных мышц, положительный Кернинга,красный дермографизм. Сглажена носогубная складка справа, расходя
Какое заболевание следует заподозрить у больного?
b. Менингит
Текст вопроса
У больного, который лечился по поводу диссеминированного туберкулеза лег жалобы на сильную головную боль, не снимающуюся анальгетиками, рвоту, сл температуры тела39 oС.доОбъективно: выявлена ригидность затылочных мышц, поло Кернинга, сглажена носогубная складка справа.
О чем свидетельствует сильная головная боль с рвотой у данного больного?
Отзыв
Правильный ответ: О повышении внутричерепногодавления.
Текст вопроса
У больного в течение недели отмечалась слабость, сонливость, недомогание повышение температурыoСдо. В38,6настоящее время резко усилилась головная боль, больной госпитализированклиникув.Заподозрен менингит.
Какие изменения в спинномозговой жидкости подтвердили бы наличие воспаления мозговых оболочек?
Выберите один ответ:
c. Повышение содержание белка, положительная-Аппельта,реакцияплеНоннецитоз
Текст вопроса
У больного изконтубакта в течение 1 недели отмечалась слабость, сонливость, непостоянная головная боль, температураoС. В н стдоящее38,6 время резко усилилась гол появилась рвота. Объективно: выражена ригидность затылочныхимптоммышц,Кернига,положи сглажена носогубная складка справа.
О каких нарушениях свидетельствует ригидность затылочных мышц и положительный симптом Кернига?
b. О раздражении мозговых оболочек.
Текст вопроса
У больному после дообследованипоставлен диагноз туберкулёзного менингита.
К какой категории лечения и диспансерного наблюдения следует отнести больного?
e. К-й.1
Текст вопроса
Больной установлен диагноз: ВДТБ (дата)–МБТменингит–М–К0 Резист0Де р Гист0 Кат____ Ког
По какой категории больному следует проводить лечение?
e. По-й.1
Текст вопроса
Больная заболела остро: температура тела oС,повысиласьпоявиласьдопотливость,38,9 одышка
На обзорной рентгенограмме на всем протяжении легсточныхронвыявленыполейс обеихсимметрич расположенные, преимущественно в верхних и средних отделах, множественны очаговые тени.
Какой клинический синдром выражен у больной?
e. Поражения легких, интоксикационный.
Текст вопроса
Больной установлендиагноз: ВДТБ (дата) милиарный–МБТ0 М0ДестрК0 Резист0 Гист0 Кат____
По какой клинической и диспансерной категории следует лечить и наблюдать больную?
e. По-й.1
Текст вопроса
Больной установлен диагноз: ВДТБ (дата)–МБТмилиарный- М- К0 Резист0Дестр Гист0 Кат1 Ког3
Определите степень эпидемиологической опасности?
Выберите один ответ:
a. Эпидемиологически опасна для детей и подростков.
Текст вопроса
Больной в течение-3 недель2 отмечает недомогание, температуруголовнуюболь,доoС,37,2слабость, снижение аппетита, рвоту, повышенную возбудимость. Объективно: определяе затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского, сглаженность нос «вираж» туберкулиновой пробы.
Какое заболевание наиболее вероятно??
d. Туберкулёзный менингит
Текст вопроса
Шахтер обратился с жалобами на длительный кашель с небольшим количеством мокроты, слабость, потливость, плохой аппетит. Рентгенологически: в легких на фоне диффузного пневмосклероза в прикорневой зоне определяются множественные очаговые тени с четкими контурами. Во втором сегменте справа имеется участок затемнения до 6см в диаметре, малой интенсивности, негомогенный, с просветлением в центре и очаговыми тенями вокруг.
Какое заболевание следует заподозрить у больного?
Выберите один ответ: a. Пневмонию.
b. Пневмокониоз.
c. Карциноматоз.
d. Кониотуберкулез. e. Саркоидоз.
Отзыв
Правильный ответ: Кониотуберкулез.
Текст вопроса
Больной, с профессиональным подземным стажем 32 года жалуется на длительный кашель с мокротой, повышение температуры до 38ºС, ухудшение аппетита. Рентгенологически: в прикорневой зоне легких на фоне деформированного легочного рисунка определяются множественные очаговые тени с четкими контурами. Во 2 сегменте справа определяются крупные конгломеративные тени с четкими контурами.
Какое заболевание наиболее вероятно у больного?
