http://grls.rosminzdrav.ru
не подлежит предметно- количественному учету !
антипсихотическим средствам (код N05A), 
анксиолитикам (код N05B),
снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A)
http://grls.rosminzdrav.ru
РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК <*>
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Минздрава России от 30.06.2015 N 386н)
Министерство здравоохранения |
Код формы по ОКУД |
Российской Федерации |
Код учреждения по ОКПО |
|
Медицинская документация |
Наименование (штамп) |
Форма N 107-1/у |
медицинской организации |
Утверждена приказом |
|
Министерства здравоохранения |
|
Российской Федерации |
|
от 20 декабря 2012 г. N 1175н |
---------------------------------------------------------------------------
РЕЦЕПТ (взрослый, детский - нужное подчеркнуть)
"__" ___________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________
Возраст ___________________________________________________________________
Ф.И.О. лечащего врача _____________________________________________________
руб.|коп.| Rp.
...........................................................................
...........................................................................
---------------------------------------------------------------------------
руб.|коп.| Rp.
...........................................................................
...........................................................................
---------------------------------------------------------------------------
руб.|коп.| Rp.
...........................................................................
...........................................................................
---------------------------------------------------------------------------
Подпись и личная печать |
|
лечащего врача |
М.П. |
Рецепт действителен в течение 60 дней, 1 года (_________________________)
(ненужное зачеркнуть) |
(указать количество месяцев) |
-------------------------------- |
|
<*> - для рецептурных бланков, изготовляемых и полностью заполняемых с использованием компьютерных технологий, вводятся дополнительные реквизиты (номер и (или) серия) и место для нанесения штрих-кода.
РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК <*>
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Минздрава России от 30.06.2015 N 386н)
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Для пациентаНаименованиес хроническим(штамп)
медицинск й организации
Код формы по ОКУД Код учреждения по ОКПО
Медицинская документация Форма N 107-1/у
Утв рждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1175н
штамп ДЛЯ РЕЦЕПТОВ в форме 107 1/у только в случае указания «Для пациента с хроническим заболеванием», выписывается рецепт более, чем на 60
дней, с указанием периодичности отпуска ЛП
---------------------------------------------------------------------------
РЕЦЕПТ (взрослый, детский - нужное подчеркнуть)
"__" ___________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________
Возраст ___________________________________________________________________
Ф.И.О. лечащего врача _____________________________________________________
руб.|коп.| Rp.
...........................................................................
...........................................................................
---------------------------------------------------------------------------
руб.|коп.| Rp.
...........................................................................
...........................................................................
---------------------------------------------------------------------------
руб.|коп.| Rp.
...........................................................................
...........................................................................
---------------------------------------------------------------------------
Подпись и личная печать |
|
лечащего врача |
М.П. |
Рецепт действителен в течение 60 дней, 1 года (_________________________)
(ненужное зачеркнуть) |
(указать количество месяцев) |
-------------------------------- |
|
<*> - для рецептурных бланков, изготовляемых и полностью заполняемых с использованием компьютерных технологий, вводятся дополнительные реквизиты (номер и (или) серия) и место для нанесения штрих-кода.
•Назначается и Выписывается ЛП по международному непатентованному наименованию (МНН), а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия МНН и группировочного наименования, ЛП назначается и выписывается по торговому наименованию.
Rp.: Tabl. Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepini 0,0005 N. 25
D.S. Внутрь по 1 табл. за 30 мин до сна
Rp.: Sol. Alimemazini 0,5% - 5 ml
D.t.d. N. 10 in amp.
S.Вводить в мышцу глубоко по 5 мл 1 раз в сутки
•В случае индивидуальной непереносимости и (или) по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии МО назначение и выписывание ЛП, в том числе не входящих в стандарты медицинской помощи, осуществляется по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии
ВК |
|
Врачебная комиссия |
|
|
|
Зависимость между числом назначаемых ЛС и
частотой НПР
Чем больше назначается лекарств тем чаще развиваются неблагоприятные побочные реакции!
Cresswell K M et al. Br Med Bull 2007;83:259-274
© The Author 2007. Published by Oxford University Press. All rights reserved. For permissions, please e- mail: journals.permissions@oxfordjournals.org
«Фармакологические каскады»
Структура критериев Бирса
•3 категории препаратов
–ПНП, применения которых следует избегать
–ПНП, применения которых следует избегать у пожилых людей с определенными заболеваниями и синдромами
–Препараты, которые следует использовать с осторожностью
•Градация качества доказательств
–Высокое ( >= 2 последовательных РКИ высокого качества/ многократные неэкспериментальные исследования высокого качества)
–Среднее ( = 1 РКИ высокого качества/ 2 РКИ с незначительными погрешностями в методе и т.п.)
–Низкое (данные недостаточны/ наличие серьезных методологических недостатков)
•Сила рекомендаций: сильные/слабые/недостаточные
50
ЛС
Пероральное
применение НПВС:
Ацетилсалициловая кислота в дозе более 325 мг/сутки;
Диклофенак
Этодолак
Ибупрофен
Кетопрофен
Мелоксикам
Напроксен
Пироксикам
Индометацин
Кеторолак (включая парентеральное применение)
Пример критериев Бирса
Обоснование |
Рекомендация |
Качество |
Сила |
|
|
научного |
рекомендации |
|
|
обоснования |
|
Увеличение риска |
Избегать применения, |
Среднее |
Сильная |
желудочно-кишечных |
если другой |
|
|
кровотечений у |
альтернативы нет, то |
|
|
пациентов старше 75 |
применяйте в |
|
|
лет, особенно |
сочетании с ИПП |
|
|
принимающих системные |
|
|
|
глюкокортикостероиды, |
|
|
|
антикоагулянты, |
|
|
|
антиагреганты. |
|
|
|
Совместное применение |
|
|
|
с ИПП снижает, но не |
|
|
|
устраняет риск |
|
|
|
желудочно-кишечных |
|
|
|
кровотечений. Риск |
|
|
|
кровотечений и |
|
|
|
перфораций |
|
|
|
увеличивается на 1% при |
|
|
|
применении НПВС в |
|
|
|
течение 3-6 месяцев и на |
|
|
|
2-4% в течение 1 года. |
|
|
|
51