Pediatria_bolshaya_baza

Клинические проявления несахарного диабета у детей: Выберите один ответ:

a.Отказ от еды

b.Отказ от питья

*c. Полидипсия

d.Повышенный солевой аппетит

e.Олигури

Ребенок 3-х лет рос и развивался нормально. Изредка болел ОРВИ. Неделю назад без видимой причины появились жажда, полиурия, энурез. Родители отмечают у ребенка хороший аппетит при том, что он похудел. Для уточнения диагноза необходимо провести исследование:

Выберите один ответ:

a.Консультация невропатолога

b.Проба Зимницкого

c.Исследование креатинина крови

*d. Сахар крови

e. Проба по Шалкову

Укажите признак, характерные для сахарного диабета 2 типа: Выберите один ответ:

a. снижение содержания инсулина в крови *b. постепенное незаметное начало

c.острое начало

d.потребность в постоянной инсулинотерапии

e.жажда, полиурия

f.дефицит массы тела

Где синтезируются глюкокортикостероиды? Выберите один ответ:

*a. в пучковой зоне коры надпочечников

b.в сетчатой зоне коры надпочечников

c.в мозговом слое надпочечников

d.в клубочковой зоне коры надпочечников

e.в гипоталамусе

Педиатр обследовал все лимфоузлы, которые пальпируются у здорового мальчика 10-ти лет. Сколько групп лимфоузлов было обследовано?

Выберите один ответ:

a.4

b.2

c.5

d.1

*e. 3

Больная жалуется на сильную жажду, учащенное мочеиспускание. Гликемия натощак 4,5 ммоль/л. Общий анализ крови – норма. Удельный вес мочи - 1002, лейкоциты 2-1 в п. зрения, эпителий 8 - 10 в п. зрения.

Выберите один ответ:

a.Определение азотистых шлаков в крови

b.Анализ мочи по Нечипоренко

c.Контроль гликемии в течение дня

*d. Анализ мочи по Зимницкому

e. Оральный глюкозотолерантный тест

У 6-летнего мальчика 2 года назад появилось лобковое оволосение. У ребенка внутричерепная гипертензия. Уровни ФСГ и ЛГ в крови не повышены, содержание тестостерона высокое. Яички нормальных размеров. При КТ органов брюшной полости выявлено увеличение левого надпочечника. Каков наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Глюкокортикостерома. *b. Андростерома.

c.Врожденная дисфункция коры надпочечников, сольтеряющая форма.

d.Истинное преждевременное половое развитие церебрального генеза.

e.Врожденная дисфункция коры надпочечников, вирильная форма.

Врач выявил у ВИЧ-инфицированного ребенка 5-ти лет снижение уровня в крови Т- хелперов. Какое нормальное содержание этих клеток в крови?

Выберите один ответ:

a.800 в 1 мм3

b.500 в 1 мм3

c.600 в 1 мм3

d.700 в 1 мм3 *e. 400 в 1 мм3

В процессе развития иммунной системы ребенка выделяют «критические» периоды,

т.е. периоды максимального риска развития инфекционных заболеваний, связанных с недостаточностью функций иммунной системы. Второй критический период развития иммунной системы ребенка приходится на возраст:

Выберите один ответ:

a. период новорожденности

*b. 4-6 мес.

c.младенческий возраст

d.10-12 мес.

e.8-9 мес.

Больной 4 лет страдает приступами артериальной гипертензии до 140/90 мм.рт.ст, сопровождающимиеся тремором, потливостью, тахикардией, с самопроизвольным снижением АД через 20-30 минут. О каком заболевании можно думать?

Выберите один ответ:

a.Болезнь Иценко-Кушинка

b.Глюкокортикостерома

c.Диффузный токсический зоб *d. Феохромоцитома

e. Альдостерома

Девочку 4-х лет врач направил на биохимический анализ крови. Назовите конечные продукты распада гемоглобина у данного ребенка.

Выберите один ответ:

*a. уробилин, стеркобилин

b.биливердин, стеркобилин

c.протопорфирин, уробилиноген

d.вердоглобин, уробилин

e.билирубин, стеркобилин

Врач-лаборант выявил у ВИЧ-инфицированного ребенка 2-х лет снижение количества тромбоцитов. Какой уровень тромбоцитов является диагностическим критерием данного заболевания?

