Отметить вопрос
Текст вопроса
Применениекаких лекарственных препаратов будет наиболее активно нар жизнедеятельность микрофлоры?
Выберите один ответ:
a. Витаминов
b. Десенсибилизирующих препаратов
c. Антибиотиков
d. Антагонистов кальциевых каналов
e. Диетических добавок
Вопрос 10
Ответ сохранен Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Молодая женщина 20 лет проходит обследование на урогенитальные ин жизнью с постоянным партнером живет около года, презервативы не и время отмечаетувеличение слизистого отделяемого из влагалища. Резуль 10-15 лейкоцитов в п/з, большое количество плоского эпителия, клет обильная слизь, мицелий, -микрофлоракокки, обнаружены «ключевые клетки». Ка основанияу врача для постановки этиологического диагноза?
Выберите один ответ:
a. Незащищенные половые контакты
b. Ключевые клетки в выделениях
c. 10-15 лейкоцитов в п/з в выделениях
d. Обильная слизь в выделениях
e. Увеличение отделяемого из влагалища
Женщина 28 лет неоднократно лечилась по поводу хламидиозного вульвовагинита. Через 2 месяца после завершения очередного курса лечения направлена на контрольное обследование. Результат анализа на хламидию методом ПЦР был положительный. Врач предположил, что женщина принимает постоянно лекарства, которые способствуют быстрому выведению антибиотиков из организма, сокращают длительность их действия и снижают лечебную ценность. Какие препараты обладают такими свойствами?
Выберите один ответ:
a. Противодиабетические препараты
b.Препараты щитовидной железы
c.Сердечно-сосудистые средства
d.Антидепрессанты
e.Витамины
К каким клеткам Chl.trachomatis проявляют наибольший тропизм?
Выберите один ответ:
a.Кубический эпителий
b.Цилиндрический эпителий
c.Железистый эпителий
d.Переходный эпителий
e.Плоский эпителий
На прием обратился пациент 26 лет с жалобами на обильные гнойные выделения из уретры, сопровождающиеся резями во время мочеиспускания, появившимися через 6 дней после случайного полового контакта. Врач поставил предварительный диагноз: гонорейный уретрит? Какой метод имеет наибольшую диагностическую значимость для скрининга и обнаружения гонококка?
Выберите один ответ:
a.Световая микроскопия с окраской по Грамму
b.Прямая иммунофлюоресценция
c.Посев на питательные среды
d.Полимеразная цепная реакция
e.Электронная микроскопия
При плановом медосмотре у женщины 39 лет был взят урогенитальный мазок. В полученном результат: 20-28 лейкоцитов в п/з, большое количество плоского эпителия, обильная слизь, единичные клетки мицелия, микрофлора смешана, преобладают кокки. Какой критерий можно рассматривать как ведущий признак неспецифического воспаления?
Выберите один ответ:
a.Единичные клетки мицелия
b.20-28 лейкоцитов в п/з
c.Большое количество плоского эпителия
d.Мерцательный эпителий
e.Преобладание кокков
Какую роль в иммунной реакции играют лимфоциты?
Выберите один ответ:
a. Инактивируют комплемент
b.Разрушают мембрану бактерии
c.Фагоцитируют антиген
d.Секретируют специфические белки
У мужчины 48 лет в лаборатории взяли урогенитальный эпителиальный соскоб для анализа на урогенитальные инфекции методом ПЦР. Через 2 дня был выдан ответ: нет биоматериала, рекомендовано пересдать. Что явилось причиной отсутствия биоматериала?
Выберите один ответ:
a.Предшествующее сдаче мочеиспускание
b.Половой контакт накануне
c.Регулярный прием алкоголя
d.Обильный завтрак
e.Горячий утренний душ
Частым фактором нарушения процессов коагуляции является тромбоцитопения (снижение тромбоцитов периферической крови ниже 150х109/л), связанная с усиленным их разрушением. Какой механизм будет причиной тромбоцитопении ввиду усиленного разрушения тромбоцитов?