Выберите один ответ: a. Пневмокониоз.
b. Саркоидоз. c. Пневмония.
d. Карциноматоз.
e. Кониотуберкулез.
Отзыв
Правильный ответ: Кониотуберкулез.
Текст вопроса
Больному установлен диагноз диссеминированного туберкулеза легких.
По какой категории следует лечить больного?
b. По 1
Текст вопроса
Больной 5 лет состоит на учете в центре СПИД. В течение 3 недель беспокоит фебрильная температура, кашель с мокротой, слабость, потливость. Рентгенологически: в легких на всем протяжении определяются мелкие очаговые тени размером 1-2мм.
Какое заболевание следует заподозрить в первую очередь?
d. Туберкулез
Текст вопроса
ВИЧ-инфицированный больной жалуется на фебрильную температуру, слабость, кашель со слизистой мокротой, снижение массы тела. Рентгенологически: в обоих легких определяются множественные участки затемнения размером до 1см, с нечеткими контурами. Заподозрен диссеминированный туберкулез.
Какие изменения в клиническом анализе крови свидетельствует в пользу этого диагноза?
d. Лимфопения, ускоренная СОЭ
Текст вопроса
ВИЧ-инфицированный больной в течение 3 недель жалуется на одышку, сухой кашель, повышение температуры тела до 38,2°С. Рентгенологически: в легких на всем протяжении определяются мелкие однотипные очаговые тени средней интенсивности равномерно расположенные по всей поверхности легких.
Какую патологию следует заподозрить у больной в первую очередь?
e. Туберкулез.
Текст вопроса
У ВИЧ-инфицированной больной диагностирован менингит. Произведена спинномозговая пункция: белок 2,5 г/л, цитоз - 150 клеток в 1мл (80% лимфоциты),глюкоза – 2,1 г/л, хлориды - 115 мкмоль/л,реакция Панди+++,МБТ не выявлены.
О каком заболевании можно думать?
c. Туберкулезный менингоэнцефалит
Текст вопроса
Больной заболел остро около 2 недель назад, когда у него появилась сильная головная боль, слабость, сонливость, светобоязнь. 3 дня назад появилась рвота, не приносящая облегчения, температура 38ºС. Объективно: ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского.
О каком заболевании можно думать в первую очередь?
e. Менингит.
Текст вопроса
Больному с явлениями менингита проведена спинномозговая пункция. Получен ликвор прозрачный, слегка опалесцирующий. В ликворе: белок - 2,3г/л, цитоз лимфоцитарный - 129 клеток, глюкоза - 2,4г/л, хлориды - 97мкмоль/л.
Для какой патологии характерны подобные изменения?
d. Туберкулезной.
Текст вопроса
Больная заболела через месяц после родов, когда появились одышка, сухой кашель, высокая температура, слабость. Рентгенологически: на всем протяжении легких определялись множественные тени размерами 1-2мм, средней интенсивности. Пролечена по поводу пневмонии, без динамики.
Какая патология наиболее вероятна?
b. Милиарный туберкулез.
Текст вопроса
Больной обратился к врачу по поводу длительного кашля с мокротой. Рентгенологически: в обоих легких выявлены множественные полиморфные очаговые тени разной величины, местами сливного характера. Состоит на учете по поводу сахарного диабета. Заподозрен туберкулез.
Какое исследование необходимо выполнить в первую очередь для уточнения этиологии процесса?
d. Микроскопию мазка мокроты на КУБ.
Текст вопроса
ВИЧ-инфицированный больной, длительное время принимающий наркотики, обратился к участковому терапевту с жалобами на длительный кашель со слизистой мокротой, субфебрилитет. Рентгенологически выявлен синдром диссеминации в легких. КУБ в мокроте не обнаружены.
Какова дальнейшая тактика врача в отношении больного?
Выберите один ответ:
a. Направить на консультацию к онкологу b. Направить на консультацию к фтизиатру
Текст вопроса
У больного впервые установлен диагноз туберкулеза. Рентгенологически на всем протяжении легких, больше в верхних отделах, определяются тени размерами 4-6мм, малой интенсивности, с нечеткими контурами.
Какое лечение следует назначить больному?
e. По 1 категории 2HRZE 4HR
Текст вопроса
Больной 10 лет назад болел очаговым туберкулезом легких, был излечен, снят с учета. В настоящее время состояние ухудшилось, появился кашель, температура, слабость, потливость. Рентгенологически на всем протяжении легочных полей определяются тени размерами 4-6мм, малой интенсивности, с нечеткими контурами. В мокроту обнаружены КУБ.
