09_80_00

Куликов Л.С. и др. РУКОВОДСТВО К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО КУРСУ ОРОФАЦИАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ

Выдача копий бланков ответа на биопсию в клинику производится лаборантом патологоанатомического отделения под расписку ответственному лицу и регистрируется в специальном журнале.

Исследование биопсийного материала делает врача-патологоа- натома непосредственным участником клинической диагностики заболевания. Совместная работа врача-клинициста и врача-патоло- гоанатома, в данном случае клинического патолога, при соблюдении врачебной деонтологии способствует точной и своевременной диагностике целого ряда серьезных заболеваний, где роль биопсийного исследования трудно переоценить. Биопсия требует от врача-пато- логоанатома клинического мышления, а от врача-клинициста — знания и понимания пределов возможностей этого метода диагностики, а также умения правильно оценивать ответы на биопсию. Биопсия, как вид клинической диагностики, приобрела в настоящее время огромное значение. При онкологических заболеваниях морфологическая верификация опухоли, выяснение ее гистогенеза является необходимым условием для выбора современных методов лечения. Кроме этого, необходимо знать, что операционный материал и диагностические биопсии являются ценными объектами для научного изучения человеческой патологии. В специализированных учреждениях, где биоптаты в настоящее время изучаются не только с помощью обычных, рутинных методов морфологического исследования, но и с применением гистохимических, иммуноморфологических, электронно-микроскопических методов, накапливаются материалы для фундаментальных исследований в области медицины, позволяющих расширить представления о сути многих болезней.

ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ

Определение понятия биопсии, роль биопсийного метода исследования в современной клинической практике.

Основные отличия биопсийного и цитологического методов исследования.

1.Два основных вида биопсийного материала. Роль каждого из них в комплексе методов клинического обследования больного.

2.Виды биопсий по способам взятия материала. Возможности

исферы применения каждого из видов.

3.Правила, обязательные для соблюдения при взятии биоптата.

4.Почему нельзя разделять полученный биопсийный материал

ипосылать фрагменты в разные лаборатории?

5.Правила фиксации, маркировки, хранения и транспортировки биопсийного материала, их обоснование.

163

Куликов Л.С. и др. РУКОВОДСТВО К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО КУРСУ ОРОФАЦИАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ

6.Правила оформления документации для направления биопсийного материала. Объем сведений о больном, необходимых клиническому патологу для полноценной интерпретации морфологической картины биоптата. Обоснование важности предоставления лечащим врачом подробных клинических данных в документации на биопсийный материал.

7.Сроки получения ответа на биопсию клиницистами от патолога. Чем определяются эти сроки?

8.Cito-биопсия: определение, показания, сроки ответов.

9.Характер ответов патолога на биопсию, и чем он может быть обусловлен.

Занятие № 10

ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ

По темам занятий № 1 и № 2 студенты отвечают в рамках курсового экзамена по предмету (V семестр). Остальные — в занятии № 10, итоговом, где кроме вопросов практических занятий включаются и лекционные.

164

Куликов Л.С. и др. РУКОВОДСТВО К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО КУРСУ ОРОФАЦИАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.Боровский Е.В., Данилевский Н.Д. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта. — М., 1991.

2.Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. — М.,

1991.

3.Денисов А.Б. Слюнные железы. Слюна. (Учебное пособие) — М., 2000.

4.Джанаева У.Р. Клинико-морфологическое обоснование при-

менения СО2-лазера при лечении предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ. // Автореф. ... дисс. канд. мед. наук. — М., 1999.

5.Зиновьев А.С., Кононов А.В., Каптерина Л.Д. Клиническая патология орофациальной области и шеи. (Учебное пособие). — Омск, 1999.

6.Карапетян И.С., Губайдулина Е.Я., Цегельник Л.Н. Предраковые состояния, опухоли, опухолеподобные поражения и кисты лица, органов полости рта, челюстей и шеи. — М., 1993.

7.Куликов Л.С. Эпителиальные опухоли слюнных желез (морфология, гистогенез, клинико-морфологические аспекты). // Автореф.

... дисс. докт. мед. наук. — М., 1998.

8.Машкиллейсон А.Л. с соавт. Кожные и венерические болезни. (Учебник) — М., 1986.

9.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. (Учебник) В 2-х т. — М.: Медицина, 2001, т. 2, часть 1. Гл. ”Болезни органов пищеварительной системы”. — С. 486—515.

10.Пальцев М.А., Пономарев А.Б., Берестова А.В. Атлас по патологической анатомии. — М.: Медицина, 2003.

165

Куликов Л.С. и др. РУКОВОДСТВО К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО КУРСУ ОРОФАЦИАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ

11.Пальцев М.А., Аничков Н.М., Рыбакова М.Г. Руководство

кпрактическим занятиям по патологической анатомии. (Учебник) — М.: Медицина, 2002.

12.Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. (Учебник) — М., 1993. Раздел ”Болезни зубочелюстной системы и органов полости рта”. — С. 635—664.

13.Шаргородский А.Г. Атлас опухолей мягких тканей и костей лица. (Учебное пособие) — М., 1998.

14.Cotran R.S., Kumar V., Collins T. Robbins pathologic basis of disease. W.B.Sanders company. — Philadelphia, Pennsylvania. — 1999. — P. 757—774.

15.Soames J.V., Southam J.C. Oral Pathology. — Oxford, New York, Tokyo. — 1998.

166