НОЛЬПАЗА : стойкое купирование симптомов ГЭРБ (в т.ч. супрапищеводных)
4 недельный курс терапии
Выраженность симптомов ГЭРБ (3-балльная шкала) у больных получавших Нольпазу 40 |
||||||
мг в сутки в течение 4 и 8 недель.** p<0,001, * p<0,05 |
|
|
||||
2,5 |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
изжога |
|
8-ми недельный курс терапии |
регургитация |
||||
|
|
|||||
1,5 |
|
дисфагия |
||||
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
1 |
** |
|
|
|
|
загрудинная боль |
|
|
|
|
|
боль в эпигастрии |
|
|
|
|
|
|
|
|
0,5 |
** * * ** |
|
** |
* |
|
отрыжка |
|
|
* |
|
тошнота |
||
0 |
|
|
|
|
|
|
визит 2 |
|
|
визит 3 |
визит 4 |
кашель |
|
визит 1 |
|
|
|
|||
Data on file, Krka, d.d. Novo mesto. Slovenia. 2013.
НОЛЬПАЗА: значительное улучшение качества жизни пациентов с ГЭРБ
Показатель качества жизни (по визуально-аналоговой шкале) на визитах №1,2 и 3 у больных получавших Нольпазу 40 мг в сутки в течение 4-х и 8- ми недель.
Data on file, Krka, d.d. Novo mesto. Slovenia. 2013.
БЕЗОПАСНОСТЬ ДЛИТЕЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ПАНТОПРАЗОЛА КЛИНИЧЕСКИ ДОКАЗАНА…
142 пациента с тяжелыми кислотозависимыми поражениями желудка
После заживления эндоскопически подтвержденных язв или рефлюксного эзофагита (терапия пантопразолом в течение 4-12 недель 40-80 мг в сутки.
Поддерживающее лечение пантопразолом (40-80 мг, в особенных случаях до 160 мг) сроком до 15 лет
Brunner G, Athmann C, Schneider A.G. Long-term, open-label trial: safety and efficacy of continuous maintenance treatment with pantoprazole for up to 15 years in severe acid-peptic disease. Aliment.Pharmacol.Ther. 2012; 36(1): 37-47
ОТЛИЧНЫЙ ПОДТВЕРЖДЕННЫЙ ПРОФИЛЬ БЕЗОПАСНОСТИ (БОЛЕЕ 100 КЛИН.ИССЛ.)
Безопасная терапия у коморбидных групп пациентов, в т.ч:
–пожилые пациенты
–пациенты с патологией почек
–пациенты с патологией печени легкой и средней тяжести
Mathews S et al. Clini and Exp Gastroenterol. 2010; 3: 11-16
Собственное исследование препарата Эманера®
(48-часовое мониторирование рН)
После приема препарата Эманера® среднее время поддержания рН>4 увеличилась в 3 раза, а рН>6 в 5 раз
Среднее время поддержания pH 4 и pH 6 в теле желудка после приема
40мг Эманеры (ч)
p<0,001
p<0,001
Доля времени с рН>4 составила 85,2% от суток, а с рН>6 - 60,1%
Доля времени (% от суток)
с pH 4 и pH 6
Курилович С.А., Чекалина Е.А., Белковец А.В. и соавт., «Антисекреторная активность эзомепразола (Эманера® ) у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями», Врач, 2015, №8, с. 1-4.
Собственное исследование препарата Эманера®
(48-часовое мониторирование рН)
Среднесуточные значения рН после |
|
||
1-го приема 40 мг Эманеры |
Эманера®- поддерживает |
||
оказались впечатляющими (>6) |
рН>4 в желудке почти в 2 |
||
Медиана среднесуточной |
раза дольше, чем омепразол* |
||
Среднее время поддержания pH 4 в |
|||
pH после приема Эманеры |
|||
p=0,005 |
p=0,01 |
теле желудка |
|
|
|||
*генерики омепразола 5-ти различных производителей
Курилович С.А., Чекалина Е.А., Белковец А.В. и соавт., «Антисекреторная активность эзомепразола (Эманера® ) у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями», Врач, 2015, №8, с. 1-4.
Перспективы медикаментозной терапии супрапищеводных проявлений ГЭРБ
Антагонисты рецепторов к пепсину
• Агонисты ГАМК: баклофен плакарбил (R-изомер баклофена), арбаклафен
•Антагонист TRPV1 (транзиентного рецептора потенциального ванилоида 1) – ингибирование висцеральной ноцицепции (подобные свойства обнаружены у куркумина)
•????
Reza-BandTM
Давление в 20-30мм Hg на перстневидный хрящ значительно повышает давление ВПС и предотвращает ларинго-фарингеальный рефлюкс, индуцированный инфузией жидкости в пищевод.
Устройство устанавливается слегка скользящим.
Результаты двух предварительных трайлов многообещающие:
-86% через 2 недели отметили уменьшение симптомов
-врачи были удовлетворены в 92% времени, пациенты – в 75%,
причем в 59% - очень удовлетворены *
-
Маленький эргономически |
Комфортный бандаж легко прилегает\ вокруг шеи |
удобной формы кошелек |
|
оказывает легкое |
|
контролируемое |
|
давление на НПС |
|
|
Прочная и привлекательная рамка |
Удобный циферблат для установления кофмфортного режима давления
*Vaezi VF, Vakil NB, Schmalz MJ, Raimond AA Gastroenterology, 2014;146(Suppl 1): S-128
LINXTM management system
|
|
Система помощи НПС |
|
|
Инженерная |
|
Система растягивается |
||
схема |
|
препятствующая |
|
после глотка для |
|
|
открытию для |
|
прохождения болюса |
|
||||
|
|
предупреждения или |
|
в желудок |
|
|
редукции ГЭР. |
|
|
|
|
|
|