Какое лечение следует назначить больному?
e. По 2 категории 2HRZE 4HR
Текст вопроса
Больной в течение 3 недель отмечает субфебрильную температуру по вечерам, потливость, кашель с мокротой, потеря массы тела на 5кг. В мокроте методом микроскопии мазка выявлены КУБ. Рентгенологически на протяжении легочных полей симметрично, преимущественно в верхних и средних отделах, определяются многочисленные очаговые тени различной интенсивности. В S2 левого лёгкого определяется тонкостенная полость.
Диагностирован туберкулез.
Какую схему лечение необходимо назначить больному?
Выберите один ответ: b. 2 HRZE 4HR
Текст вопроса
ВИЧ-инфицированный больной в течение месяца отмечает снижение аппетита, субфебрильную температуру по вечерам, потливость, кашель с мокротой. В мокроте МБТ не определяются. Рентгенологически на всем протяжении легочных полей симметрично, преимущественно в верхних и средних отделах, определяются многочисленные очаговые тени малой и средней интенсивности. Заподозрен диссеминированный туберкулез.
Какое специфическое лечение показано больному в ИФ?
c. 2 HRZE
Текст вопроса
У больного, находящегося на лечении по поводу диссеминированного туберкулёза лёгких, внезапно появилась головная боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, повышение температуры до 39°С. Объективно: определяется ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского, сглажена носогубная складка справа.
Какое обследование показано больному в первую очередь для уточнения этиологии процесса?
e. Спинномозговая пункция.
Текст вопроса
ВИЧ-инфицированный больной обратился к врачу с жалобами на температуру до 40ºС, кашель, слабость, снижение аппетита, снижение массы тела. Рентгенологически в легких по всей поверхности мелкие очаги диссеминации на фоне усиленного сосудистого рисунка, корни легких расширены. При иммунологическом исследовании количество СД4 клеток - 58.
О каком заболевании у больного следует думать в первую очередь?
b. Туберкулез.
Текст вопроса
Больная жалуется на повышение температуры, периодический кашель с мокротой, одышку при физической нагрузке, потерю массы тела. На обзорной рентгенограмме на фоне фиброза в верхних и средних отделах легких определяются множественные полиморфные очаговые тени, нижние легочные поля эмфизематозны. КУБ в мокроте не выявлены. Установлен диагноз туберкулеза.
Какая клиническая форма туберкулеза выявлена у больного?
e. Диссеминированный туберкулез (хроническое течение).
Текст вопроса
Больной поступротивотуберкулезнойил отделение в тяжелом состоянии милиарный туберкулез. Пробы -Мантуслед отс 2ТЕукола.
Оцените пробу Манту с 2 ТЕ.
b. Отрицательная (отрицательная анергия).
// question: 7225 name: Задача 50
::Задача 50::[html]<p>Больной отмечает повышение температуры тела до 39<sup>0</sup>С,слабость, снижение массы тела, ухудшение аппетита, потливость, головную боль, одышку, упорный кашель, цианоз слизистых оболочек губ, тахикардию. При рентгенологическом исследовании выявлены множественные мелкие (1-2 мм) очаговые тени на всём протяжении лёгочных полей, расположенные симметрично с двух сторон, преимущественно в верхних отделах, малой интенсивности, с нечеткими контурами. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?</strong></p>{
=Милиарный туберкулёз.
~Очаговый туберкулёз. ~Метастазы в лёгких. ~Пневмония.
~Диссеминированный туберкулёз.
}
// question: 7226 name: Задача 574
::Задача 574::[html]<p>У больного жалобы на кашель, слабость, утомляемость, субфебрильную температуру в течение 1 месяца. При дообследовании\: рентгенологически в верхних долях обоих легких выявлены множественные очаговые тени размерами 5-8мм, малой интенсивности, с нечеткими контурами. Полости распада не определяются. Микроскопически в мокроте КУБ не обнаружены. Заподозрен туберкулез легких. Какова эпидемиологическая опасность больного
~Эпидемиологически опасен для взрослых. ~Эпидемиологически не опасен. =Эпидемиологически опасен для детей. ~Эпидемиологически опасен для взрослых и детей.
~Эпидемиологически опасен для взрослых, подростков и детей.
