Ушиб головного мозга

Длительное нарушение сознания

Нарушения дыхания, кровообращения

Общемозговая симптоматика: повторная

рвота, головная боль, судороги

Неврологические нарушения

Расстройства чувствительности, моторики

Асимметрия рефлексов

Вялость или угнетение реакции зрачков

Нарушения функции черепных нервов:

нистагм

мидриаз

сглаженность носогубной складки

Амнезия

Сдавление головного мозга

Фронтальная

эпидуральная

гематома

Сдавление головного мозга

Субдуральная

гематома

Внутрижелудочковое

кровоизлияние

Сдавление головного мозга

Выраженные изменения сознания (вплоть до комы). Возможен «Светлый промежуток»

(компенсаторные механизмы, перемещение ликвора)

Выраженная общемозговая симптоматика:

повторная рвота

Очаговая симптоматика (нарастание):

мидриаз со стороны поражения

парезы / параличи

Поражение ствола головного мозга (нарушения дыхания и ССС)

Первая помощь:

1.Покой в устойчивом положении на боку или спине.

2.Под голову ватно-марлевый круг или подушку.

3.Холод.

4.Обезболивание анальгетиками.

5.Дегидратационная терапия (введение коллоидных и кристаллоидных растворов).

6.ГКС.

7.Сердечно-сосудистые и возбуждающие ЦНС средства.

8.Контроль за дыханием и сердечной деятельностью.

9.Госпитализация.

Переломы свода черепа

Клиника:

гематома в области волосистой части головы

рана при открытом повреждении

вдавления, видимые или выявляемые при пальпации

нарушение сознания (от кратковременной потери его в момент травмы до глубокой комы)

поражения черепных нервов

дыхательные расстройства

параличи

ретроградная амнезия

Параорбитальные гематомы при вдавленном переломе, глаза «ЕНОТА» или симптом «ОЧКОВ»