47

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «ИЖЕВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

В.Г. КОЗЮКОВ, В.Г. ФЕДОРОВ

Первичный сухожильный шов при повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти в разных анатомических зонах

Рекомендовано

ЦКМС ФГБОУ ВО ИГМА Минздрава

России в качестве учебного пособия

ИЖЕВСК 2019

УДК 617. 576

Первичный сухожильный шов при повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти в разных анатомических зонах / авт.-сост. В. Г. Федоров, В.Г. Козюков.- Ижевск: ФГБОУ ВО ИГМА Минздрава России, 2019.- 87с.

Учебное пособие соответствует дисциплине «травматология и ортопедия», разделу «повреждения кисти». Освещены вопросы хирургической анатомии, диагностики и лечения повреждений сухожилий сгибателей кисти в разных анатомических зонах.

Рекомендовано для студентов 6 курса лечебного факультета.

Рецензенты:

Александров Н. М. – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник микрохирургического отделения Института травматологии Университетской клиники ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России.

Токарев А. Е. - доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры госпитальной хирургии ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е. А. Вагнера» Минздрава России.

Печатается по решению ЦКМС ФГБОУ ВО ИГМА Минздрава России

Протокол № 4 от 16 апреля 2019 г.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ______________________________________5

ВВЕДЕНИЕ__________________________________________________6

Глава 1.Краткий очерк развития хирургии сухожилий сгибателей кисти и пальцев_____________________________9

1.1.Анатомо-физиологические особенности сухожилий сгибателей пальцев кисти________________________________________________________11

1.2.Регенерация сухожилий сгибателей пальцев кисти________________ 12

1.3.Виды сухожильных швов, шовный материал____________________14

1.4.Хирургическая тактика восстановления сухожилий сгибателей пальцев кисти во второй зоне___________________________________________ 18

Глава 2.Диагностика повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти ____________________________________________26

Глава3.Первичный сухожильный шов при повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти в разных анатомических зонах____________________________________33

3.1. Общие вопросы восстановительного лечения при повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти._____________________________34

3.2. Особенности предоперационной подготовки_____________________47

3.3. Первичный сухожильный шов при повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти в первой зоне_____________________________________48

3.4. Первичный сухожильный шов при повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти во второй зоне____________________________________53

3.5 Первичный сухожильный шов при повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти в третьей зоне____________________________________62

3.6 Первичный сухожильный шов при повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти в четвертой зоне__________________________________64

3.7. Первичный сухожильный шов при повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти в пятой зоне______________________________________65

3.8. Особенности послеоперационной реабилитации___________________69

ЗАКЛЮЧЕНИЕ_______________________________________________77

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ____________________ 81

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ____________________________83

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ_______________________________________84

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ___________________________________86

ОТВЕТЫ НА СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ_______________________87