}
// question: 7227 name: Задача 582
::Задача 582::[html]<p>Больному установлен диагноз\: ВДТБ (дата) верхних долей лёгких (диссеминированный) Дестр + МБТ + М + К0 Резист0 Гист0 Кат1 Ког2 (год) Какую схему лечения назначите больному в первые два месяца?<
~HRZ.
~HRZES.
~HR.
=HRZE.
~HRZS.
}
// question: 7228 name: Задача 587
::Задача 587::[html]<p>У больного при профосмотре флюорографически выявлены множественные очаговые тени, преимущественно в верхних и средних отделах легких. Жалуется на слабость, ухудшение аппетита, периодическое повышение температуры до 37,3°С Какой клинический синдром у больного?</strong></p>{
~Поражения нервной системы. =Интоксикационный.
~Поражения бронхо-легочной системы. ~Поражения сердечно-сосудистой системы. ~Поражения желудочно-кишечного тракта.
}
// question: 7229 name: Задача 593
::Задача 593::[html]<p>Больнму установлен диагноз\: ВДТБ (дата) верхних и средних долей лёгких (диссеминированный) Дестр– МБТ– М– К0 Резист0 Гист0 Кат1 Ког2 (год). >Какая терапия в настоящее время показана больному?</strong></p>{
~Специфическая антибактериальная терапия 3HRZE 4HR.
~Специфическая антибактериальная терапия 2HRZES 4HR =Специфическая антибактериальная терапия 2HRZE 4HR. ~Специфическая антибактериальная терапия 2HRZE 4HRS. ~Специфическая антибактериальная терапия 2HRZE 5HR
}
// question: 7230 name: Задача 596
::Задача 596::[html]<p>Больной жалуется на кашель с небольшим количеством мокроты. На обзорной рентгенограмме ОГК в верхних и средних, преимущественно в кортикальных отделах легких выявлены многочисленные очаги малой и средней интенсивности, местами сливающиеся в конгломераты. >Какой рентгенологический синдром выявлен у больного?</strong></p>{
~Поражения доли. =Диссеминации. ~Округлой тени. ~Полости. ~Кольцевидной тени.
}
// question: 7231 name: Задача 601
::Задача 601::[html]<p>Больной отмечает кашель с небольшим количеством мокроты. Объективно\: температура тела – 37,8°С, пониженного питания. На обзорной рентгенограмме ОГК в верхних и средних отделах легких определяются симметрично расположенные многочисленные очаговые тени малой интенсивности, с нечеткими контурами, местами сливающиеся в конгломераты, в некоторых из них определяются участки просветления Какой компонент воспалительной реакции превалирует?</strong></p>{
~Экссудация. ~Альтерация. ~Продуктивный.
=Экссудативно-альтеративный. ~Экссудативно-пролиферативный.
}
// question: 7232 name: Задача 604
::Задача 604::[html]<p>Больной установлен диагноз\: ВДТБ (дата) легких (милиарный) Дестр– МБТ– М– К0 Резист0 Гист0 Кат1 Ког1 (год). >Какую схему лечения Вы назначите больной?</strong></p>{
=2HRZE 4HR ~2HRZES 7H3R3 ~3HRZES 5HR ~2HRZE 5HRZ ~2HRZS 4H3R3
}
// question: 7233 name: Задача 615
::Задача 615::[html]<p>У больной температура тела внезапно повысилась до 38,6<sup>о</sup>С, появились боли в коленных суставах, кашель с небольшим количеством мокроты. Проба Манту с 2 ТЕ – отрицательная. Рентгенологически\: корни легких расширены, в легких на всем протяжении симметрично с обеих сторон определяются очаговые тени.<br /><strong> </strong></p>\n<p><strong>Какие данные анамнеза необходимо уточнить?</strong></p>{
~Наследственный. ~Аллергологический. ~Перенесенные травмы. =Специфический. ~Вредные привычки.
}
// question: 7234 name: Задача 631
::Задача 631::[html]<p>Больнму диагностирован менингит. Проведена спинномозговая пункция. Получена прозрачная, бесцветная жидкость, вытекающая под давлением. Умеренный плеоцитоз, лимфоцитарный, белка 2,5 г/л, положительные реакции Панди и Нонне-Аппельта, снижено содержание сахара. >В пользу какого менингита свидетельствуют изменения в спинномозговой жидкости?</strong></p>{
~Менингококкового. =Туберкулёзного. ~Пневмококкового. ~Серозного. ~Вирусного.
