Фармакодинамика
цилазаприла
Гипотензивный эффект
•Снижение АД начинается через 1–2 ч после перорального приема
•Максимальный гипотензивный эффект развивается через 5-7 ч
Элиминация цилазаприла
Цилазапри
л
Гидролиз Печень
Цилазаприлат
91% Почки
Цилазаприл особенно показан…
•АГ+Сердечная недостаточность, дисфункция левого желудочка,
•АГ+ ПОСТИНФАРКТНЫЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ;
•АГ+нефропатия, в т.ч. диабетическая
|
Инхибейс |
+ |
Амлотоп |
||
|
|
|
|
|
|
• |
Подавляет РААС и СНС |
|
|
• |
Снижает ОПСС |
|
ПЕРЕФЕРИЧЕСКАЯ |
|
|
|
ПЕРЕФЕРИЧЕСКАЯ |
|
ВАЗОДИЛАТАЦИЯ |
|
|
• |
ВАЗОДИЛАТАЦИЯ |
• |
Препятствует развитию отеков |
|
|
Снижает вероятность сухого |
|
|
при терапии Амлотопом |
|
|
|
кашля при терапии |
|
|
|
|
|
Инхибейсом |
|
|
|
|
|
|
•Отличная переносимость
•Благоприятный метаболический профиль
•Оптимальная защита почек при сахарном диабете:
•снижение внутриклубочкового
давления
•снижение микроальбуминурии
ПОКАЗАНИЯ: АГ+СД+нефропатияАГ+нефропатия
АГ у пожилых
АГ + ХОБЛ
Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний
(на 100 000 человек в год)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1477 |
|
Россия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Болгария |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
988 |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
965 |
|
|
|
Венгрия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
817 |
|
|
|
|
|
Польша |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
533 |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Финляндия |
||||||||
|
|
|
458 |
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
450 |
|
|
|
|
|
|
США |
||||||
|
|
|
|
|
404 |
|
|
|
|
|
|
Германия |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
388 |
|
|
|
|
|
|
Швеция |
|||||||
|
|
|
|
|
357 |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Израиль |
|||||||
|
|
|
|
330 |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
250 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Канада |
||||
|
|
|
212 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Италия |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
500 |
1000 |
1500 |
2000 |
Франция |
||||||||||||
Япония |
|||||||||||||||||
ПОЧЕМУ? |
Сердце 2002, №3, |