Выберите один ответ:
a.Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты;
b.Недостаток тромбоцитопоэтинов;
c.Аутоиммунное повреждение антитромбоцитарными антителами.
d.Миелотоксическая анемия и повреждение кроветворных клеток;
e.Замещение костного мозга метастазами опухоли;
Для исследования в лаборатории параметров коагулограммы используется принцип инициации фибринового сгустка в плазме крови, помещенной в пробирку. Для запуска системы тромбообразования in vitro в пробирку добавляется микродоза вещества, выступающего в роли активатора свертывания крови. Какое из перечисленных веществ может быть использовано в данной методике?
Выберите один ответ:
a.Ca+2;
b.Хлориды;
c.Fe+3;
d.Кислород.
e.Fe+2;
Какой тип кровоточивости наблюдается при тромбоцитопатиях?
Выберите один ответ:
a.Смешаный;
b.Васкулитно-пурпурный;
c.Ангиоматозный.
d.Гематомный;
e.Петехеально-пятнистый;
Какое вещество не относится к факторам коагуляции?
Выберите один ответ:
a.Протромбин;
b.Фибриноген;
c.Тромбопластин;
d.Ацетилхолин;
e.Ионы кальция.
Пациент после проведения комплекса терапии, направленной на нормализацию системы гемостаза, направлен в лабораторию для определения Д-димера.
Какой этап в системе гемостаза можно оценить с помощью данного показателя?
Выберите один ответ:
a.Адгезия тромбоцитов.
b.Деградация фибрина;
c.Агрегацию тромбоцитов;
d.Фибриногенез;
e.Тромбообразование;
При какой коагулопатии наблюдается смешанный тип кровоточивости?
Выберите один ответ:
a.ДВС синдром;
b.Тромбоцитопатии;
c.Гемофилия В.
d.Гемофилия А;
e.Болезнь Виллебранда;
Какой тип кровоточивости наблюдается при геморрагических васкулитах?
Выберите один ответ:
a.Гематомный;
b.Ангиоматозный.
c.Петехеально-пятнистый;
d.Смешаный;
e.Васкулитно-пурпурный;
При тромбозах, ДВС – синдроме и других острых нарушениях гемостаза в комплексную терапию почти всегда включают гепарин, как прямой антикоагулянт. Даже малые дозы гепарина существенно влияют на исследование коагуляционных проб. Какой показатель используют для контроля лечения обычным гепарином?
Выберите один ответ:
a.Д – димеры.
b.ТВ;
c.АЧТВ;
d.РФМК;
e.ПВ;
Какой тип кровоточивости наблюдается при гемофилиях?
Выберите один ответ:
a.Гематомный;
b.Смешаный;
c.Петехеально-пятнистый;
d.Ангиоматозный.
e.Васкулитно-пурпурный;
Белки-ферменты, участники процесса свертывания, содержатся в крови в неактивной форме, а их активация достигается протеолитическим отщеплением пептидов, закрывающих активный центр ферментов. Такое отщепление происходит при участии активизированного предыдущего фактора свертывания. По какому принципу запускается коагуляция в организме?
Выберите один ответ:
a.По принципу взаимного торможения;
b.Циклично.
c.По принципу обратной связи;
d.Каскадом, по цепной реакции;
e.Спонтанно, хаотично;
Конечным результатом коагуляции является образование фибринового тромба. Выберите правильную последовательность реакций, которые активирует тромбин:
Выберите один ответ:
a.Фибриноген – фибрин нерастворимый фибрин-мономер – фибрин полимер растворимый;
b.Фибриноген – фибрин-мономер – фибрин нерастворимый фибрин полимер растворимый;
c.Фибриноген – протромбиназа – фибрин растворимый – фибрин нерастворимый;
d.Фибриноген – фибрин тетрамер фибрин-мономер – фибрин полимер растворимый.
e.Фибриноген – фибрин-мономер – фибрин полимер растворимый – фибрин нерастворимый;
Для профилактики венозного тромбоза используются низкомолекулярные гепарины (фраксипарин, фрагмин, кливарин, клексан, флюксум и т.д.), действуя через антитромбин-III, они угнетают фактор Ха. Какой показатель коагулограммы используют для контроля лечения низкомолекулярными гепаринами?