}
// question: 7235 name: Задача 633 |
|
|
|
|
||
::Задача |
633::[html]<p>У |
больного, |
который |
лечится |
по |
поводу |
диссеминированного туберкулеза легких, внезапно появились жалобы на сильную головную боль, не снимающуюся анальгетиками, рвоту, слабость, повышение температуры тела до 39 С. Объективно\: ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернинга, красный дермографизм. Сглажена носогубная складка справа, расходящееся косоглазие. >Какое заболевание следует заподозрить у больного?
~Опухоль мозга. ~Энцефалит. ~Грипп. =Менингит.
~Острое нарушение мозгового кровообращения.
} |
|
|
|
|
|
|
// question: 7236 name: Задача 638 |
|
|
|
|
||
::Задача |
638::[html]<p>У |
больного, |
который |
лечился |
по |
поводу |
диссеминированного туберкулеза легких, внезапно появились жалобы на сильную головную боль, не снимающуюся анальгетиками, рвоту, слабость, повышение температуры тела до 39 <sup>o</sup>С. Объективно\: выявлена ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернинга, сглажена носогубная складка справаО чем свидетельствует сильная головная боль с рвотой у данного больного?
~О спазме сосудов головного мозга. ~Об интоксикации.
~О поражении спинного мозга.
=О повышении внутричерепного давления. ~О кровоизлиянии в ткань мозга.
}
// question: 7237 name: Задача 648
::Задача 648::[html]<p>У больного в течение недели отмечалась слабость, сонливость, недомогание, непостоянная головная боль, повышение температуры до 38,6 С. В настоящее время резко усилилась головная боль, появилась рвота, больной госпитализирован в клинику.Заподозрен менингит
>Какие изменения в спинномозговой жидкости подтвердили |
бы наличие |
|||
воспаления мозговых оболочек? |
|
|
|
|
~Положительная |
реакция |
Нонне-Аппельта, |
снижение |
содержания |
хлоридов. |
|
|
|
|
~Повышение содержания белка и снижение содержания сахара. =Повышение содержание белка, положительная реакция Нонне-Аппельта,
плеоцитоз.
~Нормальное содержание белка и клеток.
~Нормальное содержание белка, отрицательная реакция Нонне-Аппельта.
}
// question: 7238 name: Задача 649
::Задача 649::[html]<p>У больного из тубконтакта в течение 1 недели отмечалась слабость, сонливость, недомогание, непостоянная головная боль,
температура до 38,6 <sup>o</sup>С. В настоящее время резко усилилась головная боль, появилась рвота. Объективно\: выражена ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига, сглажена носогубная складка справа. >О каких нарушениях свидетельствует ригидность затылочных мышц и положительный симптом Кернига?</strong></p>{
~О поражении черепно-мозговых нервов. ~О вазомоторных нарушениях.
~О раздражении нервных корешков. ~О поражении спинного мозга.
=О раздражении мозговых оболочек.
}
// question: 7239 name: Задача 652
::Задача 652::[html]<p>У больному после дообследовани поставлен диагноз туберкулёзного менингита К какой категории лечения и диспансерного наблюдения следует отнести больного?</strong></p>{
=К 1-й. ~Ко 2-ой. ~К 3-й. ~К 4-й.
~К 5-й.
}
// question: 7240 name: Задача 658
::Задача 658::[html]<p>Больной установлен диагноз\: ВДТБ (дата) менингит Дестр– МБТ– М– К0 Резист0 Гист0 Кат____ Ког2 (год). По какой категории больному следует проводить лечение?</strong></p>{
=По 1-й. ~По 2-й. ~По 3-й. ~По 4-й.
~По 5-й.
}
// question: 7241 name: Задача 664
::Задача 664::[html]<p>Больная заболела остро\: температура тела повысилась до 38,9 <sup>o</sup>С, появилась потливость, одышка, цианоз. На обзорной рентгенограмме на всем протяжении легочных полей с обеих сторон выявлены симметрично расположенные, преимущественно в верхних и средних отделах, множественные мелкие, малоинтенсивные очаговые тени.
>Какой клинический синдром выражен у больной? ~Поражения эндокринной системы, интоксикационный. ~Поражения нервной системы, интоксикационный. =Поражения легких, интоксикационный.
~Поражения сердечно-сосудистой системы, интоксикационный. ~Поражения пищеварительной системы, интоксикационный..
