Testy_terapia
.pdfУ больной Ц., 25 лет, с хронической ревматической болезнью сердца при комиссуротомии по поводу митрального стеноза взята биопсия миокарда для уточнения диагноза. Укажите морфологический признак данного заболевания:
A.Узелки Брахта-Вехтера
B.Гранулёма Ашофф-Талалаева
C.Тельца Маллори
D.Узелки Гебердена
E.Тельца Каунсильмена.
Тест 40.
Больной К., 50 лет, с жалобами на периодически возникающие перебои в работе сердца выполнено ЭКГ-мониторирование. Выявлены экстрасистолы после каждого третьего нормального желудочкового комплекса. Какие изменения на ЭКГ характерны для квадригеминии?
A.Наличие нескольких одинаковых экстрасистол подряд
B.Чередование экстрасистолы с каждым синусовым импульсом
C.Появление экстрасистолы после 2 нормальных импульсов
D.Появление экстрасистолы после 3 нормальных импульсов
E.Появление экстрасистолы после 4 нормальных импульсов.
Тест 41.
У больной В., 35 лет, после сбора жалоб, анамнеза, проведения объективного осмотра выделен ведущий синдром для проведения дифференциальной диагностики: поздняя боль в эпигастральной области. С
каким заболеванием не надо проводить дифференциальный диагноз у этой больной?
A.Функциональная диспепсия
B.Хронический панкреатит
C.Хронический дуоденит
D.Язвенная болезнь
E.ГЭРБ.
Тест 42.
У больной, страдающей аллергической формой бронхиальной астмы,
выявлен аллерген к шерсти домашней собаки +++. Убраны ковры из дома,
удалена собака, сделан косметический ремонт квартиры, используется кондиционер воздуха. Однако у больной каждую ночь повторяются приступы удушья, несмотря на лечение, β2-агонистами короткого действия.
Какая первоочередная лечебная тактика необходима для улучшения состояния больной, кроме удаления собаки:
A.Специфическая гипосенсибилизация
B.Продолжение прежнего лечения
C.Антигистаминная терапия
D.Иглорефлексотерапия
E.Направление на спелеотерапию.
Тест 43.
У больного К. с алкогольным циррозом печени в течение длительного времени определяется свободная жидкость в брюшной полости. В течение последней недели живот резко увеличился в объеме, появились разлитые боли в животе, лихорадка, рвота. Заподозрен асцит-перитонит, проведена пункция брюшной полости. Какие результаты подтверждают диагноз?
A.Количество лейкоцитов в асцитической жидкости более 500 в 1 мм3
B.Наличие перстневидных клеток в асцитической жидкости
C.Высокая активность амилазы в асцитической жидкости
D.Высокое содержание билирубина в асцитической жидкости
E.Количество лимфоцитов в асцитической жидкости более 600 в 1 мм3
Тест 44.
Больная А., страдающая системной красной волчанкой, получает терапию. На фоне этого у нее увеличилась масса тела, нарушился менструальный цикл, появились стрии на коже живота и боль в эпигастрии.
Сприемом какого препарата могут быть связаны данные явления?
A.Преднизолона
B.Диклофенака
C.Плаквенила
D.Фуросемида
E.Циклофосфана.
Тест 45.
Больная М., 27 лет, обратилась к врачу с жалобами на одышку, боли в грудной клетки, кашель со слизисто-гнойной мокротой. Диагностирован плевральный выпот. Выберите один из характерных симптомов данной патологии:
А. Двойной тон Траубе В. Симптом Ортнера С. Шум Дюарозье
D. Линия Дамуазо
Е. Симптом Захарьина-Геда.
Тест 46.
Убольного К., страдающего хроническим гастритом отмечается тошнота
ирвота, приносящая облегчение. Какой характер изменений в слизистой оболочке желудка наиболее вероятен?
A.Атрофия
B.Дисплазия
C.Кишечная метаплазия
D.Эрозивные изменения
E. Выраженная инфильтрация лимфоцитами.
Тест 47.
Больной К., 47 лет, жалуется на периодический кашель с отделением небольшого количества серовато-желтой мокроты, одышку при ходьбе,
повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость. Болеет 5
лет. Курит – 10 пачко/лет. Перкуторно над легкими легочный звук,
аускультативно – везикулярное дыхание с рассеянными сухими хрипами.
ОФВI – 83 %, индекс Тиффно – 68,7 %. Выберите наиболее вероятный диагноз.
A.Пневмония
B.ХОЗЛ I ст., обострение
C.Хронический бронхит в стадии обострения
D.Бронхоэктатическая болезнь
E.ХОЗЛ II ст., обострение.
Тест 48.
Больному В., 50 лет, выставлен диагноз: хронический некалькулезный холецистит. Какие диетические рекомендации можно дать больному для профилактики приступов боли?
A.Ограничение жидкости и соли
B.Ограничение углеводов
C.Ограничение грубой пищи (клетчатки)
D.Ограничение пищи, богатой белком
E.Ограничение жирного, жареного.
Тест 49.
Больной С., 44 лет, предъявляет жалобы на сжимающие боли за грудиной,
одышку, периодически головокружение. При обследовании выявлена
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия с диастолическим вариантом сердечной недостаточности. Каким лекарственным средствам надо отдать предпочтение?