Выберите один ответ:
a.РФМК;
b.Фибриноген;
c.Д-димеры.
d.ПВ;
e.МНО;
При повреждении крупных сосудов и возникновении кровотечения в организме начинается свертывание крови – сложный многоэтапный ферментативный процесс.Что является конечным результатом коагуляции?
Выберите один ответ:
a.Формирование белого тромба;
b.Вязкий метаморфоз тромбоцитов;
c.Возникновение фосфолипидной матрицы.
d.Образование тромбиновой пробки;
e.Образование фибринового сгустка;
После образования тромба в сосуде включается фибринолитическая система, которая обеспечивает протеолиз фибрина и восстановления кровотока в сосуде. Эта саморегулирующаяся система состоит из нескольких компонентов. Какой из перечисленных компонентов не участвует в фибринолизе?
Выберите один ответ:
a.Ингибиторы фибринолиза;
b.Активаторы фибринолиза;
c.Протеолитический фермент плазминоген;
d.Активная форма плазминогена – плазмин;
e.Фибриноген.
Важным условием образования белого тромба является способность тромбоцитов прилипать к поврежденным участкам сосудистой стенки и склеиваться друг с другом, образуя тромбоцитарную пробку. Как можно охарактеризовать данное участие тромбоцитов в механизмах гемостаза?
Выберите один ответ:
a.Участие в троболизисе;
b.Адгезивно-агрегационная функция;
c.Участие в фибринолизе.
d.Ангиотрофическая функция;
e.Вазоконстрикторная функция;
Непрямые антикоагулянты (варфарин, синкумар, дикумарин и т.д.) являются конкурентными антагонистами витамина К и нарушают образование в печени факторов свертывания II,VII,IX, X. Какой показатель коагулограммы используют для контроля лечения непрямыми антикоагулянтами?
Выберите один ответ:
a.АЧТВ;
b.Фибриноген.
c.ТВ;
d.МНО;
e.РФМК;
Для исследования первичного гемостаза необходимо оценить состояние сосудистой стенки. Какой из методов наиболее объективный и специфичный?
Выберите один ответ:
a.Экспресс-анализ по Шитиковой.
b.Активированное время свертывания;
c.Время кровотечения по Ли-Уайту;
d.Время кровотечения по Сухареву;
e.Оценка времени кровотечения по Айви;
Венозная кровь считается лучшим материалом для исследования в гематологическом анализаторе с целью подсчета количества клеток крови, т.к. при взятии капиллярной крови нельзя избежать травматизации клеток.
Какие вещества будут приводить к активации процессов свертывания крови, образования тромбов и сгустков в пробе?
Выберите один ответ:
a.
Гистамин тучных клеток.
b.
Цитокины из разрушенных клеток и тканевой тромбопластин;
c.
Кислород из окружающего воздуха;
d.
Спирт при обработке места венепункции;
e.
Бактерии с поверхности кожи;
Для исследования в лаборатории параметров коагулограммы используется принцип инициации фибринового сгустка в плазме крови, помещенной в пробирку. Для запуска системы тромбообразования in vitro в пробирку добавляется микродоза вещества, выступающего в роли активатора свертывания крови. Какое из перечисленных веществ может быть использовано в данной методике?
d. Ca+2;
Врач оценивает результаты клинического анализа крови пациента. Количество эритроцитов и показатель гемоглобина в норме. Показатель MCV выше нормы, а МСНС – ниже нижней границы нормы. Как можно оценить данное состояние эритроцитов?