}
// question: 7242 name: Задача 669
::Задача 669::[html]<p>Больной установлен диагноз\: ВДТБ (дата) милиарный Дестр– МБТ0 М0 К0 Резист0 Гист0 Кат____ Ког1 (год). По какой клинической и диспансерной категории следует лечить и наблюдать больную?</strong></p>{
=По 1-й. ~По 2-й. ~По 3-й. ~По 4-й.
~По 5-й.
}
// question: 7243 name: Задача 671
::Задача 671::[html]<p>Больной установлен диагноз\: ВДТБ (дата) милиарный Дестр– МБТ- М- К0 Резист0 Гист0 Кат1 Ког3 (годОпределите степень эпидемиологической опасности?</strong></p>{
~Эпидемиологически ни для кого не опасна. =Эпидемиологически опасна для детей и подростков. ~Эпидемиологически опасна для детей, подростков и взрослых. ~Эпидемиологически опасна для взрослых.
~Эпидемиологически опасна для детей.
}
// question: 7244 name: Задача 679
::Задача 679::[html]<p>Больной в течение 2-3 недель отмечает недомогание, головную боль, температуру до 37,2 С, слабость, снижение аппетита, рвоту, повышенную возбудимость. Объективно\: определяется ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского, сглаженность носогубной складки. В анамнезе «вираж» туберкулиновой пробы. Какое заболевание наиболее вероятно??</strong></p>{
~Серозный менингит. =Туберкулёзный менингит.
~Эпидемический цереброспинальный менингит. ~Туберкулёма мозга.
~Острый эпидемический энцефалит.
}
// question: 7245 name: Задача №105
::Задача №105::[html]<p><span style\="font-family\: arial,helvetica,sansserif;"><span style\="font-size\: small;">Шахтер обратился с жалобами на длительный кашель с небольшим количеством мокроты, слабость, потливость, плохой аппетит. Рентгенологически\: в легких на фоне диффузного пневмосклероза в прикорневой зоне определяются множественные очаговые тени с четкими контурами. Во втором сегменте справа имеется участок затемнения до 6см в диаметре, малой интенсивности, негомогенный, с просветлением в центре и очаговыми тенями вокруг Какое заболевание следует </ заподозрить у больного?
=Кониотуберкулез. ~Пневмокониоз. ~Пневмонию. ~Саркоидоз. ~Карциноматоз.
}
// question: 7246 name: Задача №106
::Задача №106Больной, с профессиональным подземным стажем 32 года жалуется на длительный кашель с мокротой, повышение температуры до 38ºС, ухудшение аппетита. Рентгенологически\: в прикорневой зоне легких на фоне деформированного легочного рисунка определяются множественные очаговые тени с четкими контурами. Во 2 сегменте справа определяются крупные конгломеративные тени с четкими контурамиКакое заболевание наиболее вероятно у больного?
=Кониотуберкулез. ~Пневмокониоз. ~Пневмония. ~Саркоидоз. ~Карциноматоз.
}
// question: 7247 name: Задача №112
::Задача №112Больному установлен диагноз диссеминированного туберкулеза легких
~По 2. =По 1. ~По 5.
~По 3. ~По 4.
}
// question: 7248 name: Задача №114
::Задача №114::[ Больной 5 лет состоит на учете в центре СПИД. В течение 3 недель беспокоит фебрильная температура, кашель с мокротой, слабость, потливость. Рентгенологически\: в легких на всем протяжении определяются мелкие очаговые тени размером 1-2мм. Какое заболевание следует заподозрить в первую очередь?
~Пневмония. ~Саркоидоз. ~Карциноматоз. ~Актиномикоз. =Туберкулез.
}
// question: 7249 name: Задача №120
::Задача №120: ВИЧ-инфицированный больной жалуется на фебрильную температуру, слабость, кашель со слизистой мокротой, снижение массы тела. Рентгенологически\: в обоих легких определяются множественные участки затемнения размером до 1см, с нечеткими контурами. Заподозрен диссеминированный туберкулез. Какие изменения в клиническом анализе крови свидетельствует в пользу этого диагноза?
~Анемия, лейкоцитоз.
~Сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускоренная СОЭ =Лимфопения, ускоренная СОЭ.
~Эозинофилия, анемия. ~Тромбоцитопения, анемия.
