- •Кубанский государственный медицинский университет
- •Оглавление
- •Список сокращений и условных обозначений
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава 1. Сердечно-легочная реанимация, как комплекс мер, направленных на восстановление утраченных витальных функций.
- •Рекомендации по проведению реанимационных мероприятий Европейского совета по реанимации (2015 г.)
- •1.2. Причины наступления клинической смерти
- •1.3 Меры по предупреждению наступления клинической смерти
- •Глава 2. Диагностика клинической смерти. Оценка эффективности реанимационных мероприятий
- •2.1. Первичная остановка кровообращения
- •2.2. Первичная остановка дыхания
- •Верхних дыхательных путей
- •2.3. Инструментальная диагностика остановки кровообращения и дыхания
- •2.4. Особенности диагностики клинической смерти у детей
- •Глава 3. Комплекс сердечно-легочной реанимации
- •3.1. Методы обеспечения искусственного кровообращения.
- •3.1.2. Модификации непрямого массажа сердца.
- •3.1.3. Механические устройства для проведения компрессий грудной клетки.
- •3.1.4. Устройства для оптимизации кровообращения, используемые при сердечно-легочной реанимации.
- •3.1.8. Особенности проведения непрямого массажа сердца у детей
- •3.2. Методы обеспечения проходимости дыхательных путей.
- •3.2.1. Маневры, осуществляемые с целью обеспечения проходимости дыхательных путей при проведении базового комплекса сердечно-легочной реанимации.
- •3.2.2. «Улучшенное положение».
- •3.2.3. Устройства для соединения источника искусственной вентиляции легких с верхними дыхательными путями пострадавшего.
- •3.2.4. Средства, используемые для обеспечения проходимости дыхательных путей.
- •3.2.4.1. Неинвазивные средства обеспечения проходимости верхних дыхательных путей.
- •3.2.4.2. Условно инвазивные средства обеспечения проходимости верхних дыхательных путей (надгортанные воздуховодные устройства).
- •3.2.4.3. Инвазивные средства обеспечения проходимости верхних дыхательных путей.
- •3.2.5. Базовые реанимационные мероприятий при обструкции верхних дыхательных путей инородным телом
- •3.2.6. Особенности обеспечения проходимости дыхательных путей у детей
- •3.3. Методы обеспечения искусственной вентиляции легких.
- •3.4. Электроимпульсная терапия. Дефибрилляция.
- •Глава 4. Медикаментозное обеспечение слр
- •4.1. Медикаменты, наиболее часто используемые при проведении сердечно-легочной реанимации.
- •4.2. Пути введения лекарственных препаратов
- •4.2.1. Периферический венозный доступ.
- •4.2.2. Центральный венозный доступ.
- •4.2.3. Внутрикостный доступ.
- •Глава 5. Расширенная слр
- •5.1. Расширенная слр у взрослых пострадавших.
- •5.2. Особенности слр у детей [2]
- •5.3. Особенности слр у беременных
- •Глава 6. Ошибки и осложнения сердечно-легочной реанимации
- •6.1. Типичные ошибки при проведении реанимационных мероприятий [13].
- •6.2. Осложнения, возникающие при проведении слр [13]:
- •Глава 7. Интенсивная терапия в постреанимационном периоде
- •Глава 8. Организация оказания медицинской помощи при сердечно-легочной реанимации.
- •▪ Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 n 323-фз. Статья 66.
- •Ситуационные задачи:
- •Ответы на тестовые задания
- •Использованная лИтература:
- •Список рекомендуемой основной и дополнительной литературы Основная рекомендуемая литература
- •Дополнительная рекомендуемая литература
Глава 8. Организация оказания медицинской помощи при сердечно-легочной реанимации.
Законодательными документами, регулирующими правоотношения при возникновении случая клинической смерти, и определяющими порядок и правила проведения мероприятий сердечно-легочной реанимации являются:
▪ Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 n 323-фз. Статья 66.
▪ Постановление Правительства РФ от 20 сентября 2012 г. N 950 «Об утверждении Правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека»
Тестовые задания главы 8:
1. Реанимационные мероприятия могут быть прекращены в случае:
А) Неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, проводимые в течение 30 минут.
Б) Отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении 5 минут с начала проведения реанимационных мероприятий в полном объеме.
В) Решения консилиума о неэффективности мероприятий комплекса СЛР у конкретного больного.
Г) Отказе родственников от продолжения СЛР у пострадавшего.
Д) Верны все ответы.
2. Реанимационные мероприятия могут быть прекращены в случае:
А) Неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, проводимые в течение 60 минут.
Б) Отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении 10 минут с начала проведения реанимационных мероприятий в полном объеме.
В) Состоянии атонической комы у пострадавшего.
Г) Предварительном отказе потерпевшего от СЛР.
Д) Верны все ответы.
3. Реанимационные мероприятия могут быть прекращены в случае:
А) Неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, проводимые в течение 60 минут.
Б) Отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении 5 минут с начала проведения реанимационных мероприятий в полном объеме.
В) Состоянии атонической комы у пострадавшего.
Г) Констатации смерти головного мозга.
Д) Верны все ответы.
4. Реанимационные мероприятия могут не проводиться при:
А) Наличии признаков биологической смерти.
Б) Предварительном отказе пациента от СЛР.
В) Отказе родственников от проведении СЛР у пострадавшего.
Г). Тяжелой черепно-мозговой травме.
Д) Верны все ответы.
5. Реанимационные мероприятия могут не проводиться при:
А) При наступлении клинической смерти на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний.
Б) Предварительном отказе пациента от СЛР.
В) Отказе родственников от проведении СЛР у пострадавшего.
Г). Тяжелой черепно-мозговой травме
Д) Верны все ответы.
6. Реанимационные мероприятия могут не проводиться при:
А) При наступлении клинической смерти на фоне достоверно установленных неизлечимых последствий острой травмы, несовместимой с жизнью.
Б) Предварительном отказе пациента от СЛР.
В) Отказе родственников от проведении СЛР у пострадавшего.
Г). Тяжелой черепно-мозговой травме
Д) Верны все ответы.
7. К ранним признакам биологической смерти:
А) Агональное дыхание.
Б) Симптом Белоглазова.
В) Трупные пятна.
Г) Трупное окоченение
Д) Верны все ответы.
8. К ранним признакам биологической смерти:
А) Агональное дыхание.
Б) Высыхание роговицы.
В) Трупные пятна.
Г) Трупное окоченение
Д) Верны все ответы.
9. К признакам биологической смерти относится:
А) Высыхание роговицы.
Б) Симптом Белоглазова.
В) Трупные пятна.
Г) Трупное окоченение
Д) Верны все ответы.
10. СЛР может проводить:
А) Врач.
Б) Медицинская сестра.
В) Фельдшер.
Г) Лица, прошедшие обучение по проведению СЛР.
Д) Верны все ответы.