Выберите один ответ:
a.Макроциты нормохромные.
b.Макроциты гипохромные;
c.Нормоциты гипохромные;
d.Макроциты гиперхромные;
e.Нормоциты нормохромные;
Всоставе гранул нейтрофильных гранулоцитов выявлено большое количество пероксидазы, лизоцима, лактоферрина. Какую функцию выполняют нейтрофилы крови, реализуя механизм внутриклеточной дегрануляции?
Выберите один ответ:
a.Образование факторов свертывания крови;
b.Транспорт углекислого газа;
c.Регуляцию рН крови.
d.Специфические гуморальные иммунные реакции;
e.Фагоцитоз и киллинг бактерий;
Каким свойством обладает щелочной белок эозинофилов?
Выберите один ответ:
a.Повреждает личинки гельминтов;
b.Оказывает бактерицидное действие;
c.Связывает бактериальные токсины.
d.Угнетает дегрануляцию тучных клеток;
e.Активирует тромбообразование;
Важным этапом взаимодействия лейкоцита с антигеном, является хемотаксис лейкоцитов. Какой механизм определяет данный процесс?
Выберите один ответ:
a.Погружение антигена в цитоплазму фагоцита;
b.Прилипание фагоцита к поверхности антигена;
c.Направленное движение лейкоцитов в сторону чужеродного агента;
d.Переваривание антигена внутри фаголизосомы;
e.Разрушение антигена ферментами.
В современных гематологических анализаторах одним из принципов исследования функционального состояний крови является оценка нейтрофильных гранулоцитов. Какие свойства этих клеток оценивает система?
Выберите один ответ:
a.Сегментацию ядра.
b.Насыщенность гранул гистамином;
c.Активность лактоферрина;
d.Насыщенность пероксидазпозитивными гранулами;
e.Количество лизоцима в гранулах;
Макрофаги (дендритные клетки и мононуклеары) получают информацию об антигене и передают ее иммунокомпетентным клеткам. Какой механизм межклеточного взаимодействия используется при этом пути передачи?
Выберите один ответ:
a.Нейромедиаторы и нейротрансмиттеры;
b.Мембранное взаимодействие рецепторов;
c.Хемотаксис;
d.Тиксот ропия.
e.Плотные клеточные контакты;
Какой из перечисленных белков относится к белкам которые снижают скорость оседания эритроцитов?
Выберите один ответ:
a.C-реактивный белок;
b.Фибриноген;
c.Иммуноглобулины;
d.Церулоплазмин;
e.Альбумин.
Базофилы (тучные клетки), редко встречаются в крови, но, попадая в ткань, они активно участвуют в регуляции проницаемости сосудистой стенки при воспалительных и аллергических реакциях. Какое свойство этих клеток позволяет реализовать данный механизм?
Выберите один ответ:
a.Выработка цитокинов;
b.Внутриклеточная дегрануляция;
c.Выделение гистамина;
d.Активация комплемента;
e.Синтез простагландинов.
При осмотре пациента терапевтического отделения врач предполагает наличие острого воспаления. Какой из показателей клинического анализа крови является интегральным и зависит от большого количества изменяющихся факторов?
Выберите один ответ:
a.Лейкоцитарная формула;
b.Количество лейкоцитов;
c.Утренняя температура тела.
d.Количество эритроцитов;
e.Скорость оседания эритроцитов;
При описании результата клинического анализа крови врач-лаборант указал наличие токсигенной зернистости, как признак генерализации инфекции, под влиянием токсического воздействия. Какие клетки крови подвержены таким воздействиям?
Выберите один ответ:
a.Моноциты;
b.Нейтрофилы;
c.Базофилы;
d.Тромбоциты.
e.Лимфоциты;
Для определения количественного и качественного состава белков плазмы используются прямые биохимические методы, которые являются гораздо информативнее интегрального показателя СОЭ. Концентрация какого белка плазмы при воспалении увеличивается в 10-100 раз и прямо коррелирует с тяжестью процесса?