A.Нитратам
B.Бета-адреноблокаторам
C.Ингибиторам АПФ
D.Диуретикам
E.Сердечным глюкозидам.
Тест 50.
Вариант 6
Тест 1.
Наиболее типичной манифестной жалобой для больных бронхиальной астмой является:
A.Кашель с выделением большого количества мокроты
B.Частый непродуктивный кашель
C.Экспираторная одышка
D.Периодически наступающие приступы удушья
E.Инспираторная одышка.
Тест 2.
У больной 25 лет диагностирован псориаз, по поводу которого она лечится 5 лет. У матери больной аналогичное заболевание. Последний год появились боли в дистальных фалангах кистей. При осмотре пальпация суставов умеренно болезненная, плотная припухлость. Имеются трофические изменения ногтей. Ваш предварительный диагноз.
A.Ревматический артрит
B.Ревматоидный артрит
C.Подагрический артрит
D.Псориатический артрит
E.Болезнь Рейтера.
Тест 3.
У больного заподозрен хронический алиментарный энтерит. Выберите признак, свидетельствующий о нарушении всасывательной функции тонкой кишки.
A.Слизь в кале
B.Нейтральный жир в кале
C.Иглы жирных кислот и мыла в кале
D.Амилорея
E. Креаторея.
Тест 4.
Больной К., страдающий алкогольным циррозом печени, жалуется на появление беспричинных (без удара, травмы) подкожных кровоизлияний
(синяков) на теле. Причиной этого может быть:
A.Тромбоцитопения
B.Анемия
C.Лейкопения
D.Повышение АЛТ, АСТ
E.Портальная гипертензия.
Тест 5.
У больной У. диагностирована системная красная волчанка. В основе патогенеза этого заболевания лежит:
A.Поликлональный аутоантительный ответ
B.Формирование иммунной реакции немедленного типа
C.Образование аутоантител в ответ на стимуляцию -гемолитическим стрептококком группы А
D.Вирусное поражение соединительной ткани
E.Дегенеративно-дистрофические изменения соединительной ткани.
Тест 6.
К., 68 лет, курит, злоупотребляет алкоголем. Неделю назад отметил повышение температуры тела до 38,5 С, появились кашель с мокротой гнойного характера, одышка, боль в левой половине грудной клетки. На протяжении последних 20 лет беспокоил кашель по утрам с
трудноотделяемой мокротой, повышение артериального давления до 150/90
мм рт. ст. При объективном обследовании выявлено смещение относительной границы сердца влево, притупление перкуторного звука в нижнебоковых отделах левой половины грудной клетки, там же наличие крепитации на фоне ослабленного везикулярного дыхания. Заподозрена негоспитальная пневмония нижней доли левого легкого. К какой категории ее следует отнести?
А. I
В. II
С. III
D. IV
Тест 7.
Больной В., 38 лет, жалоб не предъявляет. При прохождении профилактического осмотра в общем анализе мочи выявлены изменения:
относительная плотность 1017, белок 0,64 г/л, эритроциты 3 5 в
п/зр., лейкоциты 0 1 в п/зр., цилиндры единичные в препарате.
Заподозрен хронический гломерулонефрит. О какой форме заболевания можно думать в данной клинической ситуации?
A. Гематурическая
B. Латентная
C. Гипертоническая
D. Нефротическая
E. Смешанная.
Тест 8.
Больной предъявляет жалобы на тяжесть в подложечной области,
тошноту, отрыжку. Дыхательный тест на хеликобактер положительный.
Болеет 3 года. Не худеет. Выберите наиболее правильный диагноз.
A.Язвенная болезнь
B.Хронический гастрит В
C.Рак желудка
D.Хронический панкреатит
E. Хронический холецистит
Тест 9.
Больной Д., 47 лет, жалуется на одышку. Сужение бронхов, приводящее к развитию одышки, возникает при:
А. Воспалении легкого В. Опухоли трахеи С. Поражении диафрагмы
D. Бронхоэктазии Е. Бронхиолите.
Тест 10.
Какой из нижеперечисленных гастроинтестинальных пептидов является главным стимулятором сокращения желчного пузыря?
A.Секретин
B.Гастрин
C.Холецистокинин
D.Мотилин
E.Вазоинтестинальный пептид.
Тест 11.
Больная К., 37 лет, на протяжении ряда лет страдает ревматоидным артритом. Какую этиологию имеет данное заболевание?
A.Аллергическую
B.Бактериальную
C.Вирусную
D.Неизвестную
E.Грибковую.
Тест 12.
У больной Ф., 35 лет, при опросе выявлена дисфагия. О патологии какого органа следует думать?
A.Пищевода
B.Жёлчного пузыря
C.Желудка
D.Двенадцатиперстной кишки
E.Печени.
Тест 13.
Выберите правильное определение системного васкулита:
A.Патологический процесс, характеризующийся воспалением и некрозом сосудистой стенки, приводящий к ишемическим изменениям органов и тканей
B.Поражение серозных оболочек (плеврит, перикардит, асцит, менингит)
C.Гранулематозное поражение органов
D.Заболевание артерий
E.Нет правильного определения.
Тест 14.
Какой будет стул у больного З., 28 лет, с язвенной болезнью ДПК,
осложнённой кровотечением?
A.Коричневого цвета
B.Кал типа «малинового желе»
C.Малоизменённая кровь в кале
D.Мелена
E.Цвета «кофейной гущи».