Выберите один ответ: a. менее 50 000 в 1 мм3

*b. менее 100 000 в 1 мм3

c.менее 150 000 в 1 мм3

d.менее 80 000 в 1 мм3

e.менее 180 000 в 1 мм3

Определите симптомы, характерные для врожденного гипотиреоза: Выберите один ответ:

a.потливость

b.тахикардия

*c. длительно существующая желтуха новорожденных d. потеря массы

В формировании женского фенотипа у плода генетически женского пола имеет значение:

Выберите один ответ:

a.хорионический гонадотропин

b.высокий уровень фетальных эстрогенов

*c. автономная тенденция плода к феминизации

d.высокий уровень фетальных надпочечниковых андрогенов

e.материнский прогестерон

Основной физиологический эффект СТГ заключается в: Выберите один ответ:

a. подавлении секреции пролактина

b. стимуляции синтеза гликогена

c.стимуляции линейного роста

d.усилении катаболизма

e.стимуляции выработки Т4

К признакам нейрогликемии при гипогликемии относится: Выберите один ответ:

a.Дезориентация

b.Головокружение

*c. Неадекватные изменения в поведении

d.Абдоминальная боль

e.Чувство голода

У мальчика, 12-ти лет после употребления в пищу клубники появилось першение в горле, онемение языка и верхней губы, а через 20 минут ― затруднение глотания, осиплость голоса, навязчивое покашливание. Отец страдает экземой. При осмотре: верхняя губа увеличена в объеме, горячая, язык увеличен. Какое состояние

переносит ребенок? Выберите один ответ:

a.Крапивница

b.Отек Квинке

*c. Пищевая аллергия

d.Аллергический ринит

e.Поллиноз

У девочки 8-ми лет выявлено ложное раннее половое созревание по мужскому типу. Возможно, это патология:

Выберите один ответ:

a.гонад

b.гипоталамуса

c.гипофиза

d.эпифиза

*e. надпочечников

Каков костный возраст при вирильной форме врожденной дисфункции коры надпочечников?

Выберите один ответ:

a.Не меняется.

b.Отстает от паспортного.

c.Соответствует паспортному.

*d. Опережает паспортный. e. Может быть любым.

У девочки 4-х лет выявлены антитела, свидетельствующие о хронической фазе инфекционного заболевания. Это:

Выберите один ответ:

a.Ig M

b.Ig E

c.Ig A

d.Ig D

*e. Ig G

Половое развитие должно начинаться у девочек не ранее: Выберите один ответ:

a.5 лет

b.11 лет

c.15 лет

*d. 8 лет

e. 13 лет

Опухоли гипофиза можно заподозрить, если обнаруживается: Выберите один ответ:

a.Менингеальные симптомы

b.Атаксия

c.Снижение вибрационной чувствительности

*d. Сужение полей зрения

*e. Снижение слуха, вызванное сдавлением-слухового нерва Патогномоничные симптомы гипотиреоза у грудных детей: Выберите один ответ:

*a. Запоры

b.Тахикардия

c.Переломы

d.Глазные симптомы

e.Омфалит

К дерматологу направлен ребенок 6-ти лет с диагнозом Атопический дерматит. В семье есть домашнее животное – шиншилла. Назовите причины частого обнаружения высокого титра иммуноглобулина Е у детей в возрасте 6-7 лет: Выберите один ответ:

*a. высокий риск заражения глистными инвазиями

b.отсутствие местного иммунитета слизистых

c.низкого уровня секреторного иммуноглобулина А

d.уменьшением массы лимфоидных органов

e.высокого уровня секреторного иммуноглобулина А

У мальчика на первом году жизни отмечаются частые гнойные инфекции органов дыхания, кожи. При обследовании выявлено резкое снижение количества В- лимфоцитов и всех иммуноглобулинов на фоне нормального количества и функции Т-лимфоцитов. В X-хромосоме выявлен генетический дефект. Укажите предполагаемое заболевание:

Выберите один ответ:

a.синдром Ди-Джорджи

b.синдром Вискотта-Олдрича

c.синдром Чедиака-Хигаси

d.синдром Луи-Бар

*e. болезнь Брутона

При профилактическом осмотре педиатр пальпировал у здоровых детей печень, которая выступала на 2 см из-под края реберной дуги. В каком возрасте это возможно?

Выберите один ответ:

a.до 3-4 лет

b.до 6-7 месяцев

c.до 5-7 лет

*d. до 1 года e. до 10-11 лет

В процессе развития иммунной системы ребенка выделяют «критические» периоды, т.е. периоды максимального риска развития инфекционных заболеваний, связанных с недостаточностью функций системы иммунитета. Третий критический период развития иммунной системы ребенка приходится на возраст:

Выберите один ответ: a. дошкольный возраст *b. второй год жизни

c. младший школьный возраст

d.младенческий возраст

e.период новорожденности

иммунолог объясняет кормящей маме особенности реагирования иммунной системы ребенка на инфекцию

А

Мозговой слой надпочечников является местом выработки

Синдромы тиреотоксикоза обусловленные усилением метаболизма

А/с+

Педиатр оценил щитовидную железу у ребенка и обнаружил

для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипотиреоза нужно знать

Врач обследовал уровень андрогенов в крови у девочки 2-х лет

У ребенка 7-ми лет исследовано количество Т-супрессоров. Какие кластеры дифференцировки были исследованы

А

При выписке из роддомаврач неонатолог обьясняет маме особенности

На приеме педиатр объясняет маме ребенка 1-го года жизни необходимость обязательной

Ребенок 1,5 лет поступил в тяжелом состоянии удушья. Аллергологический анамнез