Выберите один ответ:
a.Иммуноглобулин;
b.Трансферрин;
c.С-реактивный белок;
d.Фибриноген;
e.Альбумин.
В составе оксифильных гранул эозинофилов содержится катионный белок. Какие функции выполняют эозинофилы, благодаря специфическому воздействию данного вещества?
Выберите один ответ:
a.Активация гепарина и гистамина;
b.Вырабатывают эндогенный пироген.
c.Антигельминтное действие;
d.Фагоцитоз бактерий;
e.Активация комплекса антиген-антитело;
При оценке ядерных клеток в современных зарубежных лабораториях выполняют фенотипирование лимфоцитов для описания их мембранного рецепторного состава, поскольку белковый состав лейкоцитов на различной стадии созревания отличается. Как называется класс белков, которые различают с помощью фенотипирования?
Выберите один ответ:
a.Белковые маркеры;
b.Кластеры дифференцировки (CD);
c.Специфические антитела;
d.Цитомаркеры.
e.Онкомаркеры;
Какая клетка является нечувствительной к введению эритропоэтина для регуляции эритропоэза?
Выберите один ответ:
a.Ретикулоцит;
b.Эритроцит;
c.Оксифильный нормобласт;
d.Базофильный нормобласт;
e.КОЭ – эритроцитов.
Что определяет показатель «лейкоцитарная формула»?
Выберите один ответ:
a.Абсолютное количество лейкоцитов;
b.Соотношение разных форм лейкоцитов;
c.Выявление молодых форм лейкоцитов;
d.Отношение гранулоцитов к агранулоцитам;
e.Количество лейкоцитов в костном мозге.
У пациента на профосмотре выявлено 10,3х109/л лейкоцитов. Врач внимательно осмотрел, опросил пациента и пришел к выводу, что у обследуемого миогенный физиологический лейкоцитоз. Что явилось причиной данного симптома?
Выберите один ответ:
a.Возрастные изменения;
b.Изменение положения тела.
c.Прием пищи;
d.Сильные эмоции;
e. Интенсивная физическая работа;
Какую основную функцию выполняют базофилы в ткани?
Выберите один ответ:
a.Содержат эндогенный пироген;
b.Вырабатывают гепарин и гистамин;
c.Фагоцитоз бактерий;
d.Участвуют в противоопухолевом иммунитете.
e.Антигельминтный иммунитет;
Какие признаки не относятся к дегенеративным изменениям лейкоцитов?
Выберите один ответ:
a.Токсигенная зернистость нейтрофилов;
b.Тени Боткина-Гумпрехта.
c.Крупная азурофильная зернистость;
d.Включения Князькова-Деле;
e.Наличие палочкоядерных нейтрофилов;
При попадании в организм бактериального агента, в очаг незамедлительно устремляются клетки крови, которые первые встречаются с агентом и поглощают его методом экзоцитоза. Какие это клетки?
Выберите один ответ:
a. Лейкоциты;
c.Тромбоциты;
d.Лимфоциты;
e.Нейтрофилы.
Аллерголог наблюдает пациента в течение месяца после возникновения симптомов аллергии. В клиническом анализе крови выявил 14% эозинофилов. Гельминтоз исключает. С каким свойством эозинофилов можно связать эти изменения лейкоформулы?
b.Выработкой цитокинов;
c.Способностью фагоцитировать комплекс антиген-антитело;
d.Активацией комплемента;
e.Активностью щелочного белка.
Врач оценивает результаты анализа пациента, проходившего профосмотр. Пациент жалоб не предъявляет. Работает в обычном режиме и условиях. В результатах анализа крови повышен один показатель – МСНС (395 г/л). Чем можно объяснить этот сдвиг эритроцитарного показателя?
Выберите один ответ: