Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2 Грищенко.pptx
Скачиваний:
0
Добавлен:
03.04.2024
Размер:
5.26 Mб
Скачать

Больным неосложненным СБП

(при отсутствии шока, гастроинтес-

тинального кровотечения, выраженной печеночной энцефалопатии или повышении сывороточного креатинина),

не получавшим ранее профилактически фторхинолоны, может быть рекомендован офлоксацин внутрь в дозе

не менее 400 мг каждые 12 часов.

Rimola A., Garcia-Tsao G., Navasa М. et al. Diagnosis,treatment and prophylaxis of spontaneous bacterialperitonitis: a consensus document. International As-cites Club // J. Hepatol. 2000. Vol. 32. № 1. P. 142-153.

Лечение СБП

• Tuncer и соавт. (2003) считают, что

ципрофлоксацин по 500 мг каждые 12 часов перорально не уступает цефотаксиму и цефтриаксону и даже превосходит их по эффективности в лечении СБП.

Аминогликозиды при СБП применять не

рекомендуется в связи с более низкой

эффективностью и высокой

ЛазебникЛ.Б., Винницкая E.В. Спонтанный бактери-альный

нефротоксичностью.перитонит: проблемы патогенеза // Терапев-тический архив. 2009. № 2. С. 83-87.

Первичная и вторичная профилактика СП

основывается на приеме внутрь неабсорбируемых или малоабсор- бируемых антибиотиков, которые

подавляют уровень грамотрицательных бактерий кишечника без повреждения грамположительных микроорганизмов, что соответствует селективной деконтаминации кишечника. Указанным условиям удовлетворяет норфлоксацин(400 мг/сут) .

норфлоксацин

Первичная профилактика 400 мг внутрь каждые 12 часов в течение не менее 7 дней.

Профилактика рецидива СП показана больным, перенесшим эпизод СБП, назначается сразу после окончания его лечения и проводится до купирования асцита или пожизненно (до проведения ортотопической трансплантации печени).

Благодарю за внимание!