- •ЧМТ – повреждение черепа и его содержимого (головной мозг, сосуды, нервы, оболочки) воздействием
- •Классификация
- •Черепно – мозговая травма
- •Черепно – мозговая травма
- •Патогенетический механизм ЧМТ
- •Виды закрытой ЧМТ
- •Сотрясение головного мозга
- •Первая помощь:
- •Ушиб головного мозга
- •Ушиб головного мозга
- •Ушиб головного мозга
- •Сдавление головного мозга
- •Сдавление головного мозга
- •Сдавление головного мозга
- •Сдавление головного мозга
- •Первая помощь:
- •Переломы свода черепа
- •Параорбитальные гематомы при вдавленном переломе, глаза «ЕНОТА» или симптом «ОЧКОВ»
- •Открытые ЧМТ
- •Переломы основания черепа
- •Симптом «ОЧКОВ»
- •Удар кулаком сзади – перелом основания черепа. Симптом «ОЧКОВ»
- •Переломы основания черепа
- •Симптом отогематоликвореи, характерен для перелома средней черепной ямки
- •Отличие ликвореи от носового кровотечения:
- •Расходящееся косоглазие
- •Переломы основания черепа
- •Первая помощь при переломах костей черепа
- •Необходимо
- •Подход к ЧМТ
- •Подход к ЧМТ
- •Подход к ЧМТ
- •Спасибо за внимание!
ЧМТ – повреждение черепа и его содержимого (головной мозг, сосуды, нервы, оболочки) воздействием механической энергии
Классификация
1 группа – Повреждения мягких тканей:
Ушибы мягких покровов головы
Ранения
2 группа – Повреждения костей черепа:
Переломы костей черепа
Переломы свода черепа
Переломы основания черепа
3 группа – Повреждения головного мозга:
Сотрясение
Ушиб
Сдавление
Черепно – мозговая травма
Открытые
Закрытые
Черепно – мозговая травма
Проникающие
Непроникающие
Патогенетический механизм ЧМТ
Нарушения энергетического
метаболизма и мозгового кровотока – центральное звено патогенеза ЧМТ
Виды закрытой ЧМТ
Сотрясение головного мозга
Ушибы головного мозга
Сдавление головного мозга
Сотрясение головного мозга
(легкая степень ЧМТ)
Кратковременное нарушение сознания
Амнезия
Общемозговая и вегетативная симптоматика, рвота до 2-3 раз
Зрачки - реакция и размер в норме, легкий нистагм
Обратимость изменений!
Первая помощь:
1.Покой, транспортировка в горизонтальном положении.
2.Под голову ватно-марлевый круг или подушку.
3.Холод на голову.
4.Госпитализация.
Ушиб головного мозга
Удар – «противоудар» с противоположной стороны + повреждение с месте травмы
Разные степени тяжести:
легкая – отек
средняя – геморрагии
тяжелая - размозжение и деструкция
Ушиб головного мозга
Париетальный (теменной) ушиб + диффузное
повреждение мозга