}
// question: 7250 name: Задача №123
::Задача №123ВИЧ-инфицированный больной в течение 3 недель жалуется на одышку, сухой кашель, повышение температуры тела до 38,2°С. Рентгенологически\: в легких на всем протяжении определяются мелкие
однотипные очаговые |
тени |
средней интенсивности |
равномерно расположенные |
|||
по всей |
поверхности |
легких |
Какую патологию следует заподозрить |
у больной |
||
в первую очередь? |
|
|
|
|
|
|
=Туберкулез. |
|
|
|
|
|
|
~Карциноматоз. |
|
|
|
|
||
~Пневмонию. |
|
|
|
|
|
|
~Саркоидоз. |
|
|
|
|
|
|
~Актиномикоз. |
|
|
|
|
||
} |
|
|
|
|
|
|
// question: 7251 |
name: Задача №124 |
|
|
|||
::Задача |
№124::[ |
У |
ВИЧ-инфицированной больной |
диагностирован |
менингит. |
Произведена спинномозговая пункция белок 2,5 г/л, цитоз - 150 клеток в 1мл (80% лимфоциты),глюкоза – 2,1 г/л, хлориды - 115 мкмоль/л,реакция Панди+++,МБТ не выявлены О каком заболевании можно думать?
~Вирусный менингоэнцефалит. =Туберкулезный менингоэнцефалит. ~Гнойный менингит.
~Опухоль головного мозга. ~Субарахноидоальное кровоизлияние.
}
// question: 7252 name: Задача №131
::Задача №131 Больной заболел остро около 2 недель назад, когда у него
появилась |
сильная головная боль, слабость, сонливость, светобоязнь. 3 |
дня назад |
появилась рвота, не приносящая облегчения, температура 38ºС. |
Объективно\: ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. О каком заболевании можно думать в первую очередь?
~Грипп. =Менингит. ~Опухоль мозга.
~Пищевое отравление. ~Субарахноидальное кровоизлияние.
}
// question: 7253 name: Задача №136
::Задача №136:: Больному с явлениями менингита проведена спинномозговая пункция. Получен ликвор прозрачный, слегка опалесцирующий. В ликворе\: белок - 2,3г/л, цитоз лимфоцитарный - 129 клеток, глюкоза - 2,4г/л, хлориды - 97мкмоль/л Для какой патологии характерны подобные изменения?
~Вирусной. ~Грибковой. ~Менингококковой. =Туберкулезной. ~Опухоли мозга.
}
// question: 7254 name: Задача №144
::Задача №144: Больная заболела через месяц после родов, когда появились одышка, сухой кашель, высокая температура, слабость. Рентгенологически\: на всем протяжении легких определялись множественные тени размерами 1- 2мм, средней интенсивности. Пролечена по поводу пневмонии, без динамики. Какая патология наиболее вероятна?
=Милиарный туберкулез. ~Бронхиолит. ~Негоспитальная пневмония. ~Карциноматоз.
~Саркоидоз.
// question: 7255 name: Задача №147
::Задача №147: Больной обратился к врачу по поводу длительного кашля с мокротой. Рентгенологически в обоих легких выявлены множественные полиморфные очаговые тени разной величины, местами сливного характера. Состоит на учете по поводу сахарного диабета. Заподозрен туберкулезКакое исследование необходимо выполнить в первую очередь для уточнения этиологии процесса?
~Общий анализ мокроты.
~Анализ мокроты на вторичную флору. =Микроскопию мазка мокроты на КУБ. ~Анализ мокроты на аспергиллы.
~Анализ мокроты на атипичные клетки.
// question: 7256 name: Задача №148
::Задача №148::[ ВИЧ-инфицированный больной, длительное время принимающий наркотики, обратился к участковому терапевту с жалобами на длительный кашель со слизистой мокротой, субфебрилитет. Рентгенологически выявлен синдром диссеминации в легких. КУБ в мокроте не обнаружены Какова дальнейшая тактика врача в отношении больного?
~Направить на консультацию к наркологу ~Направить на консультацию к онкологу ~Направить консультацию к инфекционисту ~Направить на консультацию к пульмонологу =Направить на консультацию к фтизиатру
// question: 7257 name: Задача №151
::Задача №151У больного впервые установлен диагноз туберкулеза. Рентгенологически на всем протяжении легких, больше в верхних отделах,
определяются тени размерами 4-6мм, малой интенсивности, с нечеткими контурами Какое лечение следует назначить больному?
~По 1 категории 2HRZES 4HRE =По 1 категории 2HRZE 4HR ~По 1 категории 2HRZS 4HR ~По 1 категории 2HRES 4HR ~По 1 категории 2HZES 4HE
}
// question: 7258 name: Задача №152
::Задача №152Больной 10 лет назад болел очаговым туберкулезом легких, был излечен, снят с учета. В настоящее время состояние ухудшилось, появился кашель, температура, слабость, потливость. Рентгенологически на всем протяжении легочных полей определяются тени размерами 4-6мм, малой интенсивности, с нечеткими контурами. В мокроту обнаружены КУБ Какое лечение следует назначить больному? ~По 2 категории 2HRZES 4HR
~По 1 категории 2HRZES 4HR =По 2 категории 2HRZE 4HR ~По 2 категории 2HRZS 4HRE ~По 1 категории 2HRES 4HR
}
// question: 7259 name: Задача №156
::Задача №156 Больной в течение 3 недель отмечает субфебрильную
температуру |
по |
вечерам, |
потливость, кашель с мокротой потеря массы тела |
||||||
на 5кг. |
В |
мокроте |
методом |
микроскопии |
мазка |
выявлены |
КУБ. |
||
Рентгенологически |
на |
протяжении |
легочных |
полей |
симметрично, |
преимущественно в верхних и средних отделах, определяются многочисленные очаговые тени различной интенсивности. В левого лёгкого определяется тонкостенная полость. Диагностирован туберкулез Какую схему лечение необходимо назначить больному?
=2 HRZE 4HR ~2HRZES+4HR ~2 HRZS 4HR ~2 HRSE 4HR ~2 HRZES 4HRS
}
\
// question: 7260 name: Задача №157
::Задача №157ВИЧ-инфицированный больной в течение месяца отмечает снижение аппетита, субфебрильную температуру по вечерам, потливость, кашель с мокротой. В мокроте МБТ не определяются. Рентгенологически на всем протяжении легочных полей симметрично, преимущественно в верхних и средних отделах, определяются многочисленные очаговые тени малой и средней интенсивности. Заподозрен диссеминированный туберкулез Какое специфическое лечение показано больному в ИФ?
=2 HRZE
~2 HRZES
~2 HRES
~2 HRES
~2 HZES
}
// question: 7261 name: Задача №160
::Задача №160::[ У больного, находящегося на лечении по поводу диссеминированного туберкулёза лёгких, внезапно появилась головная боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, повышение температуры до 39°С. Объективно\: определяется ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского, сглажена носогубная складка справа. Какое
обследование показано больному в первую очередь для уточнения этиологии процесса?
~Плевральная пункция. ~Стернальная пункция. ~Открытая биопсия.
=Спинномозговая пункция. ~Торакоскопия.
}
// question: 7262 name: Задача №164
::Задача №164ВИЧ-инфицированный больной обратился к врачу с жалобами на температуру до 40ºС, кашель, слабость, снижение аппетита, снижение массы тела. Рентгенологически в легких по всей поверхности мелкие очаги диссеминации на фоне усиленного сосудистого рисунка, корни легких расширены. При иммунологическом исследовании количество СД<sub>4</sub> клеток - 58. О каком заболевании у больного следует думать в первую очередь?
=Туберкулез. ~Сепсис. ~Пневмония. ~Рак. ~Саркоидоз.
}
// question: 7263 name: Задача №167
::Задача №167::[ Больная жалуется на повышение температуры, периодический кашель с мокротой, одышку при физической нагрузке, потерю массы тела. На обзорной рентгенограмме на фоне фиброза в верхних и средних отделах легких определяются множественные полиморфные очаговые тени, нижние легочные поля эмфизематозны. КУБ в мокроте не выявлены. Установлен диагноз туберкулеза Какая клиническая форма туберкулеза выявлена у больного?
~Милиарный туберкулез.
~Диссеминированный туберкулез (подострое течение). =Диссеминированный туберкулез (хроническое течение). ~Очаговый туберкулез.
~Инфильтративный туберкулез.
}
// question: 7264 name: Задача №171
::Задача №171 Больной поступил в противотуберкулезной отделение в тяжелом состоянии с диагнозом милиарный туберкулез. Пробы Манту с 2ТЕ - след от укола. Оцените пробу Манту с 2 ТЕ.
~Положительная (гипоергическая). ~Положительная (нормергическая). ~Положительная (гиперергическая).
~Отрицательная (положительная анергия). =Отрицательная (отрицательная анергия).
}