Динамика сроков поступления больных малярией

Распределение завозных случаев малярии

в зависимости от диагноза направившего учреждения (2006 г.)

В 2010 году у 90% заболевших диагноз малярии был установленв первые три

дня обращения за медицинской помощью!

РАСПРOСТРАНЕНИЕ ХЛОРОХИНО-УСТОЙЧИВЫХ ШТАММОВ P.FALCIPARUM

Хронология изучения малярии

Малярия – одна из древнейших болезней человека, нашедшая

отражение в многочисленных письменных памятниках многих народов.

Из группы лихорадочных болезней как «болотная лихорадка» она была выделена Гиппократом (430 - 377 гг. до н. э.), который впервые указал на связь этой болезни с «сырым климатом» и «нездоровой водой».

Итальянец Аанцизи (1717 г.), обосновывая связь лихорадки с ядовитыми испарениями заболоченной местности, применил название «малярия» (от итальянского mala aria - дурной,

испорченный воздух).

В древнеславянской рукописи -

«трясца»;

Хронология изучения малярии

Возбудитель малярии (Oscillaria malariae, в последствии

– P. falciparum) впервые был в 1880 г описан в г.Константине (Алжир) в 1880 г. в ходе исследований «малярийного пигмента» французским военным врачом, Нобелевским лауреатом за 1909 г.,

Charles Louis Аlphonse Laveran

Передача плазмодиев комарами Anopheles была установлена Ronald Ross (1897) в Индии

Plate from "Quinologie", Paris, 1854, showing bark of Quinquina calisaya (from Bolivia).

Открытие лечебных свойств коры хинного дерева восходит к ХVII веку и связываеся с успешным излечением врачом Juan del Vego жены вице-консула Перу графини Chinchon от лихорадки в 1640 г. c помощью «перуанской коры» («peruvian bark» или «Iesuit bark), предоставленой Don Francisco Lopez de Cаnnizares (Loxa, Ecuador), который применял кору для лечения лихорадки с 1630 г.

Рональд Росс (1890-93г)

Природа! Я молю уступку сделай мне! Я шаг за шагом мыслю о тебе.

Но лихорадки руки простираются ко мне,

Игде-то тусклый свет мерцает в тишине.

Илица бледные молят об излечении… Мы отвечаем нет, еще нам надо поискать

Исмерть кругом, и мы не можем ей

отпора дать….

Малярию у человека вызывают

4 вида плазмодиев:

Систематическое положение возбудителей было определено И. И. Мечниковым в 1887г, который отнес их к типу Protozoa, сблизив их с кокцидиями.

В 1891 г. Д. А. Романовский разработал метод полихромной окраски малярийных плазмодиев,.

В 1887 г. австрийский врач Вагнер фон Яурегг предложил, а в 1917 г. применил на практике заражение малярией больных нейросифилисом, как метод пирогенного лечебного эффекта.

Крупные достижения в изучении жизненного цикла возбудителя малярии и патогенеза инфекции относятся к XX веку: открыта экзоэритроцитарная шизогония (Short H. E., Garnham P. С. и др., 1948 г.); разработана теория политипичности спорозоитов P. vivax (Лысенко А. Я. и др., 1976 г.); синтезирован хлорохин (Andersag Н. и др, 1945 г.),

открыт мощный инсектицид - ДДТ (1936 - 1939 гг.).

Эпидемиология

Антропоноз (антропозооноз); переносчики комары рода Anopheles;

Механизм передачи– трансмиссивный, парентеральный;

Восприимчивость: высокая; к P.vivax - все расы, кроме негроидной; жители Азербайджана устойчивы к заражению P